肱骨外上髁炎是什么病?

肱骨外上髁炎,又名「网球肘」,因早年发现网球运动员易患该病,故得此名。
一般是因为慢性损伤导致肘部外侧的炎症,主要表现为肘关节外侧的疼痛,尤以用力握拳、抬腕时加重,以致不能抓握东西。通常缓慢起病,疼痛轻微时,对日常生活影响较小,但疼痛严重时,日常活动会受到明显影响,如拿东西、拧毛巾、洗衣服、键盘打字等活动,常因为疼痛而不得不停止。此病的绝大多数患者通过非手术治疗,如限制活动、药物治疗、局部封闭、体外冲击波治疗等,可获得良好的效果。少数患者病情迁延不愈,保守治疗无效,需手术治疗。
肱骨外上髁炎的患者多吗?
肱骨外上髁炎是一类临床常见的肘关节疾病,与长期重复性使用手、腕及肘部操作或劳动有关。运动员多发于网球、羽毛球、乒乓球等运动员,其他人群如程序员、纺织工人、家庭主妇、厨师等也容易出现。其人群中发病率约为1%~3%,男性与女性的发病率相当,经常使用的那只手更容易发病,大部分人为右手,左撇子则左手好发,常见发病年龄大约在 40~60 岁左右。

肱骨外上髁炎有哪些常见表现?

肱骨外上髁炎发病缓慢,患者一般没有急性外伤史,常在多年的手部重复性劳动或活动之后,逐渐出现肘关节外侧酸痛感,并且逐渐加重,严重时患者感觉整个前臂都很痛。
当手腕用力或屈伸、前臂旋转活动时疼痛可加重,最有特点的表现就是拧毛巾时疼痛明显,严重时握拳、洗衣服、梳头、扫地等做日常家务都会有疼痛。在劳累或受凉后肘外侧疼痛可加重,休息后疼痛可缓解。自己按压肘外侧,也会有明显痛感。

肱骨外上髁炎的发病人群有哪些?

人手指、手腕屈及伸的活动,主要由位于前臂的肌肉群控制。其中,控制伸手指伸手腕功能的肌肉称为前臂伸肌群,这些前臂伸肌的起点即在肱骨外上髁(位于肘关节的外侧)。
手及腕部长期过度的重复性活动,会导致前臂伸肌反复过度牵拉形成积累性损伤,长久以往会引起伸肌起点处(即肱骨外上髁)的炎症,及伸肌腱的退化,患者会出现疼痛症状,即为肱骨外上髁炎,表现为肘关节外侧的疼痛。
患者常有手及腕部长期过度的重复性活动病史。如,网球、羽毛球、乒乓球运动员经常反复用力反手击球,流水线工人每天重复性操作,厨师及小摊贩主做菜时反复性的搅拌、颠勺,程序员或打字员长期反复的敲击键盘,以及家庭主妇每天重复性做家务等。
肱骨外上髁炎常见于哪些人?
不论是由于工作还是家庭日常生活的需要,手及腕部长期过度的做重复性活动的人群,出现肱骨外上髁炎的风险较大。如,网球、羽毛球、乒乓球运动员,流水线工人、厨师及小摊贩主、程序员或打字员、以及家庭主妇等。
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患者问:

症状及患病时长:手肘关节内侧,按压无明显疼痛感,比如玩手机游戏或者刷抖音时间长,手肘关节会酸胀,特别是晚上睡着了,弯曲时间长了,会酸胀醒,手肘关节好酸胀,好酸,瞬间伸不直一样,活动一下就没事,白天只要不弯曲久了,跟正常人一样,一点事没有,(本人是网球爱好者,前三年几乎每天打两个多小时,今年一星期约打三四次,打球的时候不痛),我这个是打网球造成的。病情发生约有两到三个月。之前没有过。
就医及用药情况:用过一段时间网球肘膏药,效果不明显。

需要解答的问题:我这个是什么原因,需要怎样治疗,可以打球吗

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患者问:

诱发原因: 在健身前,没有进行热身,并且使用了极限重量,导致肘部受伤。受伤动作如视频。

受伤后症状:非常费力的推起两个后,我就停止了这个动作。当时停下后我感觉小臂肌肉非常紧张,非常酸。之后我休息了一天后症状消失,我就继续训练了两天,发现肘部出现不适,就立即停止了锻炼。停止锻炼后症状如下:

前两周:肘关节活动度没有问题,小臂肌肉酸疼,小拇指和中指,有一点麻木,胳膊肘只有第一次伸直的那一下鹰嘴处会轻微疼痛一下,痛感2分,后续再伸直就不会疼,弯曲着发力也不会疼。我自己放松小臂肌肉和进行尺神经松动手法后,小臂酸疼和小拇指麻木的感觉近乎消失。

第三周:也就是两天前开始,我的肘关节外侧鹰嘴处出现疼痛,伸直会疼,弯曲着用力也会疼,痛感5分,并且有时候会感觉肘关节鹰嘴处有根筋会卡一下,卡的时候会非常痛。肘关节活动度没有问题。疼痛位置如下图

咨询以下问题
1,我这有可能骨头移位吗,因为单侧举起的哑铃重70斤,导致桡骨和尺骨小移位,贴近肱骨有这种可能吗?目前我肘关节活动度没有任何问题,也不会感觉骨头卡压。
2,如果是肱三头肌肌腱炎,为什么在受伤20天后才开始疼痛
3我这种情况该如何处理


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患者问:

症状及患病时长:手握拳和手指发力拿重一点的东西,胳膊肘标红的那个凹陷的地方会疼,疼了至少一个月了,我有打网球,但是打球的时候不疼,只有发力抓东西的时候才疼

就医及用药情况:无

需要解答的问题:请问这是什么病?如何治疗呢?

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