卡波西肉瘤是什么病?

卡波西肉瘤 ( Kaposi sarcoma,KS ) 又名多发性特发性出血性肉瘤、卡波西氏肉瘤,于 1872 年由 Kaposi 首次报道。发病与人类免疫缺陷病毒转换基因、细胞因子和人类疱疹病毒 -8 型(HHV-8)感染有关。

该病是一种低度恶性的成血管肿瘤,主要表现为经典型、非洲型、AIDS 伴发 KS和医源性 KS。患者可能出现多灶性皮肤损伤、黏膜病变,或淋巴结或内脏受累。治疗主要根据疾病的阶段、发展类型、临床类型和免疫状况而定。
卡波西肉瘤常见吗?
  • 经典 KS 我国少见,主要发生于新疆地区;

  • 在 AIDS 患者中,KS 是最常见的肿瘤,发病率达 35%;

  • 在移植受体患者中,KS 的发病率是正常人的 400~500 倍。

  • 卡波西肉瘤常见于哪些人群?
    常见于 AIDS 患者、器官移植后处于免疫抑制状态的患者。经典型 KS 多见于 60 岁以上的男性。此外,KS 还常见于贫血、伴发其他恶性肿瘤或吸烟的人群中。

    卡波西肉瘤有哪些常见的表现?

    经典型 KS:明显的种族和地理差异。我国新疆地区维吾尔族、哈萨克族人群中此型常见。多发生于 60 岁以上男性。主要表现为皮损、水肿和骨骼改变:
  • 早期损害最常出现于足趾部,表现为淡红色、紫罗兰色或蓝黑色斑和斑片,可扩大、融合成结节或斑块,或单个损害最终形成结节状和蕈状肿瘤。早期质软,触之如海绵,陈旧的肿瘤质地坚硬,似橡皮样硬度。在疾病早期,结节可自行消退,留下萎缩和色素沉着性瘢痕。

  • 患肢可有非凹陷性水肿。

  • 骨骼改变是特征性的,具有诊断意义,显著的改变是骨质疏松、囊肿和骨皮质侵蚀。

  • 非洲型 KS:非洲赤道地区非常常见的肿瘤.多见于 25~40 岁成年男性,也可见于儿童。可分为 4 种亚型:
  • 结节型:常见,发展慢,平均为 5~8 年,表现类似于经典型 KS;

  • 菜花样型:也称增殖型,呈结节状,生长迅速,可向下扩展至真皮、皮下、肌肉和骨骼;

  • 浸润型:常局限于手、足部,发展缓慢,但侵袭性大.常有骨骼损害:

  • 淋巴结病型:主要累及儿童和年青人,发生于儿童的可发生于眼睑和结膜,眼常受累并伴泪腺、腮腺和颌下腺肿胀。

  • AIDS 伴发 KS:是 HIV 感染者最常见的恶性肿瘤,约见于 1/3 的 AIDS 患者。
  • 损害分布广泛,好发于头部、颈部、躯干和黏膜,且对称。开始为粉红色斑疹,以后颜色变暗,形成淡紫色或棕色的斑疹或斑块,最后变为出血性皮损和结节。

  • 弥漫性损害主要表现为水肿。皮损的进展取决于免疫功能状态,如果 CD4+ 细胞计数升高,无论治疗与否,皮损均可消退。

  • 25% 的患者仅有皮肤损害,而 29% 的患者只有内脏损害。最常受累的内脏为肺( 37% )、胃肠道( 50% )和淋巴结( 50% )。

  • 医源性 KS:由于器官移植,特别是肾移植后长期应用免疫抑制剂治疗所致。皮损广泛分布于皮肤和黏膜,皮损类似于经典型 KS,但发病部位更加多变,病程进展快。

    卡波西肉瘤的病因是什么?

    发病与人类免疫缺陷病毒转换基因、细胞因子和人类疱疹病毒 -8 型(HHV-8)有关。
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    患者问:

    22 男 这几天口腔上颚牙龈处 陆续长出这种小疙瘩 想确认下是什么东西 或者吃什么药来治疗

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