阴茎勃起硬度为 4 级（完全勃起，硬度坚硬），但是皮温较低、颜色暗紫，疼痛明显，很少能触及阴茎动脉搏动（缺血性阴茎异常勃起）。

阴茎出现创伤后的第 3～7 天出现勃起，硬度多为 2～3 级（不完全勃起 ，硬度一般 ），但皮温稍高，可触及动脉搏动，疼痛不明显（非缺血性阴茎异常勃起）。

在快速动眼睡眠（REM）期（在睡眠过程中有一段时间，脑电波频率变快，振幅变低，同时还表现出心率加快、血压升高、肌肉松弛、阴茎勃起，最奇怪的是眼球不停地左右摆动，因此把这一阶段的睡眠称为快速眼动睡眠）出现阴茎勃起，同时眼球不停地左右摆动，因此出现阴茎勃起胀痛，每次发作可持续数分钟至数十分钟，直至痛醒后或下床活动或排尿后，胀痛减轻或消失，每晚可单次或数次发作，性生活及手淫时一般不出现阴茎勃起胀痛，部分患者伴有焦虑、易怒或抑郁等不良情绪，是阴茎异常勃起的一种特殊类型（睡眠相关性痛性勃起，SRPE）。 好发于中老年患者，疼痛时阴茎勃起的强度多为 3～4 级。

反复发作的阴茎长时间勃起伴有阴茎疼痛，数次异常勃起之间有自发性的阴茎间歇疲软期，称为间歇性异常勃起。每次异常勃起的时间比缺血性阴茎异常勃起的持续时间短，通常每次 < 4 小时，不给予任何处理的情况下阴茎可自行疲软，但勃起的频率和单次勃起持续的时间会逐渐增加，最终进展为缺血性的阴茎异常勃起。

部分顽固性阴茎异常勃起，可能为肿瘤浸润所致，临床极为少见，其原发性肿瘤 70% 来源于泌尿生殖系统，30% 为胃肠道肿瘤。对于顽固性阴茎异常勃起的患者，应提高警惕，仔细询问泌尿生殖系统及消化系统肿瘤的病史及详细的体格检查。

原发性：据统计 30%～40% 的阴茎异常勃起是原发性，病因不明。

继发性病因有以下几种：

血栓栓塞性疾病：如脂肪栓塞等；

血液病：镰状细胞病、白血病、地中海贫血、多发骨髓瘤、血栓性血小板减少性紫癜等等；

神经性疾病：如脊髓损伤和病变、椎管狭窄、脑血管病等；

肿瘤：如前列腺癌、肾癌等转移癌、黑色素瘤等；

创伤：如会阴或生殖器损伤等；

感染或中毒：如痢疾、狂犬病等；

药物：如抗抑郁药、抗高血压药、抗凝剂、血管活性药物等；

其他：全胃肠外营养，阴茎海绵体内注射血管活性剂等。