什么是葡萄胎？

妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄，称为葡萄胎，也称为水泡状胎块。
可表现为停经后阴道不规则流血、子宫较正常妊娠月份大而软、妊娠呕吐较剧烈、下腹部痛等症状。
一经确诊，及时刮宫是关键，术后需避孕 1 年。
什么是侵蚀性葡萄胎？
侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织的生长不再局限于子宫腔内而是侵入子宫肌层或转移至子宫以外，为恶性滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎均来自葡萄胎妊娠，多数发生在葡萄胎清除后 6 个月内。
葡萄胎的类型有哪些？
葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类，多数为完全性葡萄胎。

葡萄胎的临床表现有哪些？

  • 完全性葡萄胎：停经后阴道不规则流血、子宫较正常妊娠月份大而软、妊娠呕吐较剧烈、下腹部痛等，有些患者会出现高血压或者甲状腺功能亢进征象等表现。
  • 部分性葡萄胎：除阴道流血外，部分性葡萄胎常没有完全性葡萄胎的典型症状。

    • 葡萄胎会癌变么？
    有可能会发展成绒毛膜癌，刮宫手术后的随访也是为了早期发现绒毛膜癌。
    绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤，继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后，较容易发生广泛转移，在化疗药物出现前死亡率达 90% 以上。随着诊疗技术及化疗的发展，绒癌患者的预后已得到极大的改善。

    为什么会发生葡萄胎？

    葡萄胎发生的确切原因尚未完全清楚，目前认为：
  • 完全性葡萄胎的发生，可能与地域（亚洲和拉丁美洲国家的发生率较高）、营养状况（缺乏维生素 A 及其前体胡萝卜素）、社会经济因素（经济状况较低者）、年龄（大于 35 岁或小于 20 岁妊娠）、以及前次妊娠有葡萄胎史等有关。
  • 部分性葡萄胎可能与口服避孕药和不规则月经等有关，但与年龄和饮食因素无关。

    • 葡萄胎会不会遗传？
    葡萄胎的病因尚不明确，没有研究说明遗传因素有关系。
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    葡萄胎相关回答

    患者问:

    症状及患病时长：一周

    就医及用药情况：壬二酸点涂

    需要解答的问题：孕期因为有点偏食，一直吃高糖高热量食物，导致严重口腔溃疡+ 爆痘。 想知道，针对痘痘可以用什么药？ 口腔溃疡用什么药？ 之前用过西瓜霜喷雾，痘痘用了壬二酸，不知道是否安全，是否能够继续用。谢谢


    现在是孕周 12w+ 3 。

    32人看过

    患者问:

    症状及患病时长：医生您好，以下是我间隔48小时的血值报告，软件提醒我翻倍偏高。因为以前有宫外孕和胎停经历，所以这次比较焦虑，担心有问题。

    就医及用药情况：每天早晚各一粒地屈孕酮，每天两粒多糖铁胶囊、一粒叶酸。

    需要解答的问题：翻倍偏高有没有什么影响？会不会是葡萄胎？下一步我该什么时间去检查？检查哪些项目？平常应该注意什么？

    谢谢医生！

    46人看过

    患者问:

    症状及患病时长：女，33周岁，首胎早孕，末次月经4月26号，受孕日（排卵日5月8号），5月23号hcg是421mIU/ml, 5月30号hcg是13063mIU/ml, 孕酮12.8ng/ml。从5月17号左右至今，会有痛经感腹痛，间歇性，持续几分钟到十几二十分钟，无异常出血或褐色/粉色分泌物。最近两天有食欲不振的现象。昨天晚上和孩子爸爸发生争吵，争吵过后腹痛感频率增加，但是疼痛程度没有增加，依然无异常分泌物。现在非常担心生气和情绪激动影响胚胎发育。

    就医及用药情况：没有用药

    需要解答的问题：hcg数值是否增长过快，是否要考虑多胎或者葡萄胎？孕酮是否太低？北美没有保胎的措施，我应该做什么提高孕酮？一次争吵会引起胚胎停育或者先兆流产之类的吗？

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