丁香医生医学团队
韩莹口腔粘膜科副主任医师
发布时间 2018年03月26日
最后修订时间 2023年08月09日
牙周脓肿是比较常见的一种牙周疾病,是口腔科最常见的急症之一,主要是由于细菌感染引起牙龈、牙周组织发炎,继而形成脓肿,是各种牙周组织炎症加重的后果。
牙周脓肿的病变范围、严重程度比牙龈脓肿要大,也更加常见。由于普通大众分不清牙龈和牙周组织的区别,所以大家常说的牙龈脓肿,多是指牙周脓肿。
牙龈脓肿的范围局限于牙齿边缘和牙齿之间的牙龈乳头,一般是范围比较局限的肿胀、红肿,对饮食的冷热刺激较为敏感。
一般表现为牙龈的一侧出现红色脓包,质地较软,按压后可见脓液渗出。严重时相应一侧的面颊部会出现水肿,颈部的淋巴结会肿大。
牙周脓肿若未及时治疗,可能导致口腔间隙感染、菌血症等并发症,会加大治疗的难度,甚至引起全身感染。
牙周脓肿通常是由一般的牙龈炎症、牙周组织炎症发展而来,最根本原因是口腔内细菌的混合感染。
有阻生智齿,经常发生冠周炎的人;
牙周炎患者,且伴随深牙周袋;
口腔卫生状况不佳的人;
身体抵抗力低下的人。
牙齿和牙周组织的一般检查、探诊出血检查、牙周袋深度检查、松动度检查、X 片检查等。
牙周脓肿由牙周组织的感染引起,而根尖周脓肿由牙齿的感染引起。
牙周脓肿通常更靠近牙冠部、蔓延至其他牙周组织,而根尖周脓肿更接近牙齿根尖部。
牙周脓肿一般不影响牙齿牙髓的活力,而根尖周脓肿时牙齿牙髓无活力。
二者的 X 片表现也不同。
一定要做好牙齿的清洁,注意每天刷牙两次,饭后漱口等。另外,辛辣、刺激性食物、酒精等可能加重牙周脓肿,在饮食中应尽量避免。另外,有抽烟习惯的人应注意戒烟。
牙周脓肿多与不注意口腔卫生有关。
一天至少早、晚两次刷牙,饭后漱口,同时每天使用牙线彻底清洁牙齿及牙缝。定期进行牙科检查、清洁牙结石,发现牙周炎症及时治疗,都有助于预防牙周脓肿。
有可能会复发。复发的原因主要是口腔卫生状况不佳或抵抗力降低,导致新的细菌感染。预防复发的方法也是注意口腔卫生。