颈动脉狭窄是怎么回事?

颈动脉是给头部供血的最主要血管,脖子两侧各有一条。颈动脉狭窄是指多种病因(如动脉粥样硬化、大动脉炎等)引起的颈动脉管腔变小、颈动脉的血流不足,从而导致严重的脑部缺血症状的一种疾病。
颈动脉狭窄是老年人缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作的重要原因,占全部缺血性脑卒中的 15~20%。
严重者可出现缺血性脑卒中,也俗称为「中风」,患者的生活能力严重受损,甚至日常生活不能自理。
颈动脉狭窄的发生率高吗?
  • 老年人群中,颈动脉狭窄的发生率为 26.7%~31.8%,其中 7.7% 会出现重度狭窄(>70%);

  • 大于 50 岁的人群中,中度以上无症状颈动脉狭窄的发生率为 5%~7.5%,重度的无症状颈动脉狭窄患者的发生率为 3% 左右。


  • 更多

    颈动脉狭窄有些什么症状?

    颈动脉狭窄主要引起脑部缺血症状,可能出现耳鸣、视物模糊、头晕、头痛、记忆力减退、嗜睡或失眠、多梦等。
    也可能有短暂性脑缺血的症状,比如眩晕、眼前发黑,严重的患者可能有发作性晕厥、偏瘫、不能说话(失语)、昏迷等,少数患者也可能出现视力下降、看东西有叠影(复视)甚至突发性失明。
    症状性颈动脉狭窄是什么意思?
    症状性颈动脉狭窄指患者在 6 个月内发生过一过性(暂时性的)或永久性的神经功能相关的症状,包括:
  • 颈动脉狭窄同侧的眼前发黑;

  • 颈动脉狭窄对侧肢体或头面部麻木;

  • 视野缺损(眼睛看东西的范围变小了或缺了一块);

  • 不能说话(失语)等。


  • 颈动脉狭窄发生的主要原因是什么?

    颈动脉狭窄的主要发生原因是动脉粥样硬化,它是一种常见病、多发病,容易导致冠心病、脑卒中等心脑血管事件。
    动脉粥样硬化是威胁人们健康的「第一杀手」,占总死亡原因的 40%~50%;其次为多发性大动脉炎,一种累及主动脉及其主要分支的慢性炎症性疾病。
    颈动脉狭窄的原因颈动脉粥样硬化是如何发生和发展的?
  • 颈动脉粥样硬化是慢性的、长期的血管炎症病变。从儿童时期开始并贯穿发展于整个成人时期。动脉壁逐渐出现脂质积聚、硬化得像纤维一样的斑块或两者的复合病变,共三种类型的病理变化;

  • 受损的动脉弹性减弱、变脆,动脉壁上的斑块容易破裂、破裂处形成血栓,使已狭窄的动脉管腔内的血流显著减少或突然闭塞;

  • 如果脱落的小栓子堵塞于小动脉,则可引起短暂性脑缺血发作(通常表现为眼前突然发黑或几秒钟的意识丧失)或「中风」(血栓性脑梗死)的发生。


  • 颈动脉狭窄容易发生于哪些人群?
    根据发病原因不同,颈动脉狭窄容易发生于不同人群。
  • 动脉粥样硬化引起的颈动脉狭窄:容易发生于中老年人,以男性患者多见;

  • 多发性大动脉炎引起的颈动脉狭窄:多发性大动脉炎是一种发生在大动脉的慢性、非特异性的炎性疾病。容易发生于青少年,尤其以女性患者多见。一般起病时可有全身不适、易疲劳、发热、食欲减退、多汗、体重下降等全身症状,血管狭窄或闭塞后导致组织或器官缺血症状。


  • 颈动脉狭窄和盗血综合征有什么关系?
    左右颈内动脉同时对脑部和眼睛供血。当一侧颈内动脉闭塞时,另一侧血管不能坐视不理,而是要逐渐增加(颈内动脉或椎-基底动脉的血液能够通过其他血管分支)对闭塞的部分供应(即代偿),对于基本正常的这边来说,犹如血液和营养被盗窃了,称为 「盗血现象」。起初供血如果够用,就可能不会出现症状。
    如果另一侧的血液供应本来就不佳(比如也存在动脉狭窄等),此时再分出部分血液供给对侧,就会产生供血不足的现象,亦称盗血综合征。病人常有眩晕、头痛、走路不稳、眼花、听力减退、头枕部疼痛等症状。
    查看颈动脉狭窄相关内容

    患者问:

    症状及患病时长:头晕 肢体麻木

    就医及用药情况:阿司匹林

    需要解答的问题:王主任 我是患者的侄女 舅妈62岁 退休体检发现颈动脉狭窄 颈动脉斑块 一直有四肢麻木的问题 需要吃什么药 或者做什么处理吗

    8人看过

    患者问:

    症状及患病时长:
    母亲在4月23.24日两天有早晨起床头晕症状,23号眩晕1小时以后好转,24号加重,并有恶心感觉,三个小时以后好转。好起来的时候正常人无异。于24号去医院检查,检查报告见下,检查了耳石症,做了头部CT,进一步做了加强核磁。
    就医及用药情况:
    去的神经内科检查,核磁报告给予脑膜瘤的诊断结果,位置在脑干旁边。
    需要解答的问题:
    患者25号早晨轻微头晕,25.26号两天没有任何症状,27号轻度头痛。走路,行动,听力,视力等均没有任何不适。我们想了解病症的可能解决方案,除了开颅手术是否有更温和的方法。
    1.患者本人有颈动脉狭窄,不知道头晕头痛根本原因。
    2.我作为女儿希望母亲能有更稳妥的解决方案
    3.母亲血糖,血压指标正常

    4人看过

    患者问:

    症状及患病时长:今年体检查出

    就医及用药情况:无

    需要解答的问题:双侧颈动脉斑块 血脂异常 心动过缓 这个颈动脉斑块要怎么处理 需要吃药吗 如果要检查挂心内科吗

    13人看过