广告位
简介

什么是舌系带过短?

舌系带过短,俗称「结舌」「大舌头」,是一种先天性发育异常。它主要表现为舌底下正中处的舌系带过短,使舌头的正常活动受到限制。

事实上,对于 0~3 月的婴儿(特别是 1 月内的新生儿),舌系带应该有多长,并没有准确的医学研究数据。新生儿期出现「舌系带过短」多是暂时的生理现象。随着舌发育,舌系带会逐渐向舌根方向退缩,一般需要到 2 岁左右,舌系带才会远离舌尖。

发现孩子舌系带过短,可以及时就诊,和医生充分沟通后决定是否需要以及何时治疗。

舌系带过短常见吗?

基于目前研究,新生儿舌系带过短的发生率相对较高,但大都属于「暂时性舌系带过短」。

症状

舌系带过短主要有哪些表现?

  • 舌底下正中处的舌系带过短,使舌头的正常活动受到限制;

  • 舌头因而不能伸长到嘴巴外,或往上不能接触上唇;

  • 舌前伸时,因舌系带短拉着舌头,使舌头的背面有小的凹陷。

舌系带过短有哪些潜在的危害?

口齿不清

舌系带过短一定程度上限制了舌在口腔内活动,影响吐字和发音,尤其对卷舌音、腭音及舌音影响较大。当然,舌运动受限制后,对咀嚼运动也会有一定影响。

哺乳困难

在婴儿时期吮奶时,由于裹不住奶头而出现漏奶现象无法吃到足够的乳汁,这就会影响宝宝正常的生长发育。

舌系带溃疡

由于舌系带与下前牙间摩擦形成压疮性溃疡。

舌系带过短会引起语言发育延迟吗?

不会。舌系带过短只会引起口齿不清,这个口齿不清不是指说话迟,舌系带短的孩子语言发育不会受到影响。

病因

为什么会发生舌系带过短?

舌系带过短属于一种先天性发育异常,大部分原因不明,少部分和家族基因遗传有关。

舌系带过短是遗传病吗?

大部分舌系带过短不是遗传病。少部分和家族基因遗传有关,这类患儿可能还会伴有唇裂、腭裂或少牙等问题。

诊断

怀疑舌系带过短,需要做哪些检查确诊?

通常情况下,医生通过询问宝宝的症状、观察宝宝伸舌时的表现、观察舌系带与舌尖的距离,即可诊断有无舌系带过短。

为了进一步评估是否需要治疗,医生可能会还会问家长几个问题:

  • 宝宝母乳喂养有困难吗?

  • 平时有没有看到宝宝的舌尖伸出红唇外吗?

  • 宝宝伸舌时舌尖中部是否有一条小沟使舌尖呈 v 或 w 形?

如果宝宝舌系带与舌尖存在一定距离,宝宝也没有明显母乳喂养困难问题,医生一般会建议家长先不要着急处理,等孩子长大些(可在 3~6 个月),再去专业口腔科医院进行检查。

治疗

舌系带过短应该看什么科?

儿童口腔科。

舌系带过短需要治疗吗?

不一定需要治疗。美国儿童牙科协会强调:舌系带过短的治疗应该遵循个体化原则,有时需要进行多学科综合判断。

基于目前研究,新生儿舌系带过短的发生率相对较高,但大都属于「暂时性舌系带过短」。如果新生儿不存在母乳喂养困难,新生儿期或婴儿早期盲目进行舌系带过短的矫正治疗并不可取。

父母们需要和医生一起根据孩子的具体情况,根据治疗的收益和风险来决定是否治疗。

舌系带过短怎么治疗?

需要手术治疗。两种最常见的手术方法为系带切开术和系带成形术。

舌系带过短什么时候需要手术?

舌系带过短的主要危害是母乳喂养困难和构音异常。因此,舌系带手术的理想时间可能有两个:

吃不了奶

早期如果宝宝存在由于舌系带过短导致的母乳喂养障碍时,可以接受手术治疗,一般多为舌系带切开术。根据美国儿童牙科协会指南,建议在 6 个月之内给出现母乳喂养障碍的宝宝进行手术。

说不清话

一般多在 4 岁以后,因为此时宝宝可能会表现出一定的构音问题,且能较好的配合检查及手术后护理;这样有助于医生判断宝宝的构音问题以及舌系带过短的程度。

新生儿舌系带过短,剪了干脆省事?

新生儿剪舌系带切开术确实是一项相对简单的操作,但是也存在术后感染可能。此外,新生儿期进行手术,存在一定发生重新粘连(疤痕挛缩)的风险,导致舌系带更短,尤其是舌系带较粗者。因此,要不要手术,一定要和医生充分沟通、权衡利弊。

舌系带过短手术后一定能改善发音?

这不一定,不是说做过手术,发音就一定会准确,也有部分舌系带过短者虽经手术,口齿仍不清晰,其术后的语言训练也是非常重要的。

舌系带过短的手术目的是延长舌系带,增加舌头的活动能力;对于存在一定发音异常的宝宝,家长们还需要配合进行相应的语言训练。

生活

剪了舌系带,能早开口说话吗?

这完全是想当然。宝宝开口说话的时间受到多方面的影响,包括遗传和后天环境等。肯定不是这「一剪刀」能解决问题。

预防

舌系带过短可以预防吗?

大部分舌系带过短原因不明,所以很难预防。

广告位