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简介

什么是乳腺小叶增生?

乳腺小叶增生是最常见的乳腺疾病之一,大家常说的乳腺增生一般是指乳腺小叶增生。有些女性没有症状,是在体检的时候发现的,也有些女性出现周期性的乳腺疼痛,一般和月经周期同步,在月经前疼痛明显,月经后疼痛减轻或者消失。

得乳腺小叶增生的人多吗?

乳腺小叶增生在女性当中非常常见,育龄期妇女大概 70~80% 都有不同程度的乳腺增生,

乳腺增生、乳腺结节、乳腺纤维腺瘤和乳腺小叶增生是一回事吗?

乳腺小叶增生即我们常说的乳腺增生,乳腺结节目前没有明确的定义,一般在乳腺 B 超、钼靶检查当中发现的结节。如果是自己或者医生“摸”出来的,一般叫乳腺肿块。
乳腺纤维腺瘤是乳房良性肿瘤中最常见的一种,可能与体内雌激素水平升高或局部组织对雌激素的敏感性增强、基因改变、某些药物的影响、某些病毒感染等有关,一般通过手术治疗。

乳腺小叶增生是良性的吗?会恶变吗?

通常大家说的乳腺小叶增生,多是单纯性乳腺小叶增生,癌变的可能性极小,是不需要担心癌变风险的。有部分乳腺增生是不典型增生,和乳腺小叶增生表现有点相近,这部分女性患乳腺癌的风险比其他人风险高3~4倍。

症状

乳腺小叶增生有哪些常见表现?

  • 主要是以周期性的出现乳腺肿胀、疼痛为特征,疼痛的出现和月经期关系明显,月经前明显,经后减轻或消失。
  • 有些患者在触摸时可以摸到一个或者多个乳房肿块,肿块在月经期后可能缩小或变软。
  • 少数患者乳头会出现乳头溢液。溢液一般清亮无色。但由于泌乳素瘤、乳腺癌也会出现乳头溢液,当出现这个症状时,建议及时找医生进行诊断。

乳腺小叶增生有什么危害?

部分乳腺小叶增生的患者,可能有疼痛、胀痛等不适,对于疼痛比较敏感的话,对患者的生活质量影响比较明显。

病因

为什么会发生乳腺小叶增生?

乳腺增生的发生、发展都与雌激素、孕激素的内分泌状态密切相关。
大量资料表明,内分泌失调,雌激素分泌过多,而孕酮相对减少时会引起乳腺增生。
每个月的月经来潮前,体内的雌激素水平较高,故有乳腺增生的人多数会经前乳房胀痛。 此外还与精神因素、婚育、哺乳、饮食、环境、生活习惯和遗传因素等有关。

诊断

怀疑自己有乳腺小叶增生,需要做哪些检查确诊?

临床常用的检查手段有超声和钼靶X线,其他检查还有乳管镜、乳管造影、病理学检查、乳腺磁共振、CT。

为什么要做超声和钼靶检查?

年龄小于 35 岁的病人首选超声检查(无创、无辐射),乳腺 X 线检查对微钙化更为敏感,所以两者结合互补。

不做病理检查,能不能确诊乳腺小叶增生?

病理学检查是诊断乳腺良恶性疾病的金标准,因此,没有病理学依据而进行乳腺增生症的诊断是不科学的。
对于没有疼痛而已肿块为主的增生患者,应该根据患者的乳腺超声的表现,来决定要不要进行穿刺活检。

治疗

乳腺小叶增生要去看哪个科?

大医院分科比较细的话,可去乳腺外科、甲状腺乳腺外科就诊,若没有可去普外科。

乳腺小叶增生能自己消失吗?

由于乳腺小叶的情况和激素水平密切相关,所以很多时候乳腺增生的情况会在月经后自己缓解。
很多乳腺小叶增生的患者,在绝经后,乳腺增生的情况也会自己好转,所以没有症状的患者,可以不进行治疗,每年进行乳腺钼靶或者B超检查即可。

乳腺小叶增生怎么治疗?

如果没有症状,或者症状轻微的患者,可以不进行治疗,每年检查乳腺钼靶或者乳腺B超即可。
如果疼痛症状明显,可以通过穿着合适的内衣、止痛药物来缓解。

乳腺小叶增生是良性疾病,为什么还要复查?

其实每个女性都应该定期进行乳腺的检查,以便早期发现乳腺恶性疾病,及早进行干预。所以每年的检查不仅仅针对乳腺小叶增生,而是从预防乳腺癌的角度出发的。

乳房按摩能治疗乳腺小叶增生吗?

不能,不推荐任何人进行乳腺按摩。

生活

有乳腺小叶增生,能喝豆浆、吃豆制品吗?

豆浆等豆制品,是良好的蛋白质来源,而且其中的大豆异黄酮可以对激素起到调节作用,所以有乳腺小叶增生的人,也可以喝豆浆、吃豆制品。

有乳腺小叶增生的人在生活中要注意什么?

保持心情愉快,健康合理饮食,不要长时间大量的摄入含雌激素高的食物或药物(比如蜂蜜),穿戴合适的内衣。

乳腺小叶增生影响怀孕、哺乳吗?

乳腺小叶增生不影响怀孕、哺乳。但是在孕期,乳腺疼痛的情况可能加重。

预防

乳腺小叶增生可以预防吗?怎么预防?

乳腺小叶增生与多种因素有关,虽然没有办法百分之百预防。但可以通过健康的生活降低乳腺增生发生的风险。
在饮食上,注意多吃水果、蔬菜;荤素搭配合理,如果是素食主义者的话,注意多吃大豆类来补充蛋白,可以喝牛奶的话,注意保证每天 300 mL 牛奶,避免缺钙;注意主食不要只吃精米白面,用杂豆、薯类、南瓜等替代部分主食;烹饪时注意少放盐、少用含盐高的调料;少吃腌制菜、肉等;尽量不喝酒。
除了饮食,注意每天进行 30 分钟左右的运动,以有氧运动和力量运动相结合,强度适中不过量;每天保证足量的睡眠;当精神压力大、情绪紧张时,学会自我调节。

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