丁香医生医学团队
黄晶感染科副主任医师
发布时间 2018年01月23日
最后修订时间 2023年08月07日
疟疾,民间称为「打摆子」,是由一种叫做疟原虫的寄生虫引起的传染性疾病,通过受感染的蚊子叮咬进行传播。
疟疾会引起发热、头痛、呕吐等症状,如能及时给予药物治疗,通常能取得很好的疗效,抗疟药物有奎宁类和青蒿素等。
在我国疟疾已得到有效的控制,因此不常见,但在非洲地区仍十分流行。
部分重症疟疾进展快速,患者可能在短期内死亡。对于儿童和孕妇,感染疟疾尤其危险,如果治疗不及时,容易发生死亡。
疟疾是由一种叫做疟原虫的寄生虫引起的。
会传染。受疟原虫感染的蚊子叮咬人后,就会使人感染疟疾。
在疟疾流行地区,幼儿和妊娠妇女是感染风险最高的人群。
非疟疾流行区的普通人进入疫区后,都属于感染疟疾的高风险人群。
如进入过疟疾流行地区,一定要告诉医生,包括换乘航班的所有机场。
因为都会出现发热、寒战、头痛、呕吐、咳嗽等症状,疟疾可能容易和登革热(经蚊子传播的一种病毒引起)、脑膜炎、肺炎、伤寒、钩端螺旋体病(一种寄生虫引起的传染病)等疾病混淆。
通过检测相应的病原体、拍胸片等检查,可以区别上述疾病。
由疟疾疫区回来又出现发热时,应联系当地疾控部门,到有资质和相应药物的医院传染科/传染科进行治疗,也可以到急诊科或普通内科就诊。
疟疾急性发作时,可采用氯喹、青蒿素等药物进行治疗。一般需口服药物 3 天。
某些类型的疟原虫在肝内存在休眠状态,经过用药已清除血中疟原虫,但是肝内休眠状态的疟原虫可解除休眠,进入血液再次引发疟疾,需使用伯氨喹来清除休眠子,预防复发。
只要发现及时,使用适当的抗疟药物,一般都可获得治愈,但有可能复发。治疗后复查 2 年未见异常,可认为痊愈。
时常感染疟疾的患者可能会产生一定的免疫力。非洲人群多数携带有特殊基因,能够抵抗疟疾感染。
疟疾治愈后,饮食上没有需要特别注意的。但坚持健康的饮食方式,对任何人都有好处。具体的健康饮食基本原则如下:
离开疫区后一年内,如有发热等不适,都应注意告知医务人员自己曾去过疫区。
孕妇比普通人更容易感染疟疾,且病情更重。孕妇感染疟疾后可能会出现:流产、早产、死胎、新生儿体重过低、新生儿感染疟疾、新生儿死亡等。所以孕妇应尽量避免前往疟疾流行区。
如果需要进入疟疾疫区(可以查询了解目的地的流行病情况),应提前进行药物预防,并在停留期间坚持预防治疗。