心脏瓣膜是什么?

人的心脏有 4 个腔,分别为左心房、左心室和右心房、右心室,心脏瓣膜是连接心房-心室之间、心室-大动脉之间的单向阀门,以保证血流向指定方向单向运动。心脏共有 4 个瓣膜,分别称为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。
心脏瓣膜病是什么病?
心脏瓣膜病就是指,心脏里的一个或多个瓣膜因老化、各种疾病或外伤发生病变,病变瓣膜发生结构改变或开放活动异常,引起瓣膜开放不全或关闭不全,出现瓣膜狭窄或返流,影响血流在心房-心室之间及心室-大动脉之间的正常流动,从而造成心脏功能异常或引起心脏结构变形,最终导致心力衰竭。
心脏瓣膜病如何分类?
根据发病时间,可分为先天性和后天性两种;根据是否与风湿病有关,可分为风湿性和非风湿性两种。


  • 先天性心脏瓣膜畸形:胎儿先天心脏发育畸形。

  • 后天性心脏瓣膜病:后天因素导致的瓣膜结构及功能异常。

  • 风湿性心脏瓣膜病:风湿病引起心脏瓣膜结构及功能异常,是最常见的一类心脏瓣膜病,女性多于男性。

  • 非风湿性心脏瓣膜病:由老化或其他因素引起的心脏瓣膜结构功能异常,如缺血、感染、外伤等。

  • 心脏瓣膜病严重吗?
    轻度的瓣膜反流或狭窄对健康无影响,但随着病情进展可引起心脏变形、扩大,进而出现心衰甚至猝死。

    心脏瓣膜病有哪些常见表现?

    少数心脏瓣膜病属于急性瓣膜病变,指短期内发生的严重瓣膜结构及功能异常,会出现急性憋喘、不能平卧、咳粉红色泡沫痰等急性肺水肿的表现,也可出现晕厥或猝死。

    大部分心脏瓣膜病都发展缓慢,是逐渐加重的。早期一般没有明显不适,后期可出现活动后心慌、气短、憋喘、疲乏等,病情进一步加重会导致轻微活动便出现呼吸困难,严重者夜间睡眠时可突发呼吸困难甚至无法平卧休息。

    其中,二尖瓣狭窄的病人可出现咯血,痰中带血丝,严重者可咯出大量鲜血;较严重的主动脉瓣狭窄病人可在活动后出现心绞痛、头晕、黑矇甚至突发晕厥。
    心脏瓣膜病会造成哪些严重后果?
    心脏瓣膜病病变严重时心脏负担加重、心脏扩大,心功能下降,出现心衰,心脏排血减少,机体供血不足。严重的心脏瓣膜病可造成猝死。

    什么情况下会得心脏瓣膜病?

  • 风湿热:风湿热导致的风湿性心脏病是最常见的心脏瓣膜病,女性多于男性。多为青少年时期溶血性链球菌感染引起的全身变态反应性疾病累及心脏造成。

  • 感染:某些微生物感染导致感染性心内膜炎,累及心脏瓣膜导致感染性心脏瓣膜病。

  • 高血压、高血脂:可使中老年患者出现退行性和钙化性心脏瓣膜病。

  • 冠心病:急性心肌梗死可以导致二尖瓣下乳头肌断裂或者功能失调,导致急性二尖瓣返流;慢性广泛的心肌缺血损伤可导致左心室扩大、二尖瓣瓣环扩大,从而出现相对性二尖瓣关闭不全。

  • 某些外伤:可直接或间接导致心脏创伤,损伤了心脏瓣膜。

  • 心脏瓣膜病会遗传给孩子吗?
    心脏瓣膜病没有遗传倾向。但孕妇在孕期发生病毒感染、接触某些药物或放射线等,可能会造成下一代的先天性心脏瓣膜病。
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    患者问:

    医生你好,我帮我妈咨询一下身体情况。

    我妈有时候会头晕,蹲久了突然站起来会头晕到手脚无力,需要人去搀扶,夸张的时候,得休息两天才回到平常状态,休息两天的状态都是头晕,心情压抑。头晕,胸口压抑的情况是三四年以前开始有的,有一天突然在路上头晕到没办法走路,直接去医院检查。

    她心情不好的时候胸口闷重,心情好的时候就不会这种情况。不知道是不是心律问题。

    晚上吃饭太累的时候,就有时突然胸口有挤压感,头晕。睡觉有时候感觉脑子似乎血管堵塞,或者有点麻痹的感觉,得睁开眼睛眨一眨才舒服一点。(这个她表达不太清楚,不太能理解什么意思)

    肚子左下方有时候有点不适,有东西压着一样。

    她46岁,没有干粗重的活,平时也仅做一些家务而已,生活规律可能不太好,经常晚上2点多才睡。去医院检查之后,发现脖子颈椎“弯曲变直”,心电图也查过了,但是没检查出其他的问题。
    想请问医生,这些情况是什么原因引发,该如何处理

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    患者问:

    你好,医生,我爸检查出风湿性心脏病,症状如下:
    二尖瓣轻度狭窄伴中都返流,瓣体及瓣环钙斑形成;主动脉瓣轻度狭窄伴轻-中度返流;三尖瓣轻度返流,请问需要手术吗?

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    患者问:

    医生您好,我外婆今年74岁,准备坐飞机从汉中飞去江苏探亲,但是今天早上体检,医生说心电图显示有早搏,想问一下严重吗?能不能坐飞机?有没有什么风险?平时要注意什么?

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