颞骨是什么?

脑颅骨由 8 块骨组成,其中有 2 块颞骨,位于颅脑两侧,形似贝壳,以外耳门为中心分为鳞部、鼓部、岩部。其中鳞部(人们常说的太阳穴部位)和岩部是颞骨骨折的易发部位。
颞骨骨折是什么?
颞骨参与构成颅骨,当外部暴力作用于颞骨时,导致颞骨骨质断裂,形成颞骨骨折(temporal bone fracture)。一些少数情况下,暴力作用于其他颅骨,导致骨折线延长,累及颞骨,也可造成颞骨骨折。
线性骨折不需要手术治疗,其他情况也需要具体评估才能决定是不是需要手术,不是大部分需要手术。

颞骨骨折有什么表现?

单纯的颞骨骨折患者可以感觉头部的疼痛等,因为颞骨鳞部(人们常说的太阳穴部位)比较薄弱而且脑膜中动脉就在颞骨鳞部区域走行,所以颞骨鳞部的骨折很容易出现脑膜中动脉的损伤造成硬膜外血肿,从而出现偏瘫,失语,甚至昏迷等症状。
如果颞骨受暴力打击向脑内凹陷还可以造成脑组织的损伤和脑内血肿,这些损伤可以导致外伤性癫痫。
颞骨岩部(在头颅内部的部分)的骨折,往往会造成脑脊液耳漏,听力受损,面瘫等。
颞骨骨折会导致耳聋或面瘫吗?
颞骨的岩部内有中耳结构和面神经管(面神经在面神经管内走行),所以颞骨岩部的骨折如果损伤到内耳结构就会影响听力,如果损伤面神经管导致面神经受压或者断裂会导致周围性面瘫。
颞骨骨折会引起什么并发症或后遗症?会引起死亡吗?
颞骨骨折可以造成硬膜外血肿,硬膜下血肿,脑脊液漏,脑组织损伤,听力损伤,面瘫等并发症,当这些并发症严重时可以遗留不同程度的后遗症如偏瘫、失语、癫痫、听力下降、面瘫等。尤其脑膜中动脉损伤导致的硬膜外血肿需要紧急手术,否则容易造成脑疝和死亡。

颞骨骨折的原因是什么?

任何外部暴力都可以造成颞骨骨折,常见的暴力原因为摔伤,车祸,直接暴力打击,枪弹伤。
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患者问:

男,46岁,2019.9.26工伤额颞骨骨折下陷6mm,蛛网膜下出血,张口受限,在区里医院治疗,未手术,每天挂水,10.19日出院,中间做了4次ct和一次颧骨三维,一次上下颌骨三维显示并未影响张口,我想问一下这样保守治疗可以吗?不到一个月做了那么多ct,其辐射对身体伤害大吗?现在有时候太阳穴有隐痛,还有点肿,张口受限,香蕉吃不进去,要不要在去复查?医生还叫我吃半年的丙戊酸钠预防癫痫,需要吃吗?

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患者问:

麻烦殷医生帮我翻译一下上面的诊断证明,字我看不懂,谢谢

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患者问:

医生您好,这么晚打扰你,实在不好意思。我家孩子两岁半,孩子前天下午3点多从橱柜上摔下,橱柜高78厘米左右,今天晚上拍了ct,显示左侧颞骨骨折,您看问题大吗,需要住院治疗吗?有什么治疗措施?需要再拍脑部ct吗?摔倒当天去了医院,去的神经外科,医生说没有呕吐就在家观察,看了我家孩子状态说孩子问题不大,不需要做ct,我们就回家了。这两天发现孩子不好好吃饭,感觉咬不动东西,又去医院检查才发现是骨折了。孩子左半边脸摔的有些肿,耳朵也肿的老高。
孩子骨折大概得多长时间才能长好?对身体有什么影响吗?

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