幽门螺杆菌（一种引起胃部疾病的细菌）；

应激状态（面对严重创伤、危重疾病时的反应）；

药物（例如阿司匹林、去痛片、地塞米松等）；

酒（酒精饮料）、刺激性食物等。

病情较轻的患者：可能仅有轻微的上腹部不适感或者隐痛。

病情较重的患者：可能突然呕血和/或者解黑色大便，医生称之为糜烂出血性胃炎，呕吐物可能是鲜红色的，也可能是黑色的、咖啡色的，还可能混有血凝块。这是该病最突出的表现。

其他症状：例如恶心、反酸、食欲减退、腹胀；如果发生了消化道出血，还可能因出血量的不同，发生不同程度的头晕、心慌、气促（呼吸急促），甚至晕倒、休克。

如果出血量比较大，甚至发生了血压下降、晕倒、休克，那么病情是非常危急的，需要立即到医院急诊处理，否则可能有生命危险。

如果出血量不大，但是因为病情反复、消化道出血的时间比较长，造成了明显的贫血，也需要及时就诊进行治疗。

大便潜血实验（采集部分大便，以确定大便中是否有血的一项检查）阳性时，提示胃肠道出血大于 5 mL。

当出现黑便时，提示出血量超过 50 mL。

当出现呕血时，提示胃内积血量大于 250 mL。

当出现头晕、心悸、乏力等症状时，出血量大于 400 mL。

当出现四肢湿冷、发热等休克情况时，出血量大于 1 000 mL。

与仅有黑便时相比，如果同时出现呕血和黑便，那消化道出血的量通常比较大。

呕血的次数：如果反复多次呕血，说明这期间消化道出血很可能是持续性的，累计的总出血量可能也比较大，往往也比较严重。

解黑大便的情况：如果黑便很稀，量很大，甚至是暗红色、鲜红色时，说明血液在肠道内通过很快，这时的出血量往往也比较大。

头晕、心慌、发冷、呼吸急促、甚至在呕血或解黑大便前后发生了晕倒、意识丧失，这些表现都说明出血量比较大，需要及时去医院就诊。

急性应激：所谓应激，就是人体受到一些重大的外部刺激，例如经历严重创伤、大手术或者某些严重疾病。人体在急性应激的情况下，可能导致胃粘膜的供血不足，破坏胃粘膜屏障保护作用，进一步导致粘膜损伤，引起糜烂。

药物损伤：最常见的是非甾体类药物，主要是一些解热镇痛药，例如生活中常见的阿司匹林、头痛粉、止痛片，以及含有某些解热镇痛成分的感冒药等，这些药物可能引起胃粘膜的糜烂甚至出血。

化学试剂：如酒精，或强酸强碱的液体等，可以直接导致胃粘膜损伤，发生粘膜糜烂。

最常见的是非甾体类抗炎药，也就是日常生活中老百姓们在街边药房里就可以购买到的镇痛药、退烧药，例如布洛芬、吡罗昔康（炎痛喜康）等。含有解热镇痛药成分的各种感冒药、止痛片、头痛粉、以及某些来源不正规、成分不清楚的中草药、保健品也可以导致糜烂性胃炎。

为了防治心脑血管疾病，长期服用阿司匹林的中老年患者比例逐渐上升，由于服用阿司匹林导致的胃粘膜糜烂也日益多见。

虽然进行了药物治疗，但是患者忽视了对饮食习惯、生活方式、服药习惯等的调整，比如仍然常吃非常辣的食物、酗酒、长期精神紧张、滥用止痛药等，这样会导致糜烂性胃炎复发。

根除幽门螺杆菌效果不佳：对于已诊断幽门螺杆菌感染的患者，在按疗程服药并且停药一个月后，应进行复查，了解幽门螺杆菌根除效果，是否需调整药物方案。