先天性肠闭锁有什么表现?
大约 1/3 的十二指肠闭锁患儿母亲羊水过多,主要因为胎儿先天性肠梗阻,吞咽羊水后吸收障碍。
患儿出生不久后(不超过 24~48 小时)即出现频繁呕吐,呈喷射状,喂乳后加重,呕吐物内一般含有胆汁,但如果闭锁部位在壶腹附近或十二指肠球部,呕吐物内可能没有胆汁。
空肠闭锁患儿多在出生 24 小时内呕吐,呕吐物含胆汁,次数频繁,未来后加重。
回肠闭锁患儿呕吐稍晚,多在出生后 2~3 天,呕吐物有明显粪臭味。
大多数患儿出生后无正常胎粪排出,或仅有少量灰白色或青灰色粘液便。
结肠闭锁患儿一般在出生 2~3 天内先出现进行性腹胀,之后出现呕吐,呕吐物初起时为胆汁样,不久即为浑浊的粪汁样液体。
大约一半的十二指肠闭锁患儿同时合并其他畸形,包括累及消化系统(胆道闭锁、胆囊发育不全)、心血管系统、泌尿系统和脊柱的畸形,大约 1/4 的十二指肠闭锁患儿有唐氏综合征。而空肠和回肠闭锁、结肠闭锁患儿较少合并其他畸形。