什么是牙髓?

牙髓就是俗称的牙神经,是牙齿中唯一的软组织。
牙齿最外层是坚硬的牙釉质,中间黄色的是牙本质,牙本质包围形成牙髓腔,牙根部分管道似的牙髓腔叫根管,牙髓在牙髓腔内,牙髓借狭窄的根尖孔与根尖周组织相连。
牙髓是一种疏松结缔组织,不仅有神经还有血管和各种细胞。
牙髓有什么功能?
牙髓发挥功能的主要是神经和血管,分别发挥了感觉和营养功能。
  • 营养作用:牙髓被牙本质包围着,相当于牙本质的后勤保障处,不但给牙本质提供营养,在牙本质受到损害后还能形成新的牙本质。

  • 感觉功能:牙髓只有疼痛感受器,当牙髓感受到经过牙本质来的细菌时,会产生炎症,目的是吞噬、杀灭刺激物,同时产生大量的渗出物,牙本质几乎是封闭的,牙髓腔压力升高,牙髓产生剧烈疼痛。


  • 什么是牙髓炎?
    牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎症。牙髓发生炎症会出现疼痛,牙髓炎可以说主要表现就是「牙痛」。通过根管治疗等方式可以治愈,治愈后对患者生活质量影响较小。

    牙髓炎有什么分类?

    牙髓炎分为可恢复性牙髓炎和不可恢复性牙髓炎。
  • 可恢复性牙髓炎经过一定的治疗可以消除症状,避免杀神经。
  • 不可恢复性牙髓炎治疗需要杀牙神经,分为急性牙髓炎、慢性牙髓炎和逆行性牙髓炎。
    • 当牙髓受到外界刺激时,血管内液体渗出,中性粒细胞增多,形成急性牙髓炎;
    • 也可表现为血管增生胶原纤维形成,形成肉芽肿,就是慢性牙髓炎;
    • 当牙周炎的细菌经过根尖孔进入牙髓,引起炎症叫逆行性牙髓炎。

  • 患牙髓炎有什么症状?
    不同的牙髓炎症状会略有不同,对患者来说主要是自发的疼痛或者是在咬东西,或者冷、热等外界刺激下的疼痛。
  • 可恢复性牙髓炎:患牙受冷、热刺激或酸、甜刺激时,出现瞬间的疼痛,没有外界刺激的时候不会自发痛。

  • 急性牙髓炎:没受到外界刺激的情况下,突然发生剧烈疼痛,一阵一阵地疼;疼痛在夜间发作;冷热刺激痛,牙髓化脓的时候表现为热痛冷缓解;不能定位哪颗牙痛,疼痛呈放射性或牵扯着疼,可放射至面部、太阳穴处、耳朵,但疼痛不会放散到对侧。

  • 慢性牙髓炎:有时出现阵发性隐痛或钝痛;有长期的冷、热刺激痛史;患牙咬合不舒服或轻度疼痛;可以定位是哪颗牙齿。

  • 逆行性牙髓炎:牙周病时牙周袋内的细菌通过根尖孔进入牙髓,引起牙髓炎,可有急性或慢性牙髓炎的症状。


  • 牙髓炎的病因是什么?

    引起牙髓炎的病因有很多,主要有细菌感染、物理和化学刺激以及免疫反应等,其中细菌感染是主要因素。
    细菌可以不同的方式进入牙髓腔:
  • 当龋病、磨损、创伤因素破坏牙釉质或牙骨质的完整性,细菌会通过牙本质感染牙髓;
  • 当龋病、牙折断、楔状缺损、牙隐裂使牙髓直接暴露,细菌可直接侵入感染;
  • 牙周病时,牙周袋中的细菌可通过根尖孔进入牙髓,引起逆行性牙髓炎。

  • 乳牙会得牙髓炎吗?
    会,儿童乳牙龋坏,虫牙烂到神经,就会引起乳牙牙髓炎。孩子喊牙齿疼基本就是乳牙得牙髓炎了,需要带孩子及时到医院口腔科就诊进行治疗。
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