胆结石是指发生在胆囊内或者胆管的结石所引起的疾病，是一种常见病。随年龄增长，发病率逐渐升高，女性明显多于男性。随着生活水平的提高，饮食习惯的改变，目前胆结石的发病率明显增高。
胆囊息肉和胆囊结石有联系吗？
胆囊结石与息肉是完全不同的两种疾病，息肉是胆囊壁上长了赘生物，多与炎症刺激有关, 一般固定不可以活动。结石是由于胆汁成分的原因造成了沉积日久形成的，可以在胆囊内活动。它们相对来说有一定的关联性、因果性，如结石长期刺激产生炎症也可能会出现息肉样变，也有少部分人的胆囊隆起样病变可能恶变，因此需要重视随访定期复查。

按照结石的化学成分可以把胆囊结石分为胆固醇结石、胆色素结石和混合结石三类。
依据结石发生部位不同，分为胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管结石。
大多数胆囊结石患者都是以胆固醇结石为主的混合型结石，而胆管以胆色素结石为主。
胆囊结石会引起胆囊癌变吗？
胆囊结石在胆囊内形成后可刺激胆囊粘膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆管后还可以引起继发感染，导致胆囊的急慢性炎症。
结石对胆囊粘膜的慢性刺激有可能导致胆囊癌的发生，目前报道胆囊癌的发生率达 1%～2%。
胆囊结石的临床症状有哪些？
一般胆囊结石在早期通常没有明显症状，被称为无症状胆囊结石，大多数是在常规体检中发现。有时可以伴有轻微不适，被误认为是胃病而没有及时就诊。
胆囊内的小结石若嵌顿于胆囊颈部，可引起临床症状，通常表现为胆绞痛，右上腹或上腹疼痛，可向右肩或背部放射，可伴有恶心、呕吐。尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩，或睡眠时由于体位改变，可以使疼痛症状加剧。少数情况下会发生黄疸，一般较轻。
胆囊结石和急性胆囊炎有关系吗？
有关系，胆囊结石可能诱发急性胆囊炎。
当胆石嵌于胆囊颈部，造成急性梗阻时，胆囊内压力增高，胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出，从而引起临床症状。
有部分患者的症状可以在几小时后自行缓解，在此期间，密切观察，无需特殊治疗。但需要注意低脂清淡饮食，如果腹痛等症状不缓解，出现持续加重，或伴随黄疸、发热、呕吐等症状，应及时就诊处理。
但如果胆囊结石嵌顿持续不缓解，胆囊会继续增大，甚至会合并感染，从而进展为急性胆囊炎，如果治疗不及时，少部分患者可以进展为急性化脓性胆囊炎，严重时可以发生胆囊穿孔，后果严重。
胆管结石有什么临床表现？
胆管结石的临床表现可以是多方面的，与结石的位置和患病时间等都有关系，可无明显临床症状，也可并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿，临床表现十分复杂，包括：

上腹部疼痛，可能为典型胆绞痛或持续性胀痛，有的患者疼痛不明显，而寒战发热非常明显，周期发作；

可有长期的胆道病史，或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史；

患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适，常放射至背、肩部；一侧肝管梗阻时，可无黄疸或黄疸甚轻；

如果胆管结石急性发作，急性期可出现急性化脓性胆管炎的症状，主要表现在右上腹的阵发绞痛，并可有恶心呕吐。同时出现 39 到 40 摄氏度的高热，以及皮肤黏膜的黄疸。

肝区压痛和叩击痛明显，肝脏呈不对称性肿大并有压痛。

胆囊结石的并发症有哪些？
胆囊结石和胆囊炎、胆管炎、胆囊癌等疾病的发生密切相关。胆囊长期受慢性炎症和胆囊结石内胆酸、胆碱的刺激容易使胆囊粘膜发生癌变。胆囊结石经胆道排入胆管引起继发性胆管结石、以及胆管结石的一些并发症。严重的胆囊结石还可以引起全身继发性感染。
什么是 Mirizzi 综合征？
Mirizzi 综合征是指因胆囊颈管或胆囊管结石嵌顿和（或）其它良性病变压迫肝总管，引起梗阻性黄疸、胆绞痛、胆管炎等一组症状的疾病，是慢性胆囊炎、胆石症的少见并发症。因其临床表现无特征性，术前诊断困难，术中处置不当可致胆道损伤。

胆囊结石的成因非常复杂，有些是不可更改的因素，例如：逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史；有些是后天因素，部分是可以逆转的，例如：妊娠、肥胖、低纤维、高热 l 量饮食、长时间禁食、某些药物（如头孢曲松、降脂药、口服避孕药）、快速体重丧失、糖尿病、高脂血症等。具体形成原因至今尚未完全清楚。
综合各种因素，就是 40 岁以上的偏胖的女性，发生胆结石病的风险最高。
女性更容易得胆囊结石吗？胆囊结石发病有没有性别差异？
超声诊断调查结果显示，胆囊结石男女发病之比约为 1∶2。女性胆囊结石以胆固醇结石多发，女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性，以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。
怀孕的时候容易得胆结石吗？
妊娠可促进胆囊结石的形成，并且妊娠次数与胆囊结石的发病率呈正相关。由于孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变化，可增加胆汁中胆固醇的饱和度；而妊娠期的胆囊排空缓慢；孕期和产后的体重变化及饮食结构也影响胆汁成分，促进了胆固醇结晶的形成。
胆囊结石发病与饮食因素有必然关系吗？
饮食习惯是影响胆囊结石形成的主要因素，进食低纤维、高热量食物者，胆囊结石的发病率明显增高。因为这类食物增加胆汁胆固醇饱和度，胆固醇一旦析出就形成了胆囊结石。
生活中有哪些情况会引起胆囊结石发病？
生活中的很多细节都会导致胆囊结石易发：

某些药物，如头孢曲松、潘生丁、非甾体抗炎药等，可以导致胆囊结石的形成，因此需要注意控制用药时间；

不合理的减肥方法，如三餐进食过少、未足量进食富含膳食纤维的食物，可以导致胆囊结石的形成；

代谢综合征如糖尿病、高脂血症患者，胆囊结石的发病率是升高的，因此必须积极治疗原发病并控制饮食。

长期不吃早餐会得胆囊结石吗？
长期不吃早餐的确和胆囊结石发病相关。胆囊中的胆汁是肝细胞分泌的，储存在胆囊中，胆囊只相当于「仓库」。当我们进食时，胆汁会参与消化。人在睡觉时，胆囊仍会积蓄了胆汁，如果不吃早饭，胆汁无「用武之地」，会浓缩形成形成结石。
为什么会得胆管结石？
胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。
此外，胆汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物质，炎性渗出物，脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等，均参与结石的形成。