颞骨骨折中的颞骨是什么?

脑颅骨由 8 块骨组成,其中有 2 块颞骨,位于颅脑两侧,形似贝壳,以外耳门为中心分为鳞部、鼓部、岩部。其中鳞部(人们常说的太阳穴部位)和岩部是颞骨骨折的易发部位。
颞骨骨折是什么?
颞骨参与构成颅骨,当外部暴力作用于颞骨时,导致颞骨骨质断裂,形成颞骨骨折(temporal bone fracture)。一些少数情况下,暴力作用于其他颅骨,导致骨折线延长,累及颞骨,也可造成颞骨骨折。
线性骨折不需要手术治疗,其他情况也需要具体评估才能决定是不是需要手术,不是大部分需要手术。

颞骨骨折有什么表现?

单纯的颞骨骨折患者可以感觉头部的疼痛等,因为颞骨鳞部(人们常说的太阳穴部位)比较薄弱而且脑膜中动脉就在颞骨鳞部区域走行,所以颞骨鳞部的骨折很容易出现脑膜中动脉的损伤造成硬膜外血肿,从而出现偏瘫,失语,甚至昏迷等症状。
如果颞骨受暴力打击向脑内凹陷还可以造成脑组织的损伤和脑内血肿,这些损伤可以导致外伤性癫痫。
颞骨岩部(在头颅内部的部分)的骨折,往往会造成脑脊液耳漏,听力受损,面瘫等。
颞骨骨折会导致耳聋或面瘫吗?
颞骨的岩部内有中耳结构和面神经管(面神经在面神经管内走行),所以颞骨岩部的骨折如果损伤到内耳结构就会影响听力,如果损伤面神经管导致面神经受压或者断裂会导致周围性面瘫。
颞骨骨折会引起什么病或后遗症?会引起死亡吗?
颞骨骨折可以造成硬膜外血肿,硬膜下血肿,脑脊液漏,脑组织损伤,听力损伤,面瘫等并发症,当这些并发症严重时可以遗留不同程度的后遗症如偏瘫、失语、癫痫、听力下降、面瘫等。尤其脑膜中动脉损伤导致的硬膜外血肿需要紧急手术,否则容易造成脑疝和死亡。
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颞骨骨折的原因是什么?

任何外部暴力都可以造成颞骨骨折,常见的暴力原因为摔伤,车祸,直接暴力打击,枪弹伤。
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患者问:

症状及患病时长:3个月

就医及用药情况:2月16日摔伤头部并住院,诊断是颅脑CT平扫+三维重建:
1、考虑左侧额颞叶脑挫裂伤(较前变化不大),蛛网膜下腔出血较前稍吸收,右侧颞部硬膜外小血肿(较前变化不大),少量气颅较前稍吸收;
2、右侧颞骨骨折;蝶骨骨折?请结合专科检查;右侧咽旁间隙积气较前减少;
3、两侧乳突、蝶窦积液(血);
4、右侧外耳道软组织稍肿胀;左侧外耳道软组织结节灶,请结合临床考虑;
5、左侧顶部蛛网膜囊肿,建议随诊复查。3月6日出院,没有手术。出院后间断的服用阿托伐他汀钙片。
出院后每隔半个月做CT复查,发现血肿吸收较慢。(摔伤之前体检发现头里先天性有囊肿,但是严一直没有如何症状)
出院后有时感觉头晕,近段时间感觉右边手和腿有些麻木。
需要解答的问题:
1.情况是否严重?2.是否需要手术?3.手术有有风险,会不会留下后遗症?4.如果继续保守治疗有没有更好的药物?5.是否可以进行高压氧治疗促进积血吸收?下图是我的CT检查二维码,您可以扫码进去查看,所有检查记录都在里面。

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患者问:

症状及患病时长:车祸导致脑出血,左侧大脑受损,意识时而不清,语言功能损伤,右腿肌张力四级,距今已一个月

就医及用药情况 神经外科已转至康复科。用药:曲克芦丁、左乙拉西坦。

需要解答的问题:1.额颞少量硬膜下积液,较前有进展。2.颞骨骨折伴乳突积液。除了挂水、康复治疗外,若以上情况长期没有恢复,是否需要干预,如何干预?

22人看过

患者问:

症状及患病时长:凌晨2时左右摔伤后脑勺,当地医院做两次CT检查,现意识清醒,右侧反应迟钝,左耳断断续续流血,医嘱住院观察(患者咳嗽半月左右,服药顺尔宁及阿斯美是否有影响)

就医及用药情况:丙戊酸钠及生理盐水

需要解答的问题:如何愈后处理及治疗
(上传报告为入院首次检查2:30,视频为早6时左右)

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