骨赘是指什么?

骨赘,俗称骨刺,多见于骨性关节炎患者,是机体为了维持关节正常功能的一种代偿反应,常见于中老年人、长期站立、久坐的年轻人、肥胖、重体力劳动等人群 [1]。多形成于骨骼的边缘,呈新生的骨组织,在 X 光片上呈现底部宽、尖端细的突起样表现。
骨赘常见吗?
骨质增生在老年人中相对常见 [1],但具体的发病率尚未可知。

骨赘疼吗?

骨赘并不会痛,很多疼痛并不是由骨赘引发,而是当它压迫神经或者对周围软组织产生刺激的时候才会产生疼痛的症状,例如由于跟骨骨赘的刺激引起的足跟痛,由于腰椎骨赘刺激神经引发的腿痛等 [2]
骨赘有哪些症状?
大部分骨赘是没有症状的,通常是在体检拍 X 片检查中发现的。关节疼痛大部分是由于炎症的刺激所致,不完全来源于骨赘。
但如果骨赘对其他部分产生压迫,就会引起炎症等反应,出现疼痛,当骨赘对神经产生了刺激,会出现肢体的麻木疼痛等表现。
另外,若骨赘过度增大,可引起关节磨损等功能障碍,如关节弯曲不灵活、疼痛等 [2]
骨赘常发生在什么部位?
骨赘一般好发于活动较频繁的关节,由于这些关节长时间反复使用,容易发生磨损和退化。骨赘最常见于膝、髋、腰椎、颈椎、脚跟、手指和肘等部位 [3]
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骨赘是怎么形成的?

骨赘,是人体骨骼老化过程中伴随的一种自然退化现象。
随着年龄的增长,关节周围与软组织接触的地方因长期承受压力,造成软骨的磨损与破坏,从而刺激骨膜增生,逐渐在骨骼的边缘形成唇样的骨性突起,形成骨赘 [3]
骨赘是由什么原因造成的?
  • 力学因素:由于软骨发生退行性变如软骨表面光滑度下降、厚度变薄等,导致关节失去平衡,反复刺激关节边缘骨膜,最终导致关节边缘骨赘形成。
  • 生化因素:滑膜炎,软骨细胞的合成与分解代谢失调等,引起关节内环境变化,促进骨赘形成。
  • 力学、生化共同作用:软骨退变及韧带损伤引起关节失去平衡,导致非承重区关节软骨、滑膜以及关节边缘骨膜受到过度的力学刺激,引起关节内环境变化,促进骨赘形成 [2]

  • 骨赘是因为缺钙或者钙太多吗?
    骨赘不是缺钙,是机体的老化和修复过程自然产生的,也不是因为过量补钙引起。
    骨赘常发生在什么人群?
    一般来说,有明显症状的骨赘,多发于中老年人,如 45 岁以上多发。但由于工作姿势的不正确及工作负担的加重,很多年轻人也会出现骨赘 [3]
  • 中老年人群:由于机体退化,软骨发生退行病变的几率增大,导致骨赘形成的几率增大。
  • 长期站立、久坐的年轻人:由于长时间维持同一个动作,导致关节得不到放松,引起关节损伤,发生骨赘的几率增加。
  • 肥胖人群:由于体重过大,增加全身各关节,尤其是下肢各关节的负担,容易引发骨赘的发生。
  • 从事重体力劳动人群:此类人群由于长期用力,导致关节、韧带等过度劳损,容易引发骨赘的发生。

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    患者问:

    症状及患病时长:6月10日右足扭伤,韧带撕裂

    就医及用药情况:拍了核磁共振,喷正骨水,吃消炎药

    需要解答的问题:什么样的治疗方案比较好?是否需要微创手术缝合韧带?还是带护具休养?

    1人看过

    患者问:

    症状及患病时长:79周岁,女。身高153,体重54kg。腰痛八年,静坐时轻微疼痛,行动时间久后疼痛加剧; 膝盖于十二年前摔伤后,静坐不痛,行进站立时间久后疼痛,爬坡困难。

    就医及用药情况:5月21日dr检查报告(付)
    1.腰椎生理曲度存在,椎间隙无狭窄,部分椎体边缘可见骨质增生,椎弓根清晰无破坏,椎间孔,骨突关节未见异常,腰大肌影双侧对称,无外突。
    2.胸椎生理曲度存在,胸椎构成骨诸节椎体边缘可见不同程度骨赘形成,诸椎间隙存在,椎旁软组织内未见异常密度影。
    3.右侧膝关节间隙变狭窄,关节面变硬,髁间棘,关节面及髌骨边缘均见骨性突起,右侧髌骨亦有类似改变,周围软组织内未见异常密度影。

    用药:硫酸氨基葡萄糖胶囊

    需要解答的问题:
    1具体病情诊断 2治疗方案

    就医及用药情况:

    5人看过

    患者问:

    症状及患病时长:
    ①自2017年左右,右肩负重情况下断断续续有疼痛情况,肩膀活过程中有时卡住,但不影响生活。
    ②2023年在宣武医院检查,建议核磁,怀疑是冈上肌问题。由于时间原因,但本人未进行相关检查。
    ③上周三(2025年5月28日),右臂突然无法放下,抬肩、落肩特定角度时疼痛,本地医院怀疑肩袖问题。大约10-15秒后疼痛缓解,类似筋被敲击的感觉。
    ④今日行核磁共振,结果如下视频。
    就医及用药情况:
    无用药
    需要解答的问题:
    ①希望对具体肩部病情进行判定
    ②提供医疗建议
    ③本人常年有打网球的习惯,是否有所影响。

    6人看过