局灶性结节性增生是什么?

局灶性结节性增生(FNH)为非血管起源的非肿瘤性结节性肝病,以前认为 FNH 是一种错构瘤、一种肿瘤、对缺血或其他损伤的反应或局部区域的再生。
目前则普遍认为是对这些结节中心的特征性异常动脉高血流灌注的增生(再生)反应,主要由增生的肝细胞组成。
局灶性结节性增生常见吗?局灶性结节性增生常见于哪些人?
该病为常见病、多发病,有文献报道成人尸检检出率约 0.3%。本病无年龄和性别限制,但多见于 20~30 岁的女性。但该病与口服避孕药的关系尚不明确。
局灶性结节性增生与肝腺瘤是同一种疾病吗?
在 B 超、CT 广泛应用前,FNH 与肝腺瘤曾被误认为同一种疾病,主要因为二者均为良性病变,且外观上有诸多相似之处。
随着影像学、病理学技术的进步,目前认为 FNH 与肝腺瘤在微观结构、临床表现上有明显不同,是两种不同的疾病。
局灶性结节性增生病人可能同时患上什么病?
约 20% 的本病病人患有多发性 FNH,即 2 个或两个以上增生结节。该类病人易患脑瘤和其他脏器的血管畸形,FNH 病人合并肝血管瘤也较常见。
局灶性结节增生可以预防吗?局灶性结节增生会恶变吗?
该病的发病机制尚不明确,无法预防。目前尚未有 FNH 恶变的报道。
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局灶性结节性增生有哪些症状?

  • 大多数 FNH 病人无任何症状,大多数是在体检时通过影像学检查发现,或在腹部手术时偶然发现。

  • 有症状者仅占约 10%,最多见的症状为间歇性或持续性的右上腹不适、饱胀感、厌食纳差等,也可有上腹隐痛。

  • 极少数病人会阴肿块巨大、压迫胆管引起黄疸。


  • 局灶性结节性增生会发生自发性破裂出血吗?
    FNH 自发性破裂出血的报道远远少于肝腺瘤破裂出血,且大多报道于数十年前 FNH、肝腺瘤二者常常混淆的时代。因此目前认为 FNH 罕见自发破裂出血。

    局灶性结节性增生的发生原因是什么?

  • 以前认为 FNH 是一种错构瘤、一种肿瘤、对缺血或其他损伤的反应或局部区域的再生,目前则普遍认为是对这些结节中心的特征性异常动脉高血流灌注的增生(再生)反应。

  • 血管损伤是否参与其中尚不是十分清楚,但FNH 偶尔由于异常中心动脉的血栓形成而主要由门静脉供血。

  • FNH 与遗传性出血性毛细血管扩张以及肝血管瘤之间的关联进一步说明了它是一种遗传性血管异常。


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    患者问:

    症状及患病时长:
    我母亲2017年确诊胰腺癌,同年做了根治手术,ca199从200恢复到正常。

    今年复查增强MR显示,说我妈妈肝内动脉期有多发强化影,后面备注有灌注异常?(之前胰管轻度扩张和腹膜强化一直都有,去年多次复查ct都说她肝内有多发结节,但是到了增强后是正常的,但是今年也有强化)

    另外他的癌症指标都好的,只有癌胚抗原高点(但是几年这个指标均在15左右没有变化)
    此外他的肝功能只有一项轻度上浮


    这个情况医生你看看怎么样,肝转移的概率大吗

    10人看过

    患者问:

    董医生好,这个报告出了,您帮我看一下

    15人看过

    患者问:

    症状及患病时长:肝功正常,无乙肝,体检查出来的肝结节。身体无感,无症状,肿瘤标志物正常。

    就医及用药情况:两次b超,一次增强核磁。

    需要解答的问题:需要治疗吗,对生命有影响。

    10人看过