心肌病是什么病?

心脏就像人体的发动机,而心肌就是发动机的材质,它的好坏决定了心脏这个发动机的性能。
心肌病就是指各种原因导致心肌出现了问题,一是会影响心脏的运动功能,就是心脏的跳动能力受到影响,导致心脏收缩无力或不能充分扩张,二是会影响心脏的传导系统,导致心脏跳动的节奏受到影响,发生心跳过快、过慢或乱跳,也就是常说的心律失常。
心肌病种类繁多,不同类型的心肌病治疗方法不同,治疗效果也有很大差异。
心肌病属于心内科常见病,近年,心肌病有逐渐增多的趋势,可能与环境、人口老龄化,先进诊疗技术提高诊断率原因有关。
心肌病有哪几种类型?
心肌病一般指除了高血压性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、肺源性心脏病以外的心肌本身发生病变的一类疾病。一般分为原发性心肌病和继发性心肌病。
原发性心肌病是指病变局限在心肌或者主要发生在心肌,包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、致心律失常性心肌病、限制型心肌病、未定型心肌病五大类。
继发性心肌病是指心肌病是全身疾病的一部分,指由已知原因引起或发生于其他疾病的心肌病变,又称特异性心肌病。常见的有酒精性心肌病、围生期心肌病、糖尿病性心肌病、淀粉样变心肌病、克山病。
心肌病和心肌炎一样吗?
不一样,心肌病和心肌炎是两种疾病,大部分的心肌炎可以完全治好,小部分的心肌炎如果治疗不规范,而且炎症持续存在可能会转变为扩张型心肌病。

得了心肌病会有哪些表现?

心肌病早期可能没有症状,仅仅在做检查时发现异常,比如心脏彩超显示心脏扩大、射血分数异常等。随病情发展,症状会逐渐明显,首先表现在劳动或者运动时,出现耐力不如从前的情况,轻微活动就可能出现气喘、呼吸困难、心慌等情况。症状进一步发展,会出现简单的日常活动都会引起气喘、气促。继续发展可能会出现严重的心力衰竭,比如安静状态下呼吸困难等。如果有心律失常,还有会心悸、头昏、眼前发黑、晕厥等表现。
心肌病会造成哪些严重后果?
心肌病如果治疗不及时,会导致心脏扩大、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等并发症,其中,急性左心衰竭、心源性休克、恶性心律失常等危急情况可能会导致猝死。可见,发现心肌病后要重视起来,积极进行治疗。
得了心肌病,寿命会受影响吗?
有可能会。但如果能够早诊断、早治疗,可以最大限度的减少心肌病对寿命的影响。能找到明确病因的心肌病,比如甲亢导致的心肌病、酒精性心肌病,在去除病因之后,一般不会影响寿命。

为什么会发生心肌病?

心肌病的原因比较复杂,不同类型的心肌病发病原因有所不同。
  • 与遗传相关,比如肥厚型心肌病,多数与遗传和环境因素的共同作用相关。
  • 与其他疾病相关,比如甲亢、高血压、酒精性心肌病等疾病导致的心肌病,是由于其他疾病波及到心肌导致心肌病。
  • 与病毒感染相关,如最常见的扩张性心肌病的发生就与持续性病毒感染和自身免疫反应有关。

  • 哪些人容易得心肌病?
    下面这些因素会增加心肌病的发病风险
  • 直系亲属人群患心肌病;
  • 诊断为病毒性心肌炎,并且没有进行规范有效治疗;
  • 长期不良生活习惯,如长期酗酒、吸烟等,不进行及时改正的;
  • 慢性疾病没有得到有效的控制,比如甲亢、甲减、高血压等。

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    患者问:

    你好李医生,今年26,男。
    18年11月在外地出差,连续三天晚上夜跑,后期感觉到心慌,在当地医院检查,心电图,胸片都做了,检查正常。第二天准备坐飞机回家乡检查,飞机起飞时心脏特别疼,出现四肢麻木,飞机平稳缓解。到医院检查没事,后期在医院的时候又出现一次心脏疼痛,四肢麻木这次比上次严重,当时医生做了心电图(第一张就是),医生说也没事。后期我不放心又做了各种检查,都没事。然后北京中医说有可能是血管痉挛,我想问下大夫血管痉挛发作时心电图看不出来嘛?还请大夫帮忙分析下病情。现在的症状左肩胛骨一阵阵刺痛。

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    患者问:

    半年前有心慌,胸闷,心电图说是心肌缺血,

    最近一个月,左边胸口疼,左边后背疼,血管越来越明显,血管也疼,左手麻,左脚也跟着疼,还有牙疼,我看网上说,心脏不好牙就疼,

    半年前该做的检查都做了,除了造影,和运动平板心电图,其它的都正常,医生就说没问题,

    昨天晚上又犯病了,就坐着玩手机,突然心跳加快,过一会又特别慢,上不来气,浑身发抖,手麻,脑袋也发麻,脸色苍白,去了医院做了心电图,量了血压,高压142,医生给开了丹参滴丸,含了十粒,然后回家了

    每天都在吃谷维素和稳心颗粒,感觉也没什么用

    到底该吃什么药能缓解啊?

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    患者问:

    去年4月份游泳之后吹空调然后发烧。之后喝酒(没吃任何药)
    第二天心脏有压痛 总感觉心脏上有块大石头
    去医院ST段抬高。怀疑病毒性心肌炎。此时胸部CT正常。紧急住院ccu

    入院期间平躺或者说话时心脏压榨性疼痛。垫高后背和头压痛减轻。

    入院6小时也就是下午2点,测标志物的时候同时测了电解质。
    入院9小时也就是下午5点。又测心肌标志物。
    两次检测都是CK-MB和肌钙蛋白I正常
    但肌酸激酶和高敏C反应蛋白高
    医生说是发烧引起的 此时心脏压痛已经消失

    医生就让出院 我仅仅住院了8个小时
    给的诊断是反流性食管炎引起的灼烧感、早复极

    出院之后气短。没有胸闷
    怀疑是检查不到位 出院后六天,又去医院查了心电图 心脏超声和心肌标志物
    心电图依然st段抬高 彩超正常 标志物完全正常

    这一年总感觉心脏不舒服,有的时候是刺痛,有钝痛,有时是整个左胸的不适,持续时间不等。
    下面是我做核磁共振的检查结果,一共两张胶片。不确定能不能看清,多拍了几次。我想问下严重么?是否有发展为扩心病的可能。

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