经典 KS 我国少见,主要发生于新疆地区;
在 AIDS 患者中,KS 是最常见的肿瘤,发病率达 35%;
在移植受体患者中,KS 的发病率是正常人的 400~500 倍。
早期损害最常出现于足趾部,表现为淡红色、紫罗兰色或蓝黑色斑和斑片,可扩大、融合成结节或斑块,或单个损害最终形成结节状和蕈状肿瘤。早期质软,触之如海绵,陈旧的肿瘤质地坚硬,似橡皮样硬度。在疾病早期,结节可自行消退,留下萎缩和色素沉着性瘢痕。
患肢可有非凹陷性水肿。
骨骼改变是特征性的,具有诊断意义,显著的改变是骨质疏松、囊肿和骨皮质侵蚀。
结节型:常见,发展慢,平均为 5~8 年,表现类似于经典型 KS;
菜花样型:也称增殖型,呈结节状,生长迅速,可向下扩展至真皮、皮下、肌肉和骨骼;
浸润型:常局限于手、足部,发展缓慢,但侵袭性大.常有骨骼损害:
淋巴结病型:主要累及儿童和年青人,发生于儿童的可发生于眼睑和结膜,眼常受累并伴泪腺、腮腺和颌下腺肿胀。
损害分布广泛,好发于头部、颈部、躯干和黏膜,且对称。开始为粉红色斑疹,以后颜色变暗,形成淡紫色或棕色的斑疹或斑块,最后变为出血性皮损和结节。
弥漫性损害主要表现为水肿。皮损的进展取决于免疫功能状态,如果 CD4+ 细胞计数升高,无论治疗与否,皮损均可消退。
25% 的患者仅有皮肤损害,而 29% 的患者只有内脏损害。最常受累的内脏为肺( 37% )、胃肠道( 50% )和淋巴结( 50% )。