什么是漏斗胸?

看平躺的人,胸部基本是平坦的,漏斗胸则凹陷明显,有点像个漏斗。
漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱方向凹陷并呈漏斗状的一种胸壁先天性畸形。漏斗胸属渐进性病变,多数患者在幼年就被家长发现;多数外形特征为前胸凹陷,肩膀前伸,略带驼背以及上腹突出,漏斗胸对患者身形外观、心肺功能和心理健康均有不小危害。
漏斗胸的发病率有何特点?
漏斗胸发病率:大约 1 / 150~1000,即约 150 到 1000 个新生儿中就有一个是漏斗胸患儿;在胸壁畸形中远高于鸡胸。男性多于女性约 3~4:1,此外,漏斗胸无地域差异。
脊柱侧弯和漏斗胸有什么关系?
脊柱侧弯也是青少年常见的骨骼发育畸形类疾病,与漏斗胸是不同疾病,没有直接关系,但有可能相互影响;发育畸形的胸廓需保持身体相对平衡的状态,若患者同时患有这两种疾病,手术矫正其中一方,另一方可能会加重;脊柱侧弯具有遗传倾向,可以与生俱来,也可能在生长发育过程中逐渐出现(比如幼年脊柱受过外伤等因素),也有可能受漏斗胸的影响逐渐形成渐进发展,多数漏斗胸可合并脊柱侧弯,只是轻重程度不同。

漏斗胸分为哪几种?

漏洞胸有很多种分类方法:
  • 根据胸部 CT 上观察到的情况,可以把漏斗胸简单地分为对称型、偏心型和不均衡型。
  • 根据漏斗胸外观畸形形态和凹陷的范围,可以分为广泛型、普通型、局限型和不规则型。
  • 根据漏斗胸能否自愈,可以分为假性漏斗胸和真性漏斗胸。

  • 什么是对称型漏斗胸和不对称性漏斗胸?
    这是根据漏斗胸的畸形形态和凹陷程度区分。简言之,两胸壁高低一致,凹陷居中的称为对称性漏斗胸,其余不规则的胸壁畸形称作非对称型,更为复杂的又称作混合型。最常见的是对称性漏斗胸。
    什么是混合型漏斗胸?
    混合型的漏斗胸是除了有漏斗胸的畸形存在的基础上,还有一种畸形,呈楔状凸起,形如禽类胸骨的胸壁畸形。这种畸形一般「向前凸起、向后凹陷、伴或不伴胸骨畸形」共同存在,矫形手术治疗起来比较困难。
    漏斗胸有哪些表现?
  • 显著胸壁畸形;

  • 漏斗胸凹陷压迫心肺,造成肺通气障碍,影响心脏,影响胸廓运动和心肺代偿能力,患者在运动后常有气促、胸闷表现;

  • 漏斗胸的凹陷外观令患儿产生自卑心理;

  • 在姿势体态上,儿童漏斗胸患者常驼背,双肩靠前,不愿挺胸,在身高发育方面也会低于同龄儿童。

  • 漏斗胸的病因有哪些?

    具体病因尚不清楚。可能的原因有:
  • 生长发育过程中,肋骨和肋软骨出现生长过快,把胸骨向外推造成前凸则形成鸡胸,把胸骨向内推造成内凹则形成漏斗胸;
  • 膈肌中央腱过短或心包和腹直肌韧带的挛缩,过度牵拉胸骨和肋骨,造成胸骨下部向胸腔内凹陷,形成漏斗胸;
  • 遗传因素。

  • 漏斗胸会遗传吗?
    与遗传有一定关系,具体未明。在临床工作中,会遇到一些患儿有明显的家族遗传倾向,如亲兄弟、姐妹、父子或者隔辈同患本病。
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    患者问:

    医生您好,我儿子21个月,身高85厘米,体重25斤,最近给他洗澡发现他站着时候左边胸部最上面有一根肋骨突出,右边胸部没有突出,这是什么情况,是佝偻病表现吗?他现在每天补充维生素D400单位左右,奶量500毫升,三餐饮食均衡。

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    患者问:

    徐医生你好,我有漏斗胸,这是前几天百度才发现的,之前一直以为自己胸那里凹下去一小块是因为自己太瘦了。去年夏天时有一段时间感觉胸闷,就去医院做了检查,拍了胸片,做了彩超和动态心电,结果都没问题。想咨询一下您这是否代表我的漏斗胸不影响心肺功能?还需不需要做其它检查?

    5人看过

    患者问:

    自己正胸面有时候会很闷,有点重,身体会往前下方压,我说不明白,我发我的自拍图,希望老师可以指点迷津

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