颞骨骨折中的颞骨是什么?

脑颅骨由 8 块骨组成,其中有 2 块颞骨,位于颅脑两侧,形似贝壳,以外耳门为中心分为鳞部、鼓部、岩部。其中鳞部(人们常说的太阳穴部位)和岩部是颞骨骨折的易发部位。
颞骨骨折是什么?
颞骨参与构成颅骨,当外部暴力作用于颞骨时,导致颞骨骨质断裂,形成颞骨骨折(temporal bone fracture)。一些少数情况下,暴力作用于其他颅骨,导致骨折线延长,累及颞骨,也可造成颞骨骨折。
线性骨折不需要手术治疗,其他情况也需要具体评估才能决定是不是需要手术,不是大部分需要手术。

颞骨骨折有什么表现?

单纯的颞骨骨折患者可以感觉头部的疼痛等,因为颞骨鳞部(人们常说的太阳穴部位)比较薄弱而且脑膜中动脉就在颞骨鳞部区域走行,所以颞骨鳞部的骨折很容易出现脑膜中动脉的损伤造成硬膜外血肿,从而出现偏瘫,失语,甚至昏迷等症状。
如果颞骨受暴力打击向脑内凹陷还可以造成脑组织的损伤和脑内血肿,这些损伤可以导致外伤性癫痫。
颞骨岩部(在头颅内部的部分)的骨折,往往会造成脑脊液耳漏,听力受损,面瘫等。
颞骨骨折会导致耳聋或面瘫吗?
颞骨的岩部内有中耳结构和面神经管(面神经在面神经管内走行),所以颞骨岩部的骨折如果损伤到内耳结构就会影响听力,如果损伤面神经管导致面神经受压或者断裂会导致周围性面瘫。
颞骨骨折会引起什么病或后遗症?会引起死亡吗?
颞骨骨折可以造成硬膜外血肿,硬膜下血肿,脑脊液漏,脑组织损伤,听力损伤,面瘫等并发症,当这些并发症严重时可以遗留不同程度的后遗症如偏瘫、失语、癫痫、听力下降、面瘫等。尤其脑膜中动脉损伤导致的硬膜外血肿需要紧急手术,否则容易造成脑疝和死亡。

颞骨骨折的原因是什么?

任何外部暴力都可以造成颞骨骨折,常见的暴力原因为摔伤,车祸,直接暴力打击,枪弹伤。
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患者问:

症状及患病时长:

就医及用药情况:

需要解答的问题:
2025年10.14晚7点40左右 五岁小孩被十三岁小孩撞到 具体不知道怎么撞的 小孩口述晕乎 走不好路 耳鸣 肚子疼 立马去医院做检查 上车时候发现鼻子流血 9点左右到达县医院拍ct 显示耳部出血 考虑颞骨 骨折 有血肿 积气 建议去更高级别医院复查 途中呕吐 呕吐物中有血和其他 晚十一点多 很困 路上睡了二三十分钟 晚12点到达市医院 喊醒已恢复正常状态 做了ct 同样显示颞骨骨折 血肿 积气 肺炎或肺挫伤 急诊科医生和神经外科医生会诊 说可住院可不住院 注意观察 在家观察几天 无异常 会说肚子疼 但频率在一天天减少 于2025年10.18复查 拍了磁共振 彩超 耳镜 显示右侧乳突有积液 让回去吃头孢克肟和切诺 目前共计吃了五天切诺 8天头孢克肟 现在是10.23 距离摔倒9天 观察无异常 偶尔还会说肚子疼 但已经很少 这两天发现低头有点流鼻涕 前几天没有 睡觉也不老实 本身就有鼻窦炎 所以分不清是正常鼻窦炎流的鼻涕 还是脑脊液流出来 麻烦帮忙判断一下 现在可能还会存在哪些问题 应该怎么做 会康复更快

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患者问:

症状及患病时长:患者于6月29日晚20点不慎从1.2米左右高处坠落,头部着地。伴有左侧外耳道流血,无意识障碍,呕吐,大小便失禁等。附上ct报告单,急诊病历,麻烦您帮忙诊断,给出诊疗建议
就医及用药情况:已就医,但未用药。疑似有脑脊液流出。

需要解答的问题:
给出诊疗建议,和护理建议。

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患者问:

症状及患病时长:3个月

就医及用药情况:2月16日摔伤头部并住院,诊断是颅脑CT平扫+三维重建:
1、考虑左侧额颞叶脑挫裂伤(较前变化不大),蛛网膜下腔出血较前稍吸收,右侧颞部硬膜外小血肿(较前变化不大),少量气颅较前稍吸收;
2、右侧颞骨骨折;蝶骨骨折?请结合专科检查;右侧咽旁间隙积气较前减少;
3、两侧乳突、蝶窦积液(血);
4、右侧外耳道软组织稍肿胀;左侧外耳道软组织结节灶,请结合临床考虑;
5、左侧顶部蛛网膜囊肿,建议随诊复查。3月6日出院,没有手术。出院后间断的服用阿托伐他汀钙片。
出院后每隔半个月做CT复查,发现血肿吸收较慢。(摔伤之前体检发现头里先天性有囊肿,但是严一直没有如何症状)
出院后有时感觉头晕,近段时间感觉右边手和腿有些麻木。
需要解答的问题:
1.情况是否严重?2.是否需要手术?3.手术有有风险,会不会留下后遗症?4.如果继续保守治疗有没有更好的药物?5.是否可以进行高压氧治疗促进积血吸收?下图是我的CT检查二维码,您可以扫码进去查看,所有检查记录都在里面。

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