急性心力衰竭是什么病?急性心力衰竭有哪些症状?

严格地说,急性心力衰竭(简称「急性心衰」)并不是一种病,而是各种心脏疾病(如冠心病、肺心病、重症心肌炎等)加重或心脏负荷过重(比如短时间大量输液)所导致的严重后果。
发生急性心衰时,心功能急剧下降,心脏排出的血量不能满足身体所需,从而引发机体出现的一系列症状,如胸闷、气急、心悸、乏力、头晕、水肿等。
急性心力衰竭的患者多吗?
多。
大部分发生急性心衰的人本身就有心脏疾病,少部分本身没有心脏疾病的人也会在各种促发因素下发生急性心衰。
急性心力衰竭有哪几种类型?
根据发生心力衰竭的部位是左心室还是右心室,急性心力衰竭可以分为急性左心衰竭、急性右心衰竭、急性全心衰竭。

急性左心衰竭有哪些常见表现?

急性左心衰竭主要导致肺血无法回流至左心,大量血液淤积在肺部。表现为呼吸困难,感觉喘不过气来,呼吸特别费力。
甚至夜间睡眠过程中突然发生呼困难并咯粉红色痰,必须坐起才能感觉症状稍好一些。
如病情继续加重,会导致心源性休克,出现血压明显下降,伴随四肢湿冷、少尿,如抢救不及时有生命风险。
急性右心衰竭有哪些常见表现?
急性右心衰竭主要导致全身各处的静脉血无法正常回流至右心系统,右心系统更是无法把血泵入左心系统,虽然左心系统功能良好,但巧妇难为无米之炊,左心没有足够的血液输出,因此会出现血压降低甚至休克。
而大量静脉血瘀积在肝脏、胃肠道、双下肢等部位,会导致肝脏肿大压痛、食欲明显减退、双下肢水肿及肢体末稍发紫发绀。
急性心力衰竭会造成哪些严重后果?
心脏相当于一个水泵,当功能明显下降时,全身供血都会出现问题,严重时会造成心源性休克、心脏骤停、死亡。

急性心力衰竭有哪些常见病因?

  • 原有的慢性心力衰竭突然加重。
  • 突然发生的心肌损伤或坏死:如心肌梗死、重症心肌炎、药物所致心肌损害等。
  • 突然发生的血流动力学异常:比如血压骤然升高,导致心脏泵血阻力过大,心脏负荷过重,出现心衰;肾脏出现问题,导致体内潴留大量液体,加重心脏负荷,从而出现心衰;心包出现大量积液,导致心脏舒张受限,出现心衰,等等。

  • 急性心力衰竭常见于哪些人群?
    按风险高低排序:
  • 最容易发生急性心衰的是慢性心衰人群,受凉、感染、劳累、生气等,都可能马上诱发急性心衰。
  • 其次是患有心脏疾病的人群,如冠心病、风湿性心脏病患者等,一旦身体负荷加重,需要心脏加速工作时就出问题。
  • 再次是患有加重心脏负荷的疾病的人群,如上面所说的高血压、肾病患者。

  • 急性心力衰竭在什么情况下容易发生?
    对容易发生急性心衰的人群来说,受凉、感冒、各种感染、劳累或休息不佳、生气或情绪激动、排便用力、突然停药、大量输液等情况都可能诱发急性心力衰竭。
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    患者问:

    症状及患病时长:心慌发烧心悸 今天中午躺下后一直感觉心脏扑通扑通跳 感觉从后背能感觉到 然后 担心是不是心肌炎 但是前天跑急诊了 有心电图和抽血结果没什么事

    就医及用药情况:奥司他韦

    需要解答的问题:
    医生看看报告 还会突然得心肌炎吗 虽然查了 为什么就是能感觉到心脏扑通扑通跳呢

    13人看过

    患者问:

    症状及患病时长:不到一个月

    就医及用药情况:在医院用泵

    需要解答的问题:现在是否需要转院或者其它措施

    30人看过

    患者问:

    症状:
    92岁女性老人,心衰,心脏肥大,房颤。

    老人几年前状态很好,21年左右两次摔倒,分别导致左右侧髋骨骨折,卧床半年有余,随后活动受限,只能借力助步器活动。22年7月脑梗,抢救较为及时,活动保持原本水平,但失去语言功能。23年初全国放开感染新冠,在医院状态不是很好,一度濒危,但挺了过来,精神头有所下降。

    这两年随着这些事件发生,心衰逐渐严重,一度腿脚浮肿且活动时候胸闷心悸。严格喝利尿药并且控制液体摄入2年左右,日常状态保持的还可以,饮食睡眠均还不错,虽然语言受限但神智清楚,能表达自身意愿,能借助助步器简单活动。

    最近半年白天精神下降,昏昏欲睡,经常长时间打盹。但晚上睡眠还算正常。

    最近一个月老人在夜间出现幻觉,表现为手在空中乱抓,拍桌子,双手鼓掌,不停起夜。几乎整夜不睡,并且一度神智混乱,不再认识亲人。一周前服用奥氮平后睡眠曾经恢复一周,白天神智也恢复到可以认识亲人。近期3天失效。


    用药:
    心衰方面喝单硝酸异山梨酯,呋塞米,螺内酯。
    失眠与幻觉方面曾经喝艾斯挫伦片两片但无效,然后奥氮平2.5mg隔天一喝起效,随后失效,增加到5mg也无效。

    问题:
    目前如何帮助老人?

    18人看过