促性腺激素腺瘤是什么病?

促性腺激素腺瘤(简称 GnH 瘤)是垂体瘤中的一种。GnH 瘤一般都是良性肿瘤。
其他类型的垂体瘤大多都会过多地产生某种内分泌激素,引起相应的症状,如生长激素瘤可分泌生长激素导致肢端肥大、催乳素瘤可分泌催乳素导致闭经泌乳等。
但大部分的 GnH 瘤不会产生内分泌激素,肿瘤早期没有任何不适症状,直到肿瘤长得比较大,出现头痛、视力下降等压迫症状时,才被发现。
当然,一小部分 GnH 瘤也可以产生促性腺激素(GnH),导致性器官(睾丸、卵巢)分泌过多的性激素(雄激素、雌激素等),产生一系列临床症状。
比如女性可能因为雌激素分泌过多形成乳腺增生、子宫肌瘤。
促性腺激素腺瘤长在哪里?
绝大部分的促性腺激素腺瘤都长在垂体上。
垂体因悬垂于脑的底面而得名,通过漏斗柄与下丘脑相连,体积很小但是功能很复杂,能分泌多种激素,形似豆子,大小约 13 × 9 × 6 mm。
促性腺激素腺瘤常见吗?
有功能的促性腺激素腺瘤(即可以分泌促性腺激素、引起性腺功能异常的腺瘤)极少见。
无功能的促性腺激素腺瘤相对多一些(但也不如另一种垂体瘤——泌乳素瘤常见)。
但因为无功能的促性腺激素腺瘤不产生症状,所以不容易被发现,有些是在体检时意外发现的。

促性腺激素腺瘤会有什么症状表现?

  • 大多数患者可以没有症状,特别是肿瘤早期。

  • 因为大部分促性腺激素腺瘤没有分泌功能,或分泌功能较弱,不足以引起血促性腺激素水平升高从而产生症状。

  • 且早期肿瘤体积小,也不会对周围组织产生压迫。所以患者可以没有任何不适感觉,偶尔在做其他检查时意外发现有促性腺激素腺瘤。

  • 部分患者可以出现肿瘤压迫症状。

  • 当促性腺激素腺瘤慢慢增大,对周围器官、组织产生压迫时,会导致头痛、视野缺损(视野中出现一部分盲区)、复视(看东西重影)、抽搐、脑脊液漏、垂体卒中等症状。

  • 此外,正常的垂体组织可能会因为促性腺激素腺瘤的压迫出现功能不足,导致其他激素分泌减少,从而引起乏力、性欲下降、月经减少、怕冷、没精神、食欲下降、体重减轻等症状。

  • 一小部分患者会出现促性腺激素过多的症状。因为少部分促性腺激素腺瘤具有分泌功能,会过多的分泌促性腺激素,引起下列症状:

  • 女性出现卵巢过度刺激,表现为卵巢增大、恶心呕吐、腹胀等。

  • 女性出现乳腺增生、子宫肌瘤。

  • 儿童发生性早熟,如女童出现乳房发育、身高增速、阴毛发育、月经初潮提前到来;男童出现睾丸和阴茎增大、身高突增、阴毛发育,提前变声和出现遗精等。

  • 不论男女,一般不会因为促性腺激素分泌过多而引起性欲亢进。


  • 促性腺激素腺瘤(GnH 瘤)有什么后遗症吗?
  • 视力受损:体积比较大的 GnH 瘤可能会导致视力受损,有些病人手术后仍会有视力减退或失明。
  • 垂体功能减退和尿崩症:体积比较大的 GnH 瘤、或者手术后,可能会引起永久性垂体功能减退和尿崩症,导致乏力、畏寒、厌食、消瘦、性欲减退、多饮多尿,需要终身服用药物治疗。
  • 脑神经损伤:GnH 瘤手术可能造成脑神经损伤,导致瘫痪、记忆受损、性情改变等。
  • 味觉嗅觉异常:GnH 瘤经过放射治疗后,可能会出现永久性的味觉嗅觉异常。
  • 出现新的肿瘤:GnH 瘤经过放射治疗后,可能会出现新的颅内肿瘤。

  • 促性腺激素腺瘤的病因是什么?

    发病原因不完全明确,可能与各种原因导致的单个垂体细胞基因突变有关,发生基因突变的细胞不断复制、增殖,形成实体肿瘤。
    促性腺激素腺瘤会遗传吗?
    一般不会。
    促性腺激素腺瘤常见于哪些人?
    促性腺激素腺瘤常见于中老年人,男性患者多于女性。儿童和年轻人也会得此病,只不过比较少见。
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