疼痛、麻木、感觉异常：手背尺侧及环、小指酸痛、刺痛，可有放射性疼痛，屈肘时明显。可有麻木、过敏、感觉减退、针刺感或蚁走感。

精细动作不灵活、无力、肌肉萎缩：手部逐渐力量减退，精细动作不灵活。病程长、严重者可出现手内肌萎缩、爪形指畸形。

肘部尺神经滑脱、增粗：肘部可触及增粗或梭形肿大、变硬、滑动的尺神经，可有压痛。

屈肘试验阳性：屈肘时可加剧尺侧一个半手指的麻木或感觉异常。

肌电图异常：尺神经传导速度减慢或潜伏期延长，可出现失神经自发电位。

X 线平片一般无明显异常，有病变时可发现肘关节周围的骨性改变，如关节周围骨赘增生，肘外翻等。

慢性损伤：肱骨内、外髁骨折、髁上骨折以及桡骨头骨折，可因畸形愈合产生肘外翻或其他畸形，使尺神经受到牵拉、压迫和摩擦。

肘关节风湿或类风湿关节炎：风湿或类风湿病变侵及肘关节滑膜，使之增生肥厚，晚期引起肘关节变形、骨赘增生，从而亦可引起肘管容积减小。

局部肿块：如腱鞘囊肿、脂肪瘤等，但较少见。

先天性因素：如先天性肘外翻、尺神经沟变浅而致的尺神经反复脱位、 Struthers 弓形组织等。

其他：长期屈肘工作，医源性因素引起的卡压。枕肘睡眠引起的「睡眠瘫」。