前列腺是什么?

前列腺是属于男性生殖系统的一个器官,形状类似于一个倒立的板栗,大小也相似(正常左右宽约 3.5 cm,上下长及前后高均约 2.5 cm),上宽下窄。
上面与膀胱的颈部相接,后面与直肠相邻,尿道贯穿其中,左右两侧的输精管分别与两侧精囊管合并成射精管,由前列腺实质中穿过开口于精阜(前列腺尖部的一处隆起)区域。
前列腺有什么作用?
前列腺作为男性非常重要的一个腺体,主要功能是:
  • 分泌前列腺液,是精液的重要组成部分;
  • 充当着管道的作用,平滑肌的收缩可将精子、精囊液,混合前列腺液挤压入尿道;
  • 具有控尿功能;
  • 射精时的关闭作用,使尿液暂时无法排出,也使精液不能逆行进入膀胱。

  • 前列腺炎是什么?
    前列腺炎即指各种原因导致的前列腺的炎症。目前的概念倾向于把它当做一个多种症状表现的综合征。
    前列腺是男性特有的一个腺体,只是由于其部位的特殊性,自己看不见、摸不到,但前列腺仍可能发生前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎等疾病。
    据统计,约 50% 男性受到过前列腺炎的困扰。
    前列腺炎可分为哪几种类型?
    前列腺炎的传统分类主要可以分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛几类。而 1995 年提出的 NIH(美国国立卫生研究院)新分类则将前列腺炎分为以下四大类:
  • I 型:相当于传统分类的急性细菌性前列腺炎;

  • II 型:相当于传统分类的慢性细菌性前列腺炎;

  • III 型:慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征;

  • IV 型:无症状性前列腺炎。


  • 前列腺炎与前列腺增生容易发生在哪些人群?
    前列腺炎可发生于各个年龄的成年男性,出现症状者的高发年纪为 50 岁以下,而前列腺从 40 岁以后就会开始出现增生,年纪越大增生越厉害,症状越明显。
    慢性细菌性前列腺炎是什么病?
    NIH(美国国立卫生研究院)新分类中将慢性细菌性前列腺炎定义为慢性或反复的泌尿生殖系统症状,并有前列腺细菌感染的证据。
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    慢性细菌性前列腺炎有哪些表现?

    慢性细菌性前列腺炎患者的症状多表现为排尿异常及疼痛感,但反复出现,持续时间大于 3 个月,程度较轻,而且一般无全身不适感:
  • 排尿异常:主要表现为尿频、尿急、尿痛,但不一定都会同时出现。

  • 疼痛感:主要表现为前列腺体表部位及周围区域,如会阴部、骨盆、下腹部的疼痛不适感,且程度一般较轻可忍受。


  • 慢性细菌性前列腺炎的病因是什么?

  • 革兰阴性杆菌是最常见的病原体,约 75%~80% 的发作都由大肠埃希菌引起。

  • 肠球菌、肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌和其他革兰阴性杆菌都是次常见的病原体。

  • 金黄色葡萄球菌和链球菌属是偶尔可见的致病菌。

  • 其他:沙眼衣原体、支原体、真菌或结核分枝杆菌等也可能会引起慢性前列腺炎(衣原体、支原体、真菌不是细菌,但与细菌同属微生物感染范畴,诊疗上有一定相似性)。


  • 慢性细菌性前列腺炎常见发病人群有哪些?
  • 发生慢性细菌性前列腺炎的危险因素尚不明确。

  • 可发生于急性前列腺炎发作之后。

  • 此外,既往存在泌尿道操作史者、糖尿病患者、吸烟者、前列腺结石患者等也是慢性细菌性前列腺炎的高危人群。


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    患者问:

    症状及患病时长:
    昨天早上感觉拉尿会痛,然后就开始尿频尿不尽了。精神也有一些疲惫,总感觉有点怕冷,但又没有发烧。
    看医生用药后,总感觉没什么好转,晚上睡到凌晨1点多起来就一直尿频尿不尽了,只要一躺下就会想尿,最后折腾到4点钟才得以入眠。
    到了今天有一次尿尿的时候出现了一小团血块,排尿最后阶段也有点尿血的情况

    就医及用药情况:
    昨天下午我到了我们的中心人民医院找了副主任医师就诊。先是做了个尿检(附图)
    然后开了一些药也吃至今(附图)

    需要解答的问题:
    我可以吃点消炎药去改善这个症状吗?平时要怎么护理呢?

    11人看过

    患者问:

    症状及患病时长:大概24年上半年,肚脐眼下方两指处有不适感(感觉像憋尿感觉),上班时症状不明显,睡觉时症状明显;中午休息时老是想上厕所,有的时候休息1小时得上三次厕所,但感觉尿量正常,上午下午上班时排尿次数基本1-2次,晚上休息时可能会起夜一次,比较影响睡眠;放屁次数增多,肚子涨的时候,不适感加重。

    就医及用药情况:9月底参加了职工体检,10月份去当地三家医院就诊,医生诊断为慢性前列腺炎(医生说彩超啥的也看不出来,只能凭经验,未开其他检测,直接诊断为慢前),配了盐酸坦索罗辛(一个月量),前列舒通(两周量,喝完自己又买了点),吲哚美辛(一周的量),喝了一个月感觉效果不明显。又去医院找了相同的医生,医生说最起码喝三个月才会见效(如不见效,再考虑膀胱过度活动症啥的)同时前列舒通据说伤肝,建议停掉;盐酸坦索罗辛又给配了2个月的量,同时还给配了前列安栓;目前治疗2个月,效果还是不明显,症状未减轻。补充:一开始以为是消化系统的疾病,做了个肠镜,肠镜显示直肠有一颗息肉,直接切掉了。

    需要解答的问题:想确认一下是否是慢性前列腺炎,如果大概率是,需要做什么检测进行确诊?需要喝什么药?

    18人看过

    患者问:

    症状及患病时长:慢性细菌性前列腺炎

    就医及用药情况:已经用药两个礼拜

    需要解答的问题:用错药了,用的这两种。服药两个礼拜身上已经没有症状还需要继续用药吗,用哪个?

    17人看过