代谢综合征是什么?
代谢综合征是指多种代谢异常同时存在于某一个人身上的一种临床综合征。这些代谢异常一般包括血糖异常、腹型肥胖、血脂异常、高血压等[1]。
目前认为, 代谢综合征是在基因和环境因素的共同作用下发生的,胰岛素抵抗(空腹血糖受损、糖耐量异常、2型糖尿病)是其发病基础,肥胖(尤其中心性肥胖)是其始动因素[1]。
通过改变不良生活方式、减肥、降糖、降压、降脂、抗血小板聚集等综合治疗,代谢综合征可以得到改善。
胰岛素抵抗是什么?
胰岛素抵抗是指人体对胰岛素的敏感性下降,人体肝脏、肌肉以及脂肪组织不能很好的利用胰岛素[1]。
通俗一点说,正常人仅仅需要 10 个单位胰岛素就可以把血糖降到正常,而胰岛素抵抗的患者可能需要更多个单位胰岛素才能把血糖降到正常。所以胰岛素抵抗患者体内的胰岛素水平通常比正常人要高。
代谢综合征患者多吗?
多。我国 60 岁及以上年龄组的人群代谢综合征患病率为 58.1%,即每 100 位 60 岁及以上人群中,约有 58 位是代谢综合征患者,且北方人群高于南方人群,男性较女性多见[1]。
随着我国社会的不断进步,不良生活方式会愈加普遍,从而预测代谢综合征的发病率会进一步上升。
代谢综合征和糖尿病、心脑血管疾病有什么关系?
与糖尿病的关系:代谢综合征刚发生时,就可以伴有血糖升高;就算开始没有血糖升高,以后发生糖尿病的风险也很高。
与心脑血管疾病的关系:代谢综合征患者以后出现心、脑血管疾病(如心肌梗死、中风等)的风险是正常人的 2~3 倍,病死率更是比常人增加 5~6 倍[2]。