亚临床甲状腺功能亢进症是什么病?

亚临床甲状腺功能亢进症简称亚临床甲亢,通常指经甲状腺功能检测发现,血清中的甲状腺激素水平(包括甲状腺素 T4、游离甲状腺素 FT4、三碘甲状腺原氨酸 T3、游离三碘甲状腺原氨酸 FT3)均正常,促甲状腺激素 TSH 低于正常水平。这些患者可以没有任何症状,也有的出现轻度的甲状腺功能亢进症的表现,如心慌、手抖、怕热多汗、体重下降等。
亚临床甲亢分为哪些类型?
亚临床甲亢分两种类型:


  • 使用过量的甲状腺激素治疗导致的,如口服优甲乐或雷替斯等,称之外源性亚临床甲亢

  • 各种原因导致甲状腺合成、分泌甲状腺激素增加,如甲亢早期阶段、自主功能性甲状腺腺瘤、多结节性甲状腺肿等;或甲状腺滤泡细胞遭破坏,储存的甲状腺素释放入血,如亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎等,正常妊娠女性特别是早期妊娠和妊娠剧吐女性也可出现亚临床甲亢,这些均称之内源性亚临床甲亢

  • 亚临床甲亢有哪些常见表现?

    本病大多没有甲状腺功能亢进症的表现,即使有,程度也很轻,如心率加快、手抖、体重下降、活动后呼吸困难、甲状腺肿大等。
    亚临床甲亢会不会造成严重后果?
    本病如未得到良好控制,可能会进展为症状明显的甲状腺功能亢进症(临床甲亢),会引起骨密度下降、骨质疏松甚至骨折,尤其是绝经后的女性;还会导致心脏疾患,尤其增加罹患心房颤动、心力衰竭和冠心病的风险;也可能增加痴呆或死亡的风险。

    所以,亚临床甲亢患者最好根据医嘱治疗或定期复查,不要误以为没事,长期不就诊复查。

    引起亚临床甲亢的原因是什么?

    如前所述,本病分为两种类型,不同的类型病因也不同:


  • 外源性亚临床甲亢:与甲状腺功能减退症患者使用过量的甲状腺激素治疗有关;

  • 内源性亚临床甲亢:与甲状腺自身合成过多的甲状腺激素,或甲状腺细胞破坏释放过多的甲状腺激素有关,最常见于自主高功能性甲状腺腺瘤和多结节性甲状腺肿,还可见于甲状腺炎、Graves 病、孕期剧吐(妊娠甲亢综合征)等。

  • 哪些人容易患上亚临床甲亢?
    本病在女性、吸烟者、老年人和轻中度缺碘的人群中更常见。
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