酒精性心肌病是什么病?

酒精型心肌病是长期过度饮酒(WHO 标准:女性 >40 g/d,男性 >80 g/d,饮酒 5 年以上)导致的非缺血性扩张型心肌病。如果早期发现并及早戒酒,可以逆转或中止左心室功能减退。
发生酒精性心肌病的人多吗?
由于研究人群的特征不同和用于确定酒精性心肌病的饮酒量阈值有所区别,各研究报道的扩张型心肌病患病率有很大差异,针对心力衰竭或扩张型心肌病患者的病例研究显示约 4%~40%为酒精性心肌病。

酒精性心肌病有哪些常见表现?

酒精性心肌病最常见于 30~55 岁的男性。通常都有 10 年以上过度饮酒史。首次就诊的症状差异颇大,包括胸痛、心悸、晕厥等。症状一般为隐匿性,有些患者可出现急性左心衰竭。

疾病早期表现为酒后感到心悸、胸部不适或晕厥,阵发性心房是早期常见表现之一。随着病情进展,心排血量降低,此时,乏力、肢软是最为常见的症状。
酒精性心肌病会造成哪些严重后果?
  • 随着病情进展,可发生心功能衰竭、栓塞、猝死等不良事件。

  • 当患者发生心力衰竭时,表现为呼吸困难、端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难。

  • 体循环栓塞多因左室或左房附壁血栓脱落引起,常在大量饮酒后发生。年轻的酒精性心肌病患者猝死可能由室颤所致。

  • 酒精性心肌病的常见病因?

    过度饮酒可通过多种途径导致心肌损伤和心肌病。酒精中的乙醇在肝脏中经乙醇脱氢酶催化产生的乙醇代谢产物——乙醛,可导致心肌抑制,其机制过程尚不完全清楚,可能涉及线粒体功能障碍、氧化损伤和钙离子稳态受损等。
    哪些人需要警惕酒精性心肌病?
    具有大量长期饮酒的病史(WHO 标准:女性 >40 g/d,男性 >80 g/d,饮酒 5 年以上),及出现上述的心力衰竭的症状和体征,需警惕酒精性心肌病。
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