奶瓶龋，也叫喂养龋、哺乳龋，或低龄儿童龋 / 婴幼儿龋，英文名称是 early childhood caries（ECC）。是指发生于年龄小于 3 岁的婴幼儿的一类特殊类型的乳牙龋齿，尤其多见于一岁以下的婴儿，与奶瓶或母乳喂养不当有关。
奶瓶龋一般最先发生于上颌乳前牙（即上排中间的乳牙，上门牙），随后可侵袭乳磨牙（即俗称的大牙）和其他乳牙。
宝宝发生龋齿后，要及时去正规口腔科就诊。根据情况的严重程度，医生可能会采取牙齿表面涂药、涂氟、修补牙洞、拔除蛀牙等治疗措施。
奶瓶龋常见吗？
常见。根据美国儿童牙科学会（AAPD）统计的美国数据，在小朋友刚上幼儿园时，至少 28% 的儿童存在乳牙龋齿，其中就包括奶瓶龋这种特殊类型。
由于家长重视程度不足，很多有奶瓶龋的孩子都没有得到及时的诊断和处理，所以实际存在的奶瓶龋儿童数量比 AAPD 的这个数据更高。
在经济水平较低的家庭中，孩子更容易发生奶瓶龋。
奶瓶龋会发生在不用奶瓶的宝宝身上吗？
不用奶瓶的宝宝也会得龋齿（但不一定会诊断为奶瓶龋）。不是说不用奶瓶就摆脱龋齿的风险了，还是要学会给宝宝正确的刷牙。不正确的使用奶瓶会加大得龋齿的风险。
奶瓶龋是否与用奶瓶有必然关系？
也不一定，正确的口腔护理可以避免龋齿的发生。
奶瓶龋会发生在母乳宝宝身上吗？
母乳喂养的孩子也有可能出现龋齿（但不一定会诊断为奶瓶龋），所以不能因为宝宝吃母乳就不注意口腔卫生。

奶瓶龋一般最先发生于上颌乳前牙（即上排中间的乳牙，上门牙），随后可侵袭乳磨牙（即俗称的大牙）和其他乳牙。
乳牙会变黄、变黑，出现蛀牙斑。严重者牙齿可脱落、断裂。牙龈会出现肿胀。
孩子会因为牙疼而哭闹增多，烦躁不安。孩子会拒绝咀嚼食物，吃固态食物容易呛咳。
口腔黏膜被断裂的牙齿摩擦，会出现反复的口腔溃疡。

图片来源：文玲英、吴礼安《实用儿童口腔医学》
奶瓶龋会造成什么不良后果？

整颗整颗的牙齿脱落龋坏，只留下黑黑的牙根。

牙齿过早脱落会造成恒牙萌出障碍、牙列不齐、下颌骨发育障碍，影响成年后的面容美观。

牙齿缺失还会造成咀嚼能力下降，营养摄入不足造成营养不良。

牙齿缺失还会造成语言发育迟缓，导致孩子说话迟。

并发牙周炎、牙髓炎，孩子拒绝固体食物，拒绝咀嚼。

并发中耳炎，孩子会出现发烧、耳朵流脓、因为疼痛而哭闹不安。

慢性牙髓炎形成感染灶后，细菌可播撒至全身，引起关节炎、肾炎、心内膜炎等感染性疾病。

奶瓶龋一定会造成牙齿脱落吗？
奶瓶龋往往会先损害宝宝的上门牙，严重的龋齿是会造成宝宝牙齿脱落、缺失的。轻度的奶瓶龋经过积极治疗，是可以保留住宝宝的乳牙的。

奶瓶龋是由多种因素共同作用引起的，最关键的环节是：口腔内细菌分解食物残渣，造成酸性环境，导致牙齿脱矿。随着时间的延长，牙齿会出现蛀洞。如果不及时处理，牙髓会出现炎症、坏死，牙齿整个脱落。
变形链球菌被认为是导致龋齿的关键性细菌，口腔内食物残渣有助于细菌大量繁殖。
奶瓶龋在哪一类孩子中更容易出现？
有如下情况时，更容易出现奶瓶龋：

孩子的母亲或主要养育人有活动性龋齿。

家庭经济水平低。

孩子的奶瓶喂养时间或母乳喂养时间超过 12 个月。

孩子经常食用高糖分的液体或者零食。

孩子全天时间都在使用吸管杯。

孩子睡前使用奶瓶，尤其是使用奶瓶服用含糖液体。

孩子服用液态糖浆类药物超过 3 周。

家长有抽烟嗜好。

孩子摄入的氟不足。

孩子上门牙可见牙菌斑。

孩子牙釉质发育不良。

奶瓶龋会传染吗？
口腔内的变形链球菌会从大人传染给孩子。所以如果父母亲有龋齿，孩子发生龋齿的风险会增加。