前列腺是什么?

前列腺是属于男性生殖系统的一个器官,形状类似于一个倒立的板栗,大小也相似(正常左右宽约 3.5 cm,上下长及前后高均约 2.5 cm),上宽下窄。
上面与膀胱的颈部相接,后面与直肠相邻,尿道贯穿其中,左右两侧的输精管分别与两侧精囊管合并成射精管,由前列腺实质中穿过开口于精阜(前列腺尖部的一处隆起)区域。
前列腺有什么作用?
前列腺作为男性非常重要的一个腺体,主要功能是:
  • 分泌前列腺液,是精液的重要组成部分;
  • 充当着管道的作用,平滑肌的收缩可将精子、精囊液,混合前列腺液挤压入尿道;
  • 具有控尿功能;
  • 射精时的关闭作用,使尿液暂时无法排出,也使精液不能逆行进入膀胱。

  • 前列腺炎是什么?
    前列腺炎即指各种原因导致的前列腺的炎症。目前的概念倾向于把它当做一个多种症状表现的综合征。
    前列腺是男性特有的一个腺体,只是由于其部位的特殊性,自己看不见、摸不到,但前列腺仍可能发生前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎等疾病。
    据统计,约 50% 男性受到过前列腺炎的困扰。
    前列腺炎可分为哪几种类型?
    前列腺炎的传统分类主要可以分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛几类。而 1995 年提出的 NIH(美国国立卫生研究院)新分类则将前列腺炎分为以下四大类:
  • I 型:相当于传统分类的急性细菌性前列腺炎;

  • II 型:相当于传统分类的慢性细菌性前列腺炎;

  • III 型:慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征;

  • IV 型:无症状性前列腺炎。


  • 前列腺炎与前列腺增生容易发生在哪些人群?
    前列腺炎可发生于各个年龄的成年男性,出现症状者的高发年纪为 50 岁以下,而前列腺从 40 岁以后就会开始出现增生,年纪越大增生越厉害,症状越明显。
    慢性细菌性前列腺炎是什么病?
    NIH(美国国立卫生研究院)新分类中将慢性细菌性前列腺炎定义为慢性或反复的泌尿生殖系统症状,并有前列腺细菌感染的证据。

    慢性细菌性前列腺炎有哪些表现?

    慢性细菌性前列腺炎患者的症状多表现为排尿异常及疼痛感,但反复出现,持续时间大于 3 个月,程度较轻,而且一般无全身不适感:
  • 排尿异常:主要表现为尿频、尿急、尿痛,但不一定都会同时出现。

  • 疼痛感:主要表现为前列腺体表部位及周围区域,如会阴部、骨盆、下腹部的疼痛不适感,且程度一般较轻可忍受。


  • 慢性细菌性前列腺炎的病因是什么?

  • 革兰阴性杆菌是最常见的病原体,约 75%~80% 的发作都由大肠埃希菌引起。

  • 肠球菌、肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌和其他革兰阴性杆菌都是次常见的病原体。

  • 金黄色葡萄球菌和链球菌属是偶尔可见的致病菌。

  • 其他:沙眼衣原体、支原体、真菌或结核分枝杆菌等也可能会引起慢性前列腺炎(衣原体、支原体、真菌不是细菌,但与细菌同属微生物感染范畴,诊疗上有一定相似性)。


  • 慢性细菌性前列腺炎常见发病人群有哪些?
  • 发生慢性细菌性前列腺炎的危险因素尚不明确。

  • 可发生于急性前列腺炎发作之后。

  • 此外,既往存在泌尿道操作史者、糖尿病患者、吸烟者、前列腺结石患者等也是慢性细菌性前列腺炎的高危人群。


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    患者问:

    症状及患病时长:
    前列腺炎,患病时长一年
    就医及用药情况:
    之前吃过一个月哈乐盐酸坦索罗辛缓释胶囊
    需要解答的问题:
    去年一年手淫频繁,经常熬夜手淫一两个小时,现在最大的问题就是尿频,白天喝水多的话频繁上厕所,最困扰的是每天晚上都要被尿憋醒,然后也尿不出多少。最近已经戒辣戒手淫了,还是没有改善尿频的问题

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    患者问:

    症状及患病时长:医生您好,前天跑步途中感觉睾丸紧缩的微痛,很轻,跑完下来一直不舒服,怀疑睾丸扭转,去医院拍彩超,结果也没扭转也没发现啥炎症,慢慢观察中,我发现难受的地方好像在会阴处,稍稍带着连接会阴那部分睾丸有点难受,下午睡一觉,没忍住手淫一次,我上述说的那个地方略微严重了,晚饭后到现在又好一些,特别怀疑是前列腺啥的有炎症,可是我又没有其他症状,就是会阴那坠胀那种稍微地痛,然后睾丸皮不爱放松,爱紧缩。坐着会难受,站着会好一些

    就医及用药情况:无

    需要解答的问题:我这个是炎症么,我想吃点药啥的,不敢乱买,怕耽误工作

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    患者问:

    医生您好,我前些时候发现射精疼痛后去医院做尿常规后显示白细胞高(图一),然后医生给我开了左氧氟沙星,我吃了七天后,第八天复查尿常规全都正常,休息了几天后今天再去医院复查尿常规和精液常规检查,发现指标升高(图二,图三)。从吃药第一天开始到现在都有一些时候会有下腹区坠胀,下腹随机点隐痛症状。

    请问医生我这是什么病,是细菌性还是非细菌性前列腺炎,该怎么治

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