什么是高血压急症?

高血压急症是指血压突然显著升高至 180/120 mmHg 以上,并伴有视神经水肿(眼底 Ⅳ 级)、脑出血、严重肾功能损害等器官损害,若不积极降压治疗,则可能很快死亡。

需要指出的是,血压高低的程度与急性器官损害的程度并非成正比。一部分高血压并发急性肺水肿、主动脉夹层、心肌梗死的患者,血压仅有中度升高,但对相应器官功能的影响却很重大,也应视为高血压急症。

高血压急症常发生于肾动脉狭窄、急性肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、妊娠期高血压等疾病患者,多见于青壮年。

过去,高血压急症被称为「恶性高血压」,因为此病与许多恶性肿瘤有相同的结局,死亡风险很高。但现在的研究认为,如果能在高血压急症早期就进行快速安全的降压治疗,可有效降低患者的死亡风险。所以现在已不再使用「恶性高血压」这一名称。
高血压急症常见吗?
较少见,约占高血压患者的 1%,也可以发生在原本未诊断高血压的人群中。
高血压急症的死亡风险有多高?
高血压急症导致迅速死亡的原因往往是由于并发了神经系统或心血管系统的并发症,如脑出血、急性心力衰竭、动脉夹层破裂等。

近年来,由于对高血压急症研究不断的深入、治疗方法的改进和新药的应用,使高血压急症患者的结局大为改观,疾病早期快速安全的降压治疗时关键。但若治疗延误,生存率将急速下降,有统计资料表明一年内生存率仅为 10~20%。

发生高血压急症后会有哪些表现?

常见表现有头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状。如有胸痛或牵扯胸背部巨痛,则可能由心肌缺血或主动脉夹层所致;若是妊娠期高血压患者发生了高血压急症,则可能发生癫痫(子痫)并危害胎儿。
高血压急症会造成哪些后果?
高血压急症可造成身体的各器官受损,最常受累的器官是肾脏,常导致肾硬化,最终导致肾功能衰竭。若受损器官为中枢神经系统,可能出现脑梗死、脑出血,导致患者出现偏瘫、失语、甚至死亡。若损伤心脏、血管,则可造成心肌梗死、主动脉夹层等。

为什么会发生高血压急症?

大多数高血压急症为未经治疗的或治疗不充分的原发性高血压逐步发展而来;也有一开始就呈现恶性高血压特征者。

此外,肾动脉狭窄、急性肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、妊娠期高血压等疾病,也会引发高血压急症。
哪些人容易发生高血压急症?
多为中青年人群。该病具有一定的遗传倾向,若家族中有高血压病患者,则发生率较高。
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患者问:

你好,我今天晚上吃了十几个基围虾,两个鸡蛋后,突然剧烈头疼,出汗,脸发红。然后即刻量血压,量出血压(210/119)然后吃了一颗硬糖,之后每隔两分钟量血压,读数分别是(181/106)(164/92)(160/86)现在仍在不断出冷汗。

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患者问:

我父亲58,高压160,低压120。这个严重吗?需要怎么做?

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患者问:

年龄:17岁
性别:男
症状:心悸,心跳加速,血压升高,无心理波动,没有剧烈运动,头昏,呼吸困难,手抖
无吸毒史,无心脏病史

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