口腔扁平苔藓是什么病?

口腔扁平苔藓是一种常见的口腔黏膜慢性炎性疾病,多数患者有疼痛、粗糙不适等临床症状。如果照镜子,可能会发现在口腔黏膜上有一些类似「苔藓」的白色斑块。
该病的发病机制尚未完全明确,目前的研究表明,其发病与精神因素(如疲劳、焦虑、紧张)、免疫因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病(糖尿病、感染、高血压、消化道功能紊乱)有关 。
确诊口腔扁平苔藓后,首先要消除局部刺激因素,其次依据损害程度和临床症状不同确定不同的治疗方案。
虽然难以根治,但在正确诊断、合理治疗的前提下,大部分口腔扁平苔藓可以得到良好的控制,不发生恶变。
口腔扁平苔藓常见吗?
常见。口腔扁平苔藓在全世界内患病率约 0.1%~4%,是口腔黏膜病中仅次于复发性口腔溃疡的常见疾病。
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口腔扁平苔藓具体有哪些表现?

可发生在口腔内任何部位,舌头、牙龈、嘴唇、腭部等,以两侧脸颊的黏膜部位最多见。
  • 口腔黏膜上可见白色的花纹或者白色斑块,患者自己会觉得比较毛糙,病损区周围的口腔黏膜可为正常,或发生充血、糜烂、溃疡、萎缩和水疱等。

  • 口腔扁平苔藓病损消退后,黏膜上可能有一块颜色仍然比较深。当遇到辛辣、热、酸、咸味食物刺激时,病损局部敏感、灼痛。

  • 发生在舌头上的病变可有舌背洪亮光滑、突起来的斑点状、灰白色斑块状等。

  • 发生在唇部的病损多见于下唇,但不会超出唇红的边缘,可能会有鳞屑,黏膜或有糜烂、结痂。


  • 口腔扁平苔藓在皮肤上的表现是什么样子的?
    皮肤和黏膜可单独或同时发病,约有 20% 的口腔扁平苔藓患者伴有皮肤病损。
  • 典型的皮损为扁平的多角形丘疹,呈紫红色,表面有细薄鳞屑,具有蜡样光泽,约 0.5~2 cm 大小,微高出皮肤表面,边界清楚。

  • 丘疹多发,单个散布排列成环状、线状等,四周皮肤或有色素减退、色素沉着或呈正常皮肤色。

  • 病损多左右对称,主要分布于四肢内侧面,尤其是脚踝内侧和手腕内侧。

  • 发生在头皮时,可破坏毛囊。


  • 口腔扁平苔藓在其他部位的表现是什么样子的?
    手指甲或脚趾甲上也可能发生,常左右对称,但十指同时罹患不多见。
  • 指甲变薄无光泽,按压时有凹陷;
  • 指甲表面可表现为细鳞纵沟、点隙、切削面等;
  • 继发感染时可引发疼痛,甚至溃疡坏死、脱落。

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    口腔扁平苔藓病因是什么?

    目前医学尚不明确病因与发病机制。有临床和基础研究结果表明,口腔扁平苔藓可能与多种致病因素有关,包括免疫因素、精神因素、遗传因素、病毒感染、内分泌不调、系统性疾病以及口腔局部刺激因素等。
    其中,口腔里免疫细胞功能不协调是主要原因。
    口腔扁平苔藓会传染给别人吗?
    口腔扁平苔藓多由于自身免疫因素或自身局部刺激因素引起,没有传染性。
    口腔扁平苔藓会遗传吗?
    尚未有明确证据支持口腔扁平苔藓会遗传。
    口腔扁平苔藓会变成癌吗?
    世界卫生组织(WTO)将口腔扁平苔藓列入恶性病变的范畴,且较多研究均表明口腔扁平苔藓确实存在恶变的风险,长期糜烂病损恶变率约 0.4%~20%,可能发展为舌癌、牙龈癌等。
    口腔扁平苔藓与心理压力大有关系吗?
    身心调节在治疗口腔扁平苔藓中的作用,已经越来越受到重视。缓解精神压力是治疗和预防口腔扁平苔藓的重要措施。
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    患者问:

    症状及患病时长:吃了七八年槟榔,口腔黏膜白斑,摸起来有粗糙感,张嘴不受限,昨天白斑处有个溃疡,这个是良性的吧,我这个白斑是纤维化了吗,还是口腔扁平苔藓,需要如何治疗,槟榔已经戒了三个月
    就医及用药情况:

    需要解答的问题:

    10人看过

    患者问:

    症状及患病时长:2个月

    就医及用药情况:无就医

    需要解答的问题:吃辣会很疼

    3人看过

    患者问:

    症状及患病时长:
    症状是两侧口腔内壁有淡黄色斑点,舔上去一粒一粒比较粗糙,不疼不痒也不会消退。
    不记得患病时间,可能超过三年,以前一直以为是口腔壁粗糙不太在意。
    刷到网上有说hpv疣体,口腔苔藓白斑的,我对比了一下网图,感觉跟迷脂症比较像

    就医及用药情况:未用药或者就医

    需要解答的问题:是什么病症,会不会癌变,要怎么治疗

    3人看过