缩窄性心包炎是什么病?

正常心包是一个围绕心脏的纤维弹性囊,内含薄层液体,当大量液体积聚(心包积液)或当心包瘢痕形成和变得无弹性时,就可能出现心包缩窄。缩窄性心包炎是心包瘢痕形成以及随之发生的心包囊正常弹性丧失的结果。心包缩窄通常是慢性的,但其变异型包括亚急性、短暂性和隐匿性缩窄。
发生缩窄性心包炎的人多吗?
缩窄性心包炎的发病率为:
  • 特发性/病毒性:0.76 例/1 000 人年;

  • 结缔组织/心包损伤综合征:4.40 例/1 000 人年;

  • 肿瘤性心包炎:6.33 例/1 000 人年;

  • 结核性心包炎:31.65 例/1 000 人年;

  • 化脓性心包炎:52.75 例/1 000 人年。

  • 缩窄性心包炎有哪些常见表现?

    缩窄性心包炎患者通常有以下症状群的一个或两个:
  • 液体过剩的相关症状,从外周水肿至全身性水肿不等;

  • 劳力引发的心输出量减少的相关症状,如易疲劳性和劳力性呼吸困难。

  • 研究显示,在缩窄性心包炎患者中,67% 的患者有心力衰竭症状;8% 的患者有胸痛症状;6% 的患者有腹部症状;4% 的患者有房性心律失常,而仅 5% 存在心包填塞症状(如呼吸困难、乏力、运动能力下降)。

  • 缩窄性心包炎会造成哪些严重后果?
    终末期疾病的表现包括恶病质、心力衰竭、低白蛋白血症、心源性肝病等。

    缩窄性心包炎的常见病因?

    研究显示,缩窄性心包炎有以下病因:
  • 特发性或病毒性:42%~55%;

  • 心脏外科手术后:11%~37%;

  • 放射治疗后:6%~31%,主要是在霍奇金病或乳腺癌后;

  • 结缔组织病:3%~7%;

  • 感染后(结核性或化脓性心包炎):3%~6%;

  • 其他原因(恶性肿瘤、创伤、药物诱导性、石棉肺、结节病、尿毒症性心包炎):1%~10%。

  • 哪些人需要警惕缩窄性心包炎?
    疑诊主要基于病史和体格检查。如体格检查提示有颈静脉充盈及怒张,奇脉、心包叩击音、双下肢水肿、腹水等,需警惕缩窄性心包炎的可能。
    查看缩窄性心包炎相关内容
    广告位

    患者问:

    医生你好,我体检报告中提到”肢体导联及全胸导联低电压”,请问这个意味着什么?我需要做什么相应的检查吗?(我附上了心电图)
    感谢。

    2人看过

    患者问:

    任医生您好,我的公公今年57,目前在武汉协和住院,之前在武汉同济查出缩窄型心包炎,后来自主到协和去治疗。
    起因是今年五月份左右一直咳嗽,胸闷气短消瘦去同济住院十天做了各项检查,缓解了咳嗽也查出缩窄型心包炎,抗拒试验性吃抗结核药,但是公公对医生产生不信任后自主出院,等到在家咳嗽又严重了,而且越发气喘无力,而且眼皮下肢日益浮肿。。于六月份去协和住院治疗,现在基本消肿,瘦了16斤之多,咳嗽也好了些,现在医生说可以考虑出院!
    但是我婆婆担心回来情况又会恶化,不敢让公公出院,请问我公公现在出院是明智的选择吗?

    4人看过

    患者问:

    医生你好。一个月前觉得腹胀 心脏有些难受,加上有慢性鼻炎慢性咽炎。就去医院做了检查,心电图 验血均正常。 十天之后确诊了得了返流性食管炎,出于体检考虑做了一个心脏彩超。结果如图。想请您看一下。平时无不适。血压正常身高186 体重200。有轻度睡眠呼吸暂停。

    3人看过
    广告位