巨细胞病毒感染是什么病?

巨细胞病毒(CMV)感染在人群中十分常见,但是多数人并不会出现症状,这种情况叫做巨细胞病毒的「隐形感染」,一般也不需要治疗。
与「隐形感染」相对的是「显性感染」,即感染巨细胞病毒后出现明显的疾病和症状。
巨细胞病毒最常引起的疾病是「单核细胞增多症」,可表现为发热、疲劳、肢体疼痛、咽喉痛、颈部肿块(颈部淋巴结增大)等。治疗上更昔洛韦十分有效。
严重的局部病变,包括视网膜炎主要发生在 HIV 感染患者,此外在接受器官移植的患者和其他免疫缺陷患者中也有发生。严重的全身性感染主要是在新生儿和免疫缺陷者中发生。

巨细胞病毒感染有什么表现?

  • 成人: 成人巨细胞病毒感染引起的常见症状,类似传染性单核细胞增多症(EB 病毒感染引起),多表现为发热、疲劳,部分患者颈部可摸到小肿块(颈部淋巴结肿大)。
    偶见胃肠道表现,如腹泻、腹痛、大便带血或颜色发黑,还有些其他罕见类型的表现。

  • 儿童: 儿童的巨细胞病毒感染症状比较突出。
    先天性感染的新生儿,出生时多无症状,部分会逐渐发生听力损失;大约 10% 会在出生时就有表现,如体重低、肝脾肿大、皮肤有出血斑和黄疸,还可能有小头、癫痫、喂养困难、眼部异常、耳聋等。
    出生后接触母亲阴道分泌物、乳汁等感染巨细胞病毒的患儿,通常也无症状,可能出现暂时的感染症状,对生长发育没有影响。 健康儿童在幼儿园等环境获得感染也多无症状。
    大约 10% 会出现类似单核细胞增多症的表现,如发热、乏力、咽痛、颈部淋巴结肿大等。

  • 免疫功能受损者: 免疫功能受损者,更容易发生严重症状,例如肝移植者常发生肝炎和结肠炎;肺移植者和骨髓移植者最常出现肺炎等。


  • 巨细胞病毒感染发生在新生儿可能有什么危害?
    孕妇宫内感染可导致胎儿流产、死胎、先天残障。严重者会有全身感染表现,例如黄疸伴肝脾肿大、宫内生长迟缓综合征、小头畸形、血小板减少症、颅内钙化、耳聋等。
    合并肺炎可以导致呼吸衰竭,肝损害可导致肝衰竭,均可能死亡。
    巨细胞病毒感染会引起死亡吗?
    少部分先天性感染患儿存在严重症状,甚至危及生命,即使接受了抗病毒治疗和重症监护等措施,也可能在短期内发生死亡。
    先天性感染患儿(有症状和无症状)在出生后 1 年内总体死亡率是 4%~8%。多数婴儿死于病毒相关的噬血细胞综合征,或各种严重器官衰竭。
    巨细胞病毒感染中的先天性巨细胞病毒感染会不会影响宝宝的生长和智力发育?
    有可能。
    幸存的患儿中,也可能留有各种神经系统后遗症,如小头畸形、智力障碍、脑瘫、听力障碍等。无症状的患儿中,虽然风险要低于有症状的患儿,但也可能以后发生神经系统发育异常。

    巨细胞病毒感染会通过妈妈传播给孩子吗?

    会。
    新生儿和婴儿可能会在母体病毒血症时出现子宫内感染巨细胞病毒、在暴露于产道分泌物时感染巨细胞病毒,或在出生后经母乳感染。
    巨细胞病毒感染是怎么传染的?
    巨细胞病毒可以存在于各种体液,尿液、血液、精液、宫颈、粪便、眼泪和母乳中都可检出。可以通过多种途径传播,包括性接触传播、血液传播、密切生活(接触到从呼吸道和尿液排出的病毒)和母婴传播。
    巨细胞病毒感染常见于哪些人群?
    所有人都可能接触和感染,但是大部分人并不会出现症状。
    免疫系统功能低下的人,比如接受了器官移植的患者、艾滋病患者、长期住院者、早产儿等,在感染巨细胞病毒后更容易引起严重的症状,甚至危及生命。
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    患者问:

    症状及患病时长:2022年8月得了新冠,后遗症一直持续,免疫力下降了,23年12月23日化验检查
    巨细胞病毒IgG222.30,(本院正常值0-6),
    巨细胞病毒IgM0.13,(本院正常值0-1),
    单纯六疱疹病毒I型抗体IgG阳性,
    EB病毒VCA抗体IgG(定性)阳性,
    呼吸道合胞病毒抗体IgG(定性)阳性。


    就医及用药情况:没有就医,没有用药

    需要解答的问题:

    1.问题严重吗?
    2.需要用药治疗吗?
    3.我每天肌肉酸胀,头晕发胀,心慌,失眠,与这些病毒感染有关系吗?


    19人看过

    患者问:

    症状及患病时长:
    一,4月25号与异性发生不安全性行为,全程戴套了,但是痔疮发了上厕所的时候流血了,怕女性的液体流到痔疮那里,导致传染病感染
    二,5月31号去爱心门诊抽血检测,哪里全是患者,怕抽血交叉感染。
    现在身体颈部淋巴结肿大有点疼,都三个月了,时疼时好,肌肉跳动,手臂有小红点,有时手指刺痛。
    就医及用药情况:
    已经连续抽血测试了16周了,雅培四代检测20张。都是阴
    需要解答的问题:医生我啥时候能排除hiv,身体有时候一不舒服,就怕是hiv

    42人看过

    患者问:

    七个月患儿 巨细胞病毒感染 发热每次都超过38.5 然后服用美林四毫升退热 一小时之内体温达到正常 间隔六小时左右又重复发热 孩子精神状态良好 吃奶也可以 有一些腹泻


    症状描述:反复发热 不吃药可以达到39度多 起热速度特别快

    患病时长:一周 高热四天


    用药情况:患儿体重8.5千克 氯化钠100毫升 更昔洛韦42.5毫克 还有头孢唑林钠 还有护肝的

    100人看过