肝腺瘤是什么病?

肝腺瘤,全称为肝细胞腺瘤,为正常肝细胞的一种良性增生性病变。
病变以肝右叶多见,约 70%~80% 为孤立性,但在长期使用避孕药、有糖原累积病(glycogenstorage disease,GSD)和肝腺瘤病患者中已有多发腺瘤的报道。
其预后尚未充分明确,可能发生恶变、自发性出血和破裂等严重并发症。
肝腺瘤好发于哪些人群?
肝腺瘤多见于 20~40 岁青年女性,与应用口服避孕药有密切关系。
据报道长期服用口服避孕药的女性肝腺瘤年发病率为 3~4/10 万,而不服用或服用不足 2 年的女性发病率仅为 1/100 万。
部分病人表现为多发性肝腺瘤,与口服避孕药应用无相关性,而与一些基础疾病有关,如糖原累积症。该病男女发病比为 1:11。
肝腺瘤会变成癌症吗?
肝腺瘤可能恶变为恶性肿瘤,且肿瘤越大、时间越久,恶变的几率就越高。

肝腺瘤可能有哪些表现?

  • 大部分肝腺瘤见于有长期使用口服避孕药的年轻女性中,通常在这些人群出现剧烈上腹正中或右上腹疼痛时而意外被发现。

  • 此外,多达 30% 的患者可存在腹部肿块,而大约 25% 的患者存在肝肿大,罕见肝功能异常,部分可伴有黄疸。

  • 少数病人可因肝腺瘤破裂突发剧烈腹痛而就诊,多见于服用口服避孕药、月经期、妊娠期或产后 6 周内,严重者可能发生大出血甚至失血性休克致死。休克前期症状包括皮肤、黏膜苍白,心悸,手足湿冷等。


  • 肝腺瘤是由什么原因导致的?

  • 该病的发病原因尚未完全阐明,长期口服避孕药可能是单发肝腺瘤主要病因。口服避孕药于 20 世纪 60 年代问世,在此之前肝腺瘤属于罕见病,但口服避孕药普遍应用后,肝腺瘤发病率大大增加。

  • 肝腺瘤的发生与使用同化类固醇治疗阳痿、Fanconi 综合征以及健身者和变性人用以增加肌肉量有关。

  • 多发肝腺瘤可能与糖原累积病、肝腺瘤病等肝脏的基础疾病有关


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    症状及患病时长:吃坏肚子,检查全面。B超发现有脂肪肝,且肝内有高回声团。医生建议做进一步检查,做了肿瘤标志物,CT增强。
    肿瘤标志物数据正常,看不懂CT增加

    就医及用药情况:

    需要解答的问题:
    1. 请问B超单上的高回声团是什么东西?
    2. CT增加里说的,门脉期见多发稍低密度影,是什么东西? 需要手术治疗吗?
    3. 升结肠憩室,需要关注吗?
    4. 回盲处多发淋巴结,这个要紧吗?
    谢谢您解答,心惊胆战一天了,不想去医院再看医生

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    患者问:

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    医生想问一些专业问题
    1,肝腺瘤不是有好几种分类吗,炎症性肝腺瘤如果在普美显呈等高信号,是不是很难和fnh鉴别。
    2,肝腺瘤的原因我看主要是口服避孕药所以大部分都是女性,那么我看还有因为肥胖,脂肪肝,那这个层面来说男性是不是也有一定的可能性。
    3,肝腺瘤处理方式也是观察5厘米吗?癌变几率很大吗?

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