什么是截瘫?

截瘫是指由于脊髓的损伤,损害了肢体和躯干的感觉、运动功能等功能,出现了肢体麻木、活动障碍的病症。
脊髓是什么?
脊柱是由椎体和后面的椎板组成,椎体的后缘和椎板围成了一个腔,整体脊椎的腔连在一起叫做椎管,椎管内走行的就是脊髓。
脊髓内充满了连接大脑和肢体的神经,把大脑的指令传递给肢体,也把肢体上的感觉回传给大脑。脊髓又分出很多的神经到全身,支配感觉功能和运动功能,使我们能感知到疼痛、抚摸等等,也能让肢体产生各种运动。
什么是高位截瘫?
高位截瘫是指病变发生在脊髓较高水平位上,一般将第二胸髓节段以上的脊髓病变引起的截瘫称为高位截瘫。高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪,预后多不良。
第二胸髓位于什么位置?
我们知道,颈部的脊髓叫颈髓,胸部的脊髓叫胸髓。支配上肢的神经神经一般连接到第二胸髓,它的后方是第七颈椎的棘突,当我们将颈部前屈时颈后与背部交界处的明显骨性突起就是这个棘突啦。

截瘫有哪些症状?

截瘫是脊髓损伤的结果,其症状当然就是损伤的脊髓节段下方,脊髓所支配的肢体和躯干的感觉及运动功能障碍,主要表现在肢体和躯干的感觉功能障碍、运动功能障碍、肌肉萎缩、大小便失禁。
截瘫有哪些危害?
截瘫的危害具体来说,是身体上和心理上的。
  • 从身体上看,首先,截瘫后肢体的感觉和运动功能丧失,身体出现了自己不能或者无法控制的局面,严重影响了正常的生活和工作;其次,截瘫常导致泌尿系感染、褥疮等各种并发症;再次,高位截瘫还易引起肺部感染等,甚至威胁生命;最后,由于长期不能活动,也会导致骨质疏松。

  • 从心理上看,截瘫病人创伤后的心理变化表现为抑郁、愤怒、内疚,长时间过着与正常人不一样的生活,会产生悲观、厌世等情绪。

  • 截瘫需要和哪些疾病相鉴别?
    截瘫需要和椎间盘突出相鉴别。
    截瘫是指完全性的肢体感觉丧失和运动丧失,伴随大小便失禁;
    椎间盘突出一般是感觉和运动的不完全丧失,大小便多半没有不能控制的情况,当椎间盘压迫出现马尾神经损害也会出现大小便的失控。
    截瘫所导致的深浅感觉丧失是指哪些感觉?
    浅感觉是指对接触、疼痛及对温度的感觉,简称为触觉、痛觉、温觉。
    而深感觉是指人们感受到肌肉的收缩或舒张状态、肌腱和韧带是否被牵拉以及关节是处于屈曲还是伸直的状态等的感觉。这称为感受肌肉、肌腱、关节和韧带等深部结构的本体感觉。
    截瘫病人为什么会引起高热?
    截瘫病人,尤其是高位截瘫病人,常常出现高热不退现象,一般在 39℃及以上,多数原因是体温调节障碍所致。由于失神经支配,身体的很多部位会发生障碍,而体温障碍是其中的一种,因此会引起截瘫的高热现象。
    截瘫容易产生哪些并发症?
    截瘫会出现泌尿系感染、肺炎、褥疮、深静脉栓塞等并发症。

    截瘫是怎么形成的?

    前面讲过,截瘫是指由于脊髓的损伤所导致,这种损伤主要来自于椎管周围组织如骨折的骨片、肥厚增粗的韧带等对脊髓的压迫,导致脊髓缺血、变性、坏死,失去了正常的传导功能,使大脑和肢体间的联系桥梁出现了问题,出现下肢的感觉和运动功能障碍,这就是截瘫。
    哪些病会导致截瘫?
    截瘫原因最多的是外伤,如椎体的爆裂性骨折、椎体脱位。
    其次是椎管内韧带的钙化,这个时候脊髓压迫已经存在,再加上轻度的外力,即使没有明显的骨折脱位,也会导致脊髓损伤,出现截瘫。
    椎体的结核、肿瘤对脊髓的压迫,还有一些寄生虫病、脊髓的感染等,都有导致截瘫的可能。
    腰椎骨折会引起截瘫吗?
    脊髓的节段和椎体的节段并不对应,在人体生长的过程中,脊髓的生成比脊柱的生长慢,导致脊髓的节段高于对应椎体。一般来说,在第一腰椎椎体后方的椎管内,脊髓就已经到了最下端形成圆锥状,其下方为马尾神经,所以腰一椎体的骨折脱位可以导致截瘫,而腰二到腰五的骨折脱位就不会引起截瘫啦。
    截瘫会遗传吗?
    截瘫不是由于遗传因素所引起,故截瘫这个疾病不会遗传给下一代。
    哪些职业容易发生截瘫?
    发生截瘫的高危职业一般是容易出现脊柱外伤的职业,如建筑工人、装修工人、司机等。
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    去年4月开始头昏,做了脑血管成像没问题,脑部核磁共振也没问题,颈椎头改变位置会晕一下,眼睛经常感觉花,去做了颈椎核磁共振,结果如下,请问下何医生,这样的颈椎问题会引起头晕,头昏,眼花吗?

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    20岁,女,学生。
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    最近我开始准备考研,写了很多的题目,整理的笔记,而且看书时右手也一直紧张的拿着笔。有一天晚上大概写了太多,觉得手特别痛过,第二天早上觉得好了很多。去年七月回家煮了几次菜,可能因为锅太重没两天两只手就先后抽筋,就没煮了。去年七八月有经常用双手玩手机游戏,一次可能会玩一到两个小时,也有手痛过,还经常用手机聊天。
    因为学习不能不用到手,手痛也有些不方便,所以想来问问您。
    我想请问您好如果要打针(封闭)有什么副作用和有这个必要性吗?还是去打个石膏休息?那要去什么科室呢?您觉得如何处理比较好呢?
    因为我还在准备考研可能还是要会经常用手,不知道该怎么办,您有什么建议吗?
    非常感谢医生您看到这里,我对医学了解的实在是太少了。希望您能帮忙为我解答,非常感谢!

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