新生儿李斯特菌感染是什么病?

李斯特菌是一种细菌。新生儿李斯特菌感染,是指新生儿出生前通过母体或出生后通过外界环境受到「李斯特菌」感染而引起的疾病。

在新生儿中,李斯特菌感染通常会导致败血症及脑膜炎,严重情况下可能导致新生儿死亡。

新生儿李斯特菌感染可能会留下后遗症。根据脑膜炎、败血症病情轻重不同,发生后遗症的几率不一,可能的后遗症包括脑积水、发育障碍、脑瘫等。
新生儿李斯特菌感染常见吗?
新生儿李斯特菌感染并不是非常常见,但是新生儿一旦感染李斯特菌,往往会引起较严重的败血症或中枢神经系统感染(如脑膜炎),病死率高达 50~100%。

李斯特菌主要分布于土壤和腐烂的食物中。0.8~3.4% 的健康人可能携带李斯特菌而无症状,但免疫力低的人群(比如孕妇、新生儿、老人等)感染李斯特菌时会出现败血症、脑膜炎等严重的疾病。根据美国的统计数据,李斯特菌病的发病率为 0.29 例/100 000 人,其中新生儿占所有发病人群的 23%。

新生儿李斯特菌感染有什么症状?

怀孕女性感染李斯特菌后,可直接造成胎儿死亡、流产、早产等。

如果被感染的胎儿能够出生,常有如下表现:


  • 出生时常伴有羊水浑浊。

  • 感染严重的新生儿,在生后数小时内就会迅速出现器官衰竭,继而死亡。

  • 李斯特菌感染主要造成新生儿败血症及脑膜炎,症状多不典型,可能表现为少哭少动、拒乳(不吃奶)、低体温、惊厥、抽搐、意识丧失、发烧、青紫等症状。


  • 新生儿如果是出生后感染的李斯特菌,还可表现出皮疹、结膜炎、腹泻等症状。
    新生儿李斯特菌感染的并发症有哪些?
    败血症、脑膜炎、脑膜脑炎、脑干炎症、肺炎、弥散性血管内凝血、脏器功能衰竭。

    新生儿李斯特菌感染的病因是什么?

    李斯特菌广泛存在于环境中(比如土壤和腐烂的食物)。人体主要通过消化道感染李斯特菌,也就是吃下被李斯特菌污染的食物而得病。

    怀孕女性是感染李斯特菌的高危人群,以色列流行病学统计发现,妊娠期感染李斯特菌占所有李斯特菌感染病例的 35%。李斯特菌随后侵入胎盘,造成胎儿感染。

    孕早期感染李斯特菌,可能会造成流产、死胎。孕晚期感染李斯特菌,可能会导致早产、新生儿李斯特菌感染。

    此外,新生儿出生后接触到环境中的李斯特菌也可能造成感染。
    孕妇感染李斯特菌一定会传染给胎儿吗?
    不一定。但怀孕女性感染李斯特菌,是新生儿感染李斯特菌的高危因素。孕期女性要引起重视,注意预防,详见下文的「预防」。
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