巨细胞病毒感染是什么病?

巨细胞病毒(CMV)感染在人群中十分常见,但是多数人并不会出现症状,这种情况叫做巨细胞病毒的「隐形感染」,一般也不需要治疗。 与「隐形感染」相对的是「显性感染」,即感染巨细胞病毒后出现明显的疾病和症状。巨细胞病毒最常引起的疾病是「单核细胞增多症」,可表现为发热、疲劳、肢体疼痛、咽喉痛、颈部肿块(颈部淋巴结增大)等。治疗上更昔洛韦十分有效。

巨细胞病毒感染有什么表现?

1)成人。 成人巨细胞病毒感染引起的常见症状,类似传染性单核细胞增多症(EB 病毒感染引起),多表现为发热、疲劳,部分患者颈部可摸到小肿块(颈部淋巴结肿大)。偶见胃肠道表现,如腹泻、腹痛、大便带血或颜色发黑,还有些其他罕见类型的表现。 2)儿童。 儿童的巨细胞病毒感染症状比较突出。 先天性感染的新生儿,出生时多无症状,部分会逐渐发生听力损失;大约 10% 会在出生时就有表现,如体重低、肝脾肿大、皮肤有出血斑和黄疸,还可能有小头、癫痫、喂养困难、眼部异常、耳聋等。 出生后接触母亲阴道分泌物、乳汁等感染巨细胞病毒的患儿,通常也无症状,可能出现暂时的感染症状,对生长发育没有影响。 健康儿童在幼儿园等环境获得感染也多无症状。大约 10% 会出现类似单核细胞增多症的表现,如发热、乏力、咽痛、颈部淋巴结肿大等。 3)免疫功能受损者。 免疫功能受损者,更容易发生严重症状,例如肝移植者常发生肝炎和结肠炎;肺移植者和骨髓移植者最常出现肺炎等。
新生儿巨细胞病毒感染可有什么危害?
孕妇宫内感染可导致胎儿流产、死胎、先天残障。严重者会有全身感染表现,例如黄疸伴肝脾肿大、宫内生长迟缓综合征、小头畸形、血小板减少症、颅内钙化、耳聋等。合并肺炎可以导致呼吸衰竭,肝损害可导致肝衰竭,均可能死亡。
巨细胞病毒感染会引起死亡吗?
少部分先天性感染患儿存在严重症状,甚至危及生命,即使接受了抗病毒治疗和重症监护等措施,也可能在短期内发生死亡。先天性感染患儿(有症状和无症状)在出生后 1 年内总体死亡率是 4%~8%。多数婴儿死于病毒相关的噬血细胞综合征,或各种严重器官衰竭。
先天性巨细胞病毒感染会不会影响宝宝的生长和智力发育?
有可能。幸存的患儿中,也可能留有各种神经系统后遗症,如小头畸形、智力障碍、脑瘫、听力障碍等。无症状的患儿中,虽然风险要低于有症状的患儿,但也可能以后发生神经系统发育异常。

巨细胞病毒感染会通过妈妈传播给孩子吗?

会。 新生儿和婴儿可能会在母体病毒血症时出现子宫内感染巨细胞病毒、在暴露于产道分泌物时感染巨细胞病毒,或在出生后经母乳感染。
巨细胞病毒是怎么传染的?
巨细胞病毒可以存在于各种体液,尿液、血液、精液、宫颈、粪便、眼泪和母乳中都可检出。可以通过多种途径传播,包括性接触传播、血液传播、密切生活(接触到从呼吸道和尿液排出的病毒)和母婴传播。
哪些人群比较容易出现巨细胞病毒感染?
所有人都可能接触和感染,但是大部分人并不会出现症状。 免疫系统功能低下的人,比如接受了器官移植的患者、艾滋病患者、长期住院者、早产儿等,在感染巨细胞病毒后更容易引起严重的症状,甚至危及生命。
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1你考虑什么病可能性大
2.如何进一步检查以确定诊断
3.治疗原则是什么

谢谢老师。

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