由各种原因引起甲状腺合成、分泌甲状腺激素减少，导致其在血液中的浓度降低，引起孩子怕冷、乏力、便秘、生长发育迟缓等表现，称之为小儿甲状腺功能减退症，简称小儿甲减。治疗主要是补充左甲状腺素，大部分患儿需要长期服药。
小儿甲状腺功能减退症分为哪几种类型？
本病可以分为原发性甲减和中枢性甲减：

小儿原发性甲减：由甲状腺疾病、药物等因素引起，又分为临床型和亚临床型。

小儿中枢性甲减：因垂体、下丘脑疾病或手术等因素引起。

小儿甲状腺功能减退症患上的人多吗？
临床甲减的发病率约为 0.3%，即每 333 个儿童中有 1 个人患病。
相比之下，亚临床甲减的发病率更高一些，每 100 个儿童中大约有 2 个人患病。亚临床甲减由于症状不明显，不容易被诊断出来。

病情轻的孩子可以没有特异表现。病情较明显的孩子会有如下表现：

生长缓慢：生长速度变慢，骨骼成熟延迟，有可能会导致成年后身材矮小。

青春期延迟：女孩乳房发育、月经初潮延迟等；男孩睾丸、阴囊增大缓慢，阴毛出现晚，变声延迟等。也有部分孩子会表现为性早熟。

学习困难：成绩下降，学校生活不活跃。

甲减的其他表现：包括畏寒、容易疲倦、总想睡觉、表情呆滞、反应迟钝、便秘、浮肿、皮肤干燥、水肿、毛发稀疏干枯等。

中枢性甲减的特殊表现：中枢性甲减可能由下丘脑或垂体的疾病所致，孩子可能存在头痛、视力受损、以及其他激素缺乏的表现。

小儿甲状腺功能减退症会不会造成严重后果？
重症患儿可以发生昏迷，危及生命。不过这种情况很少见。
如果小儿甲减长期得不到诊断、治疗，会导致身材矮小、智力低下的后果。

引起本病的病因包括：

自身免疫甲状腺炎：如桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等；

甲状腺内广泛病变：如淀粉样变等；

甲状腺切除术后；

颈部的电离辐射：比如颈部恶性肿瘤的放疗、核泄漏事故等；

碘过量或缺乏；

药物影响：治疗甲亢的药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）如果使用过量，就会引起甲减，此外，抗结核药、碳酸锂、胺碘酮、干扰素、某些抗肿瘤药物也会引起甲减；

颅内肿瘤：如颅咽管瘤、垂体的大腺瘤等；

迟发性先天性甲减：先天性甲减一般出生时即有异常，但也有一部分孩子症状出现得较晚；

其他垂体病变：比如垂体接受手术和放射治疗、垂体缺血性坏死、淋巴细胞性垂体炎等。

小儿甲状腺功能减退症常见于哪些人群？
各个年龄段的孩子都可能发病，6 岁到青春期是发病的高峰期，女孩多于男孩。
小儿甲状腺功能减退症会遗传吗？
引起小儿甲减的自身免疫甲状腺炎、甲状腺激素合成的基因异常等病因具有遗传性。