丁香医生医学团队
王佃灿颌面外科副主任医师
发布时间 2018年02月12日
最后修订时间 2023年08月09日
干槽症(dry socket)是一种口腔局部感染,是在拔牙术后(特别是下颌复杂磨牙拔除术后),由口腔细菌引起的骨创感染,可导致剧烈疼痛。干槽症最常发生在下颌第三磨牙拔除术后,发生率在 5~30% 之间。
容易发生干槽症的患者包括:口服避孕药的女性、年龄大于 24 岁的人群、吸烟者、口腔卫生差的和下颌阻生智齿拔除术后的患者等。
口腔科,最好找拔牙的手术医生。如果有细分科室可能是口腔颌面外科,或者口外科。
干槽症最常发生在下颌的后牙,尤其是阻生牙,发生率由高到低依次为:下颌第三磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙。其他牙很少发生干槽症。
拔牙后 2~3 天开始出现剧烈疼痛,疼痛会蔓延至耳朵、颞部、下颌或头顶,用一般的止痛药不能缓解疼痛。
有时口腔内会有腐臭味,有脓性分泌物。
下颌和面部不会出现明显的肿胀,张口的动作不会受到限制。
下巴下面可以摸到肿大、疼痛的淋巴结。
干槽症一般会自愈,即使不治疗,也很少会产生严重的并发症。
一般不会。
干槽症的确切病因不明。一般认为拔牙后要保护好拔牙创的血凝块,否则血凝块脱落,可能会发展成干槽症。
因为血凝块脱落后,会给细菌以可趁之机,如果拔牙前口腔卫生比较差、有冠周炎或牙周病,或拔牙后没有做好口腔清洁,就容易导致感染,发生干槽症。
不会。
不会。
干槽症可以通过临床检查来诊断:如果拔牙术后疼痛明显,拔牙窝空虚,牙槽骨裸露、臭味明显,即可诊断为干槽症。
避免劳累,戒烟限酒。吸烟是明确与干槽症有关的危险因素;饮酒会刺激创口,导致愈合缓慢。
尽量吃流质类食物,温度尽量凉一点,食物尽量软一点。烫的食物会引起血管扩张,硬的食物会摩擦到伤口,均可引起出血和伤口加重。
可以,但需要注意休息。
不会有太大的影响,但保险起见,在伤口完全愈合前,最好不要进行剧烈运动,尽量避免坐飞机或到高原地区,因为气压波动容易导致伤口出血。
干槽症病因不明,因此没有很好的预防方法。一般建议在拔牙前先进行全口洁治、刷牙漱口,清洁口腔;拔牙后的 24 小时内,不要刷牙、漱口;切勿吸吮拔牙的创口,要轻轻吞咽带血丝的口水。