窦性心动过速是什么？

正常人的心律是由窦房结控制的，窦房结规律地发放冲动，控制着心脏的收缩和舒张，称之为窦性心律。当窦性心率 ≥ 100 次/分时，即为窦性心动过速（sinus tachycardia）。
窦性心律受很多因素的影响，比如生理刺激（如运动）或病理刺激（如甲状腺功能亢进症）都可引起窦性心动过速。
此外，不同的人群心率的峰值上限也不一样。如婴儿的平均心率在 110～115 次/分，儿童和成年人的安静心率在 65～85 次/分。
绝大部分情况下，窦性心动过速是一种正常的生理反应，通过心率的增快，增加心脏每分钟的泵血量，维持机体的需要。
窦性心动过速的哪些情况需要特殊关注？

  • 体位性直立性心动过速综合征（Postural orthostatic tachycardia syndrome, POTS）：是一种女性多发的非器质性心动过速综合征，主要表现为直立较坐位时心率增加 ≥ 30 次/分（12～19 岁放宽至 40 次/分）。这是一种自主神经功能失调综合征，主观症状比较明显，包括头晕、心悸、胸闷、视物模糊、手颤、活动耐量下降等。

  • 不适当窦性心动过速（Inappropriate sinus tachycardia, IST）：此疾病也是一种女性多发的、心脏无明显器质性病变的心动过速综合征。主要表现为心率的上升与身体的生理需求不成比例，轻度活动可至心率上升明显且有明显的不适感觉。


    • 窦性心动过速有哪些症状？

    窦性心动过速根据心率的快慢可有不同的临床表现。
    轻者无明显症状，随着心率的增快可出现心悸、胸闷、乏力、失眠、焦虑等症状，甚至诱发心肌缺血，出现胸痛的症状。
    不适当窦性心动过速（IST）和体位性直立性心动过速综合征（POTS）的症状往往更明显，九成的患者为女性，并且多发生于医务人员。主要症状为心悸，也可出现胸痛、气短、头昏、天旋地转等症状，重者可完全丧失活动能力。
    窦性心动过速会引起猝死吗？
    如果本身没有心脏病和心脏离子通道疾病，单纯的窦性心动过速是不会引起猝死的。

    窦性心动过速的原因有哪些？

    窦性心动过速的发生，常是人体对各种刺激或疾病的反应。

  • 常见的刺激有：激烈运动、情绪激动、吸烟、饮酒、喝茶和咖啡等。

  • 常见的疾病有：发热、贫血、失血、甲状腺功能亢进症、呼吸功能不全、休克、心力衰竭、心肌炎、心肌缺血等。

  • 药物：也可以引起窦性心动过速，如肾上腺素、阿托品、氨茶碱、甲状腺激素、尼古丁、咖啡因等。突然停用 β 受体阻滞剂，也会引起反跳性的心动过速。


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    窦性心动过速相关回答

    患者问:

    症状及患病时长：3月31日晚6点左右左胸前区间歇性刺痛，左臂左肩也有牵扯痛，当时吃了复方丹参滴丸没有缓解。晚上8点就医进行心电图监测，结果为T波异常，做了心梗三项无问题。间隔4小时后胸前区刺痛转为后背钝痛，在凌晨又做了一次心梗三项，结果无问题。4月1日有所缓解，中午饭后左臂和左手开始发麻了半个多小时，下午3点做了24小时心电图监测，4月2日检测结果显示心动过速40多次。

    就医及用药情况：医生排除心梗，说是熬夜和令人压力大导致的。

    需要解答的问题：请问医生，我做的检查能够排除心脏方面的问题么，需要做冠状动脉CT或者心理评估么？我的颈椎生理曲度变直，脊柱也是侧弯的，有可能是这个影响的我出现这种症状么。

    1人看过

    患者问:

    近三年都是白天容易疲倦，然后现在稍活动就会出很多汗。心跳快，一般都高于100。血常规这三年都有点异常。
    去年7月后有一阵子熬夜时左胸略痛，最近一个月又出现了。之前查心电图是窦性心动过速、心脏彩超都正常，最近（2周内）还查了一次心脏彩超，也正常。
    但是最近换了一个医院，做两次心电图都是这个异常的情况，29号抽了血，结果正常。今天测完随后去急诊又做了一次心电图（粉色的那个），结果好像不太一样。今天下午做心电图时感觉有点乏力、有点呼吸急促。现在感觉上腹部有点不舒服、有点类似烧心，然后好像有点气短，大概有两个小时了，现在好像不如刚才明显了。
    之前测的白细胞大概是12左右。
    另外最近一周有类似感冒症状。有一天低烧。

    1人看过

    患者问:

    症状及患病时长：心率有点快110左右，有焦虑症病史，前段时间感冒发烧，心率快，然后3.21号去检查了心脏，后来基本上有没心跳真么快了，前几天失眠心率又快一点，最近喝饮料吃垃圾食品多一点

    就医及用药情况：焦虑症药物

    需要解答的问题：心率快

    1人看过