甲状腺功能减退症简称「甲减」,指体内甲状腺激素不足、或甲状腺激素作用减弱的一种疾病状态
[1]。
可导致乏力、嗜睡、怕冷、浮肿、食欲减退、体重增加、便秘等症状。
甲减可由多种原因导致,最常见的原因是甲状腺自身的疾病,比如桥本甲状腺炎。
大部分甲减都可以通过补充甲状腺激素治疗,「缺什么补什么」,常用药物有左甲状腺素钠片,如优甲乐、雷替斯等。
虽然有些甲减可以完全治愈,但大部分甲减可能要终身服药。不过对生活、工作影响不大。
甲状腺功能减退症常见吗?
常见。
其中亚临床甲减(没有甲减的临床症状和体征,甲功表现为三碘甲腺原氨酸 T3、甲状腺素 T4正常,促甲状腺激素 TSH 升高的甲减)的发病率占世界总人口的 4%~10 %(即每 100 个人中约有 4~10 位是亚临床甲减患者 ),且亚临床甲减患者每年会以 2%~5% 进展为临床甲减(甲功表现为T3、T4降低,TSH升高的甲减)
[2]。
甲状腺功能减退症分为几种类型?
根据甲减的病因和发生部位,可以分为原发性甲减、中枢性甲减、甲状腺激素抵抗综合征[1]。
- 原发性甲减:最为常见,是指由甲状腺本身的疾病(如桥本甲状腺炎、缺碘、甲状腺切除术)所导致的甲减。
- 中枢性甲减:下丘脑、垂体是甲状腺的司令部,下丘脑、垂体的疾病也会导致甲减,这种甲减即为中枢性甲减。甲状腺激素抵抗综合征:虽然甲状腺能照常合成和分泌甲状腺激素,但甲状腺激素不起作用了,也会导致甲减的症状出现,这种情况的甲减即为甲状腺激素抵抗综合征,比较少见。
根据甲减的程度不同,可分为[1]:
- 亚临床甲减:亚临床甲减的甲功表现为三碘甲腺原氨酸 T3、甲状腺素 T4正常,促甲状腺激素 TSH 升高。
- 临床甲减:临床甲减的甲功表现为 T3、T4 降低,TSH 升高。