弓形虫病是什么病?

弓形虫病是人体感染弓形虫而引起的一种寄生虫病,可进一步引起其他严重疾病,如孕妇感染弓形虫,可能影响胎儿的发育,或引起流产、早产等,严重者致畸甚至死胎;对于免疫抑制或者缺陷的病人(如器官移植受者或艾滋病患者),弓形虫感染更易引发严重疾病如弓形虫脑炎、弓形虫眼病等。
发生弓形虫病的人多吗?
据调查,我国人群感染率约 10% ,各省区报道不一,多为隐性感染(没有明显患病表现)。

弓形虫病患者常见症状有哪些?

感染弓形虫后,一般症状不明显。但是,先天性感染和免疫功能低下的感染者常可出现严重症状。
  • 先天性弓形虫病:即母体内的弓形虫经胎盘传染给胎儿而引起的新生儿弓形虫病。
    • 胎儿在前 3 个月内感染,可能流产、早产、畸胎或死胎,其中畸胎发生率最高,如无脑、小头、脊柱裂等。

    • 若胎儿于妊娠后期感染,多表现为隐性感染,有的出生后数月甚至数年后才出现症状,典型的临床表现为脑积水、脑钙化灶、脑膜脑炎和运动障碍,也可表现为弓形虫眼病,如视网膜脉络膜炎。此外还可有难以控制的发热、皮疹、呕吐、腹泻、黄疸、肝脾肿大、贫血、心肌炎、癫痫等。

  • 获得性弓形虫病(后天性弓形虫病):症状常因虫体侵袭部位和免疫状态的不同而不同,往往比较轻微,一般无特异性症状或体征,需要医务人员仔细鉴别后才可能诊断。淋巴结肿大较常见,多见于颌下、颈后淋巴结。如侵入人脑,可能引起脑炎、脑膜炎、癫痫、精神异常等。弓形虫眼病也较常见,成人多表现为视力突然下降,婴幼儿可见手抓眼症、对外界事物反应迟钝,也可有斜视、葡萄膜炎等,多为双侧病变。

  • 隐性感染者若患恶性肿瘤、接受放化疗,或长期接受免疫抑制治疗,或患艾滋病等,引起免疫受损,都可能使隐性感染转变为急性或亚急性感染,从而出现上述症状。

  • 弓形虫病的传染源、传播途径、易感人群各有哪些?

  • 传染源猫和猫科动物(野猫、豹猫、豹、狮子等)为最重要的传染源,其他哺乳动物(犬、牛、羊、猪等)、禽类也是传染源。母体也可作为传染源,因弓形虫可通过胎盘感染胎儿。

  • 传播途径:分先天性、后天性。前者指胎儿在母体内感染。后者主要因食入未充分煮熟的含有弓形虫的肉蛋奶等食物而感染,也可经过皮肤、粘膜损伤处直接接触感染,或经输血、器官移植而感染;接触被弓形虫污染的土壤、水也可能被感染。节肢动物(如蝇、蟑螂)携带弓形虫卵囊也可传播。

  • 易感人群:人类普遍易感,特别是胎儿、婴幼儿、接受放化疗的肿瘤患者、艾滋病患者更易感染,长期应用免疫抑制剂及免疫缺陷者可使隐性感染急性发作。

  • 猫等动物舔人的手、脸等部位后,可能传染弓形虫吗?
    携带弓形虫的猫等动物舔人的手、脸等部位后,有可能会将卵囊沾染到人的皮肤上,如果不洗手直接拿食物吃,会通过消化道传染,及时清洗和饭前洗手,一般不会被传染。

    如果皮肤或者黏膜有小的伤口或损伤,弓形虫的卵囊也可能通过伤口直接感染人体,所以,皮肤、黏膜有损伤的人,要避免和患病情况不明的宠物直接接触。
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    患者问:

    我想咨询一下弓形虫的问题,那天晚上我喝酒喝多了,烟扔到了草地上待了一晚,然后第二天捡到后又抽了一根,抽的时候我看到烟盒和打火机掉落的草地有许多动物粪便,不知道是狗还是猫,想问一下,有可能被传染弓形虫病么?

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    患者问:

    男孩,3岁11个月,因肺炎住院,住院期间查出转氨酶高,期间发现弓形虫感染,现转氨酶已正常,去医院诊断为弓形虫病,开复方磺胺甲噁挫片,前一星期安按医嘱吃药,无任何不良反应,昨天晚上吃完奶粉和钙片后,全身起疹,孩子说身上不痒,但脸和耳朵有点痒,请问医生这是药物的不良反应还是昨晚的奶粉或钙片过敏了

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    患者问:

    男,42岁
    症状时长:一周以内
    症状描述:请问在人体免疫力作用下,弓形虫原虫外有囊壁形成,这个包囊还能继续侵犯人体细胞吗

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