什么是氟斑牙?

0~6 岁的孩子,牙齿正处于发育过程中,此时摄入过多的氟化物会造成牙齿发育障碍,会在牙齿表面最坚硬的一层「釉质」上形成极小的微孔,于是来自饮食中的着色物质沉积在微孔里,导致牙齿上形成带颜色的斑块,就形成了所谓的「氟斑牙」。这些氟斑一旦形成,不会自行消失。

氟斑牙有什么表现?

轻度氟斑牙仅仅是白色或黄色的小斑块,中度氟斑牙是黄褐色,严重的氟斑牙不仅颜色会进一步加重,而且导致牙齿表面凹凸不平。氟斑牙的表现取决于过度摄入了多少氟。
为什么有些氟斑牙是黄黑色的,有些人只是牙齿上有几个斑点?
形成氟斑牙的直接原因是摄入过多的氟,所以一般来讲,摄入过多的氟时间越长、剂量越大,氟斑牙程度也越重,颜色也就有差异。


另外,氟斑牙颜色的深浅也跟个体敏感性相关,因此相同的氟摄入量,有些人的牙齿表面斑块颜色深,有些人的斑块则颜色浅或只能看到斑点。
为什么只有前面几颗门牙有颜色,后面的牙看起来很正常?
实际上,一旦形成氟斑牙,全口内所有的牙齿都是氟斑牙,但仅仅是前牙容易着色,所以看起来更显眼。这是由于形成氟斑的外源性着色物质首先接触的是门牙,主要沉积于比较靠前的几颗牙齿。后面的牙齿是后接触到着色物质,而且唾液对它们的保护作用会更好,所以着色较浅。
氟斑牙会有哪些不良影响?
氟斑牙主要的影响是会形成牙齿的着色或缺损,影响美观。另外过量氟导致牙齿结构的变化也会使牙齿的坚硬程度下降,相对更容易磨损。

什么情况下容易患氟斑牙?

由于氟斑牙是人在幼年时摄入过量氟形成,而氟化物主要来自于地下水源,因此氟斑牙的发病多为地区聚集性分布。在我国的天津、河北、黑龙江、陕西、山东等地都有轻重不同的氟斑牙发生。
患氟斑牙后会更容易患蛀牙吗?
不会。在生长发育的过程中,过多的氟与牙齿结合时,会使牙齿显微结构发生变化,这种变化会使得牙齿更能耐受酸性的侵蚀,相对不容易患上蛀牙。
为什么只有恒牙会得氟斑牙?
有些父母非常担心孩子会得氟斑牙,经常领着三四岁的孩子来看牙。实际上乳牙是不会得氟斑牙的,只有等恒牙长出来了才能看到。因为乳牙的矿化在母亲怀孕时已经完成,并且受到胎盘的保护,过多的氟不会进入到胎儿体内,并且母乳中氟含量也很低。因此只有摄入外界的含过多氟的水源、食物才会导致幼儿摄氟过多,基本上只发生在恒牙。所以,虽然这个年龄段不用担心乳牙得氟斑牙,但要一方面警惕氟的摄入,一方面尽早学会使用牙膏牙刷预防。
氟斑牙会遗传吗?
氟斑牙不会遗传。如果孩子与父母同样生活在高氟地区未采取防护措施,那么父母是氟斑牙,孩子也可能会患氟斑牙,但这不是遗传因素造成。
6 岁以后再在高氟地区生活就不会得氟斑牙吗?
一般孩子的全部恒牙的牙釉质在 6~7 岁就完成矿化,之后摄入过多的氟不会影响牙齿的发育,不会导致氟斑牙。
含氟牙膏会导致氟斑牙吗?
含氟牙膏中含有适量的氟,可以使牙齿更加耐受细菌侵蚀,减少蛀牙的发生,只有摄入过量的氟才会导致氟斑牙。按照含氟牙膏中的氟浓度,差不多要每天吃一大口牙膏才会导致氟斑牙;正常的刷牙漱口是不会造成氟斑牙的。
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患者问:

儿子现在1岁10个多月,在北京,小时候长牙的时候一切都正常,吃饭也正常。平时有给他刷牙,年龄小还没开始用牙膏,虽然做不到每天都刷,但总体还算凑合。去年年底的时候发现大门牙上有点泛黑,不明显,但最近牙齿上的黑越来越严重,想知道是什么原因引起的,以后要怎么注意?怎么改善?

还有一些背景情况:
过年期间带回老家,在奶奶家呆了一个多月(陕西渭南),在姥姥家呆了一个多月(陕西西安临潼)。过年回来后,孩子的牙齿就越来越黑,不知道和老家的水质有没有关系?
姥姥家情况:陕西西安临潼,据说那好像地下水含氟量高,我的牙齿上有白斑,不知道是不是氟斑牙。我小时候矫正过牙齿,不知道是不是矫正牙齿时用的胶不好,还是氟斑牙。
图1-3是孩子的牙齿,图4是我的牙齿。

5人看过

患者问:

医生您好,大门牙下方一直有黄色的东西,好几年了,刷牙也刷不掉,感觉就像牙里面变质了一样,您看一下是怎么回事啊

2人看过

患者问:

你好医生,宝宝四岁,牙这样了,请问一下这属于氟斑牙吗?现在需要治疗吗?还有有气其他的办法可以改善一下吗?谢谢

2人看过