骨赘是指什么?

骨赘,俗称骨刺,多见于骨性关节炎患者,是机体为了维持关节正常功能的一种代偿反应,常见于中老年人、长期站立、久坐的年轻人、肥胖、重体力劳动等人群 [1]。多形成于骨骼的边缘,呈新生的骨组织,在 X 光片上呈现底部宽、尖端细的突起样表现。
骨赘常见吗?
骨质增生在老年人中相对常见 [1],但具体的发病率尚未可知。

骨赘疼吗?

骨赘并不会痛,很多疼痛并不是由骨赘引发,而是当它压迫神经或者对周围软组织产生刺激的时候才会产生疼痛的症状,例如由于跟骨骨赘的刺激引起的足跟痛,由于腰椎骨赘刺激神经引发的腿痛等 [2]
骨赘有哪些症状?
大部分骨赘是没有症状的,通常是在体检拍 X 片检查中发现的。关节疼痛大部分是由于炎症的刺激所致,不完全来源于骨赘。
但如果骨赘对其他部分产生压迫,就会引起炎症等反应,出现疼痛,当骨赘对神经产生了刺激,会出现肢体的麻木疼痛等表现。
另外,若骨赘过度增大,可引起关节磨损等功能障碍,如关节弯曲不灵活、疼痛等 [2]
骨赘常发生在什么部位?
骨赘一般好发于活动较频繁的关节,由于这些关节长时间反复使用,容易发生磨损和退化。骨赘最常见于膝、髋、腰椎、颈椎、脚跟、手指和肘等部位 [3]

骨赘是怎么形成的?

骨赘,是人体骨骼老化过程中伴随的一种自然退化现象。
随着年龄的增长,关节周围与软组织接触的地方因长期承受压力,造成软骨的磨损与破坏,从而刺激骨膜增生,逐渐在骨骼的边缘形成唇样的骨性突起,形成骨赘 [3]
骨赘是由什么原因造成的?
  • 力学因素:由于软骨发生退行性变如软骨表面光滑度下降、厚度变薄等,导致关节失去平衡,反复刺激关节边缘骨膜,最终导致关节边缘骨赘形成。
  • 生化因素:滑膜炎,软骨细胞的合成与分解代谢失调等,引起关节内环境变化,促进骨赘形成。
  • 力学、生化共同作用:软骨退变及韧带损伤引起关节失去平衡,导致非承重区关节软骨、滑膜以及关节边缘骨膜受到过度的力学刺激,引起关节内环境变化,促进骨赘形成 [2]

  • 骨赘是因为缺钙或者钙太多吗?
    骨赘不是缺钙,是机体的老化和修复过程自然产生的,也不是因为过量补钙引起。
    骨赘常发生在什么人群?
    一般来说,有明显症状的骨赘,多发于中老年人,如 45 岁以上多发。但由于工作姿势的不正确及工作负担的加重,很多年轻人也会出现骨赘 [3]
  • 中老年人群:由于机体退化,软骨发生退行病变的几率增大,导致骨赘形成的几率增大。
  • 长期站立、久坐的年轻人:由于长时间维持同一个动作,导致关节得不到放松,引起关节损伤,发生骨赘的几率增加。
  • 肥胖人群:由于体重过大,增加全身各关节,尤其是下肢各关节的负担,容易引发骨赘的发生。
  • 从事重体力劳动人群:此类人群由于长期用力,导致关节、韧带等过度劳损,容易引发骨赘的发生。

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    患者问:

    症状及患病时长:左腿膝关节疼痛,从23年12月开始疼痛的。到目前为止,伴随酸痛,不能弯曲,不能正常弯曲行走。坐车子或者沙发以后,腿弯曲就会疼痛,伸直腿疼痛减少,但会有偶尔酸痛。之前两年左腿经常抽筋,但是现在抽筋的感觉少了。

    就医及用药情况:之前两年抽筋,由于并不疼痛,并未检查治疗。去年发现膝盖疼痛(膝盖内侧也疼痛),这次去了我们本地医院安徽安庆市立医院,挂号了创伤骨科,做磁共振,结果已经出来。准备明日去医院检查。还有之前胸部ct检查,当时做了子宫切除。磁共振和ct都有影相,我已经截屏两次检查结果,录屏了本次磁共振影像。另外我妈从年轻时就很辛苦,经常冬天冷水洗衣做饭,比较拼命,目前主要给家里做饭,站立的时候很多。

    需要解答的问题:麻烦李医生了。第一,我母亲的情况具体挂号哪个科室?这里有骨科,创伤骨科,风湿科。第二,根据我描述的情况和磁共振的检查,这到底是什么毛病?是否严重?如何引起的?生活饮食注意哪些?我在抖音上搜了一下膝盖疼痛,有的说肺癌也是这个情况,有点慌?第三,这个病是否需要住院,是否还需要去康复科检查?我以后带我妈在医院检查需要注意什么?(盼何医生耐心解答,感恩。)

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    患者问:

    症状及患病时长:
    30岁女性,六月骑车摔倒后,膝盖一直有点疼痛
    就医及用药情况:
    未用药
    需要解答的问题:
    照彩超结果是骨赘形成,请问医生需要怎么处理?

    77人看过

    患者问:

    症状及患病时长:老人72岁,女,膝关节退行性关节炎,骨质增生,严重骨质疏松,少肌症。关节炎本年发作较频繁,疼痛缓解时间较长,左腿大腿肌肉萎缩。

    就医及用药情况:发炎时吃塞来昔布,做过理疗针灸等保守治疗,目前保守治疗尚能缓解。

    需要解答的问题:想医生帮忙看看片子和报告,关节炎情况是否算严重,是否需要手术。若需要手术,老人有骨质疏松和少肌症,能否耐受手术。若选保守治疗,能否打玻璃酸钠或者打PRP?疗效怎样?谢谢

    78人看过