舌系带过短是什么？

舌系带过短，俗称「结舌」「大舌头」，是一种先天性发育异常。它主要表现为舌底下正中处的舌系带过短，使舌头的正常活动受到限制。

事实上，对于 0～3 月的婴儿（特别是 1 月内的新生儿），舌系带应该有多长，并没有准确的医学研究数据。新生儿期出现「舌系带过短」多是暂时的生理现象。随着舌发育，舌系带会逐渐向舌根方向退缩，一般需要到 2 岁左右，舌系带才会远离舌尖。

发现孩子舌系带过短，可以及时就诊，和医生充分沟通后决定是否需要以及何时治疗。

舌系带过短常见吗？

基于目前研究，新生儿舌系带过短的发生率相对较高，但大都属于「暂时性舌系带过短」。

舌系带过短主要有哪些症状和表现？

• 舌底下正中处的舌系带过短，使舌头的正常活动受到限制；
• 舌头因而不能伸长到嘴巴外，或往上不能接触上唇；
• 舌前伸时，因舌系带短拉着舌头，使舌头的背面有小的凹陷。

舌系带过短有哪些潜在的危害？

• 口齿不清：舌系带过短一定程度上限制了舌在口腔内活动，影响吐字和发音，尤其对卷舌音、腭音及舌音影响较大。当然，舌运动受限制后，对咀嚼运动也会有一定影响。

• 哺乳困难：在婴儿时期吮奶时，由于裹不住奶头而出现漏奶现象无法吃到足够的乳汁，这就会影响宝宝正常的生长发育。

• 舌系带溃疡：由于舌系带与下前牙间摩擦形成压疮性溃疡。

舌系带过短会引起语言发育延迟吗？

不会。舌系带过短只会引起口齿不清，这个口齿不清不是指说话迟，舌系带短的孩子语言发育不会受到影响。

舌系带过短的发病原因是什么？

舌系带过短属于一种先天性发育异常，大部分原因不明，少部分和家族基因遗传有关。

舌系带过短是遗传病吗？

大部分舌系带过短不是遗传病。少部分和家族基因遗传有关，这类患儿可能还会伴有唇裂、腭裂或少牙等问题。

舌系带过短的诊断需要做哪些检查确诊？

通常情况下，医生通过询问宝宝的症状、观察宝宝伸舌时的表现、观察舌系带与舌尖的距离，即可诊断有无舌系带过短。

为了进一步评估是否需要治疗，医生可能会还会问家长几个问题：

• 舌系带过短的宝宝母乳喂养有困难吗？
• 平时有没有看到宝宝的舌尖伸出红唇外吗？
• 宝宝伸舌时舌尖中部是否有一条小沟使舌尖呈 v 或 w 形？

如果宝宝舌系带与舌尖存在一定距离，宝宝也没有明显母乳喂养困难问题，医生一般会建议家长先不要着急处理，等孩子长大些（可在 3～6 个月），再去专业口腔科医院进行检查。

舌系带过短应该看什么科？

儿童口腔科、口腔科。

舌系带过短需要治疗吗？

不一定需要治疗。美国儿童牙科协会强调：舌系带过短的治疗应该遵循个体化原则，有时需要进行多学科综合判断。

基于目前研究，新生儿舌系带过短的发生率相对较高，但大都属于「暂时性舌系带过短」。如果新生儿不存在母乳喂养困难，新生儿期或婴儿早期盲目进行舌系带过短的矫正治疗并不可取。

父母们需要和医生一起根据孩子的具体情况，根据治疗的收益和风险来决定是否治疗。

舌系带过短怎么治疗？

需要手术治疗。两种最常见的手术方法为系带切开术和系带成形术。

舌系带过短什么时候需要手术？

舌系带过短的主要危害是母乳喂养困难和构音异常。因此，舌系带手术的理想时间可能有两个：

• 吃不了奶：早期如果宝宝存在由于舌系带过短导致的母乳喂养障碍时，可以接受手术治疗，一般多为舌系带切开术。根据美国儿童牙科协会指南，建议在 6 个月之内给出现母乳喂养障碍的宝宝进行手术。

• 说不清话：一般多在 4 岁以后，因为此时宝宝可能会表现出一定的构音问题，且能较好的配合检查及手术后护理；这样有助于医生判断宝宝的构音问题以及舌系带过短的程度。

舌系带过短的新生儿，干脆剪了会省事吗？

新生儿剪舌系带切开术确实是一项相对简单的操作，但是也存在术后感染可能。此外，新生儿期进行手术，存在一定发生重新粘连（疤痕挛缩）的风险，导致舌系带更短，尤其是舌系带较粗者。因此，要不要手术，一定要和医生充分沟通、权衡利弊。

舌系带过短手术后一定能改善发音吗？

这不一定，不是说做过手术，发音就一定会准确，也有部分舌系带过短者虽经手术，口齿仍不清晰，其术后的语言训练也是非常重要的。

舌系带过短的手术目的是延长舌系带，增加舌头的活动能力；对于存在一定发音异常的宝宝，家长们还需要配合进行相应的语言训练。

舌系带过短的宝宝剪了舌系带，能早开口说话吗？

这完全是想当然。宝宝开口说话的时间受到多方面的影响，包括遗传和后天环境等。肯定不是这「一剪刀」能解决问题。

舌系带过短可以预防吗？

大部分舌系带过短原因不明，所以很难预防。