疑病症是什么?

疑病症是指患者常担心或者深信自己患有严重的躯体疾病,且该观念持续、强烈。
患者常过分地关注自身健康,对自身健康过分担忧,唯恐患有某种严重疾病,或者深信自己已经患了严重疾病。虽然患者诉说自己有很多不适症状,但反复就医及反复检查均未发现相应疾病的证据,医生解释也不能打消患者疑虑,常常伴有焦虑和抑郁症状。
疑病症以心理治疗为主,酌情给予药物治疗。治疗效果往往不太好,可能会迁延不愈。
假如你被诊断为疑病症,请一定要积极治疗;假如你的朋友或家人被诊断为疑病症,请给予他们耐心、鼓励、关爱,这样有利于他们恢复身心健康。
疑病症常见吗?
不常见但也非罕见,一项调查显示疑病症的患病率为 0.15%,也就是每 1 000 个人中有 1.5 个疑病症患者。
疑病症多见于女性吗?
不是,该病患者中男女比例相当。
疑病症的发病高峰是多少岁?
疑病症的发病高峰年龄男性为 30~39 岁,女性 40~49 岁。

疑病症常有哪些表现?

  • 首先,患者对自身健康过分关注,在正常人看来微不足道的变化(如心跳、腹胀等)却使患者特别关注,不自觉地加以夸大或曲解。尽管各种检查结果正常,经医生耐心解释及再三保证都不能消除其疑病信念。

  • 其次,疑病症患者的症状多种多样,可涉及身体的不同部位,约三分之二的患者有疼痛,患者对疼痛部位及性质描述不清,有的诉述全身疼痛,常见头痛及下腰部或右髂窝疼痛。消化系统症状(如口中异味感、恶心、吞咽困难、反酸、胀气等)也较常见。

  • 另外,心悸、胸痛、胸闷、呼吸困难、怀疑自己五官不正、乳房异样、极端怕冷等也可为疑病症患者症状,患者常怀疑自己身患绝症。


  • 疑病症包括哪些类型?
    不同疑病症病人的特点:
  • 感觉性疑病症:此类患者主要为疑病性不适感十分明显,伴焦虑或抑郁;

  • 观念性疑病症:此类患者疑病观念较突出,躯体不适及心境变化不显著。

  • 另外,有的患者怀疑的疾病较模糊或广泛,有的则为单一的疑病症状,部位具体而明确(又称为单症状疑病症)。


  • 疑病症的病因是什么?

    疑病症的具体病因并不十分明确,目前考虑可能相关的因素相关:
  • 疑病倾向:主要包括患者自身对健康和生命抱有忧虑和恐惧心理。患者过分注意来自内脏和躯体的各种感觉,十分关心脸色、舌苔、脉搏、体重及尿便等;患者听到或看到他人患病将立即体验到自己也有类似症状;自己患病时因过分担心害怕,症状较其他人更严重及持久,治疗依从性差。

  • 医源性因素:主要指医生不恰当的言语、态度和行为引起患者的怀疑,导致疑病症状产生;或者因医生反复检查而引起病人怀疑,产生患某种严重疾病的信念。

  • 人格特质:患者常有显著的依赖性,易激惹、紧张和烦恼等性格特点也很常见。家庭成员对患者的影响也很大。


  • 疑病症多见于哪些人群?
  • 有各种疑病倾向症状者,过分敏感、存在依赖性人格特征者易出现疑病症;

  • 家庭成员(尤其是父母)存在人格障碍或神经症者,父母对子女的健康过分担心或焦急也易在子女身上种下疑病的种子;

  • 部分患者确因体质差易伤风感冒、易出现自主神经功能不稳定,该类患者更易出现疑病症。


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    患者问:

    症状及患病时长:2022年年初,有一个晚上因为有左胳膊和腋下突然有一条闪电过的神经疼,因为刷到过心梗的视频就怀疑自己是不是快得心梗了,然后从那之后一个月,各种检查,焦虑自己是不是得大病了,各种检查包括脑补ct、脊椎ct、胃肠镜、心电图等都没有问题,但是自己就是会手抖到拿不起碗筷、干呕、吃不下饭,腹部发紧,头痛头晕,失眠到半边身体都是麻木的状态。
    到2022年4月初才想到了检查心理,确诊了轻度抑郁和重度焦虑,后面发现自己是心理疾病之后就慢慢自我调节,加上工作忙碌,就逐渐好转了,躯体化症状就没有出现过了。
    到这周,因为左膝盖有些疼加上稍微肿,也可能没有肿,心理原因就觉得肿了,怀疑自己是不是得了肿瘤了,就去做检查,即使核磁显示只是少量积液,半月板有点损伤,问了几位医生都说问题不大好好休息就行,我心理还是很纠结这个事情,老是关注腿部情况,老是把疾病放大化,看成最坏结果。现在我感觉我的躯体化症状又回来了,头晕还有发抖心慌的感觉,我该怎么办呢,老是一点身体不舒服就很紧张。

    就医及用药情况:2022年4月份看过心理健康科。

    需要解答的问题:医生请问我需要怎么缓解焦虑躯体化症状和消除这种疑病症呢

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    患者问:

    医生,去年11月份,因为遇到了一些开心的,觉得症状不影响生活停掉了帕罗西丁,今年1月份又有了一些症状,去看了老中医,中医号脉诊断出有焦虑抑郁,开了黛力新和中成药(逍遥丸,疏肝解郁丸等等)

    吃了一段时间黛力新觉得效果不理想,以前吃帕罗西丁也是,只有没症状一切都好,焦虑发作觉得吃药也不管用。

    现在主要症状是,总是害怕一些生活中有毒的物品,(或者自认为不好的东西)比如上两天撒了除甲醛喷雾,其实并没有毒,但是就是害怕,在清理的过程中,脑子还总是想起一些发生过影响心情的事情,事后反反复复回忆每一个细节,是否粘到身上,是否没有清理干净,越想越害怕,事情发生后的几天总是在安全和不安全之间徘徊,就是心里明知道是安全的,但还是会很害怕,而且会忍不住去检查身体,看看身体有没有症状,只要一检查身体,身体就会长红点。然后又会陷入恐惧,红点什么时候好,为什么会长红点,是不是因为撒了液体才长了红点。

    17人看过

    患者问:

    症状及患病时长:我有严重的恐飞症和疑病症。坐飞机会从出发前一个月就开始紧张焦虑,坐在飞机上四肢冰凉,脑子里有各种发生事故的画面,想哭,想尖叫,完全没办法做任何其他事情。飞机稍微抖动大一点就害怕的不得了。总觉得别人也在害怕,要坠机了(事实是别人都在正常地做自己的事情)。飞机落地后会好,但极端的恐惧情绪影响到身体,比如长途飞行后会严重便秘、月经不调一段时间。

    请问针对我的情况,如果一定要坐飞机,有针对性的药物可以帮助缓解这种情况吗?

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