什么是尖锐湿疣?

尖锐湿疣也称肛门生殖器疣,是指由人乳头瘤病毒(HPV)引起的一种导致肛门、外生殖器部位的皮肤和粘膜出现赘生物(疣)的疾病,主要依靠性接触传播,属于性病的一种。尖锐湿疣比较难根治,但不应放弃治疗,经过规范的药物和物理治疗,还是有望彻底治愈的。
得尖锐湿疣的人多吗?
尖锐湿疣在全世界都有流行,是目前欧美最常见的性病之一。根据我国的统计资料,尖锐湿疣在 1999 年发病率为 73.53/10 万人,仅次于淋病,在性传播疾病(Sexually Transmitted Disease,STD)中占第 2 位,是非常常见的性病。并且呈快速上升趋势。1999 年的发病率几乎是 1993 年的 3 倍。

尖锐湿疣长什么样子?

尖锐湿疣民间俗称「菜花」,它的典型症状就是肛门或生殖器上长出像菜花一样的赘生物,看上去就像一个肉做的小小的西兰花。起初,它只是小而柔软的淡红色小丘疹,后来逐渐增大,变多,表面凹凸不平,比较粗糙,根据角化程度的不同,可以是灰白色的或者粉红色的。
尖锐湿疣会痒吗?
一般不会引起瘙痒,或只有轻微的瘙痒。许多人常把会阴处瘙痒,或是会阴处的丘疹、斑丘疹误认为是「菜花」,其实,伴随明显瘙痒的会阴皮肤病最常见的是会阴湿疹和股癣。因此当你自己分辨不清时,不要轻易自行用药,应该去就医,明确诊断。不要自己吓自己。
尖锐湿疣会痛吗?
尖锐湿疣不影响神经,由于向外生长,也不太压迫周围组织,所以本身并不引起疼痛。但当疣体增大到一定程度以后,可能会因为摩擦、浸渍而破溃、出血,甚至感染,则有可能引起疼痛。
尖锐湿疣的病毒会在我体内扩散以至于长得全身都是吗?
由于 HPV 自身的生活周期特点,它主要是在细胞内,与感染细胞共生,也就是说,HPV 一般就呆在感染部位的皮肤和黏膜,很少进入血液循环。所以,它不会像败血症一样,细菌随着血流到处跑到处引发病灶。虽然在进展期会看到它的数量增多,但基本上是固定于一处的。少数人可因接触自身的皮肤破口而在自己身上播散,但是这非常非常地罕见。
尖锐湿疣一般长在哪些部位?
一般而言,尖锐湿疣不会到处跑,就长在生殖器周边。最常发生的部位,在男性依次为冠状沟、龟头、包皮、系带、阴茎体、肛门和阴囊。在女性则依次为大小阴唇、处女膜残端、尿道口、宫颈、阴道内、肛门周围等。

患者的性行为有什么花样,就会有什么样的「花式症状」。比如,口交后导致长在口腔,肛交后导致长在肛周或者直肠等等。偶尔也有与性行为无关,而是皮肤破口密切接触患者使用过的纺织品、浴具等被传染的,但是这种情况很罕见。
尖锐湿疣会影响性能力吗?
尖锐湿疣对性激素水平没有影响。由于 HPV 对细胞的高选择性,通常只呆在表皮细胞里不挪窝,即使长在阴囊,也只是局限于表面,对内部的生精功能也没有影响。也不会造成早泄。实际上,会造成早泄的局部感染通常是细菌感染。
尖锐湿疣会影响排尿吗?
如果尖锐湿疣位于尿道,这个赘生物常常会引起尿分岔,这很好理解,就像瀑布中间有块石头,水流就会被分成两道。如果放任不管,疣体逐渐增大,最后也可能几近堵塞造成排尿困难。值得引起注意的是,反复发作反复烧灼的尿道内尖锐湿疣可能形成疤痕,疤痕挛缩又造成尿道狭窄,以至于只能行尿道扩张术。所以尽早积极治疗非常重要。
尖锐湿疣会变成癌吗?
HPV 有许多个分型,并不是每一个都与癌症有密切关系。举例而言,HPV 6、11 型致癌性小,HPV 31、33 中等致癌性,HPV 16、18 型高度致癌性。高危型 HPV 所致尖锐湿疣有发展成肿瘤的可能性,而几乎所有的宫颈癌都与 HPV 感染有关系,因此医生总会告知女性患者做宫颈细胞学筛查。另外,分娩时患有生殖器疣的女性,所产婴儿在青少年时期发生喉乳头状瘤病的风险是 1/400。

尖锐湿疣是什么引起的?

尖锐湿疣是由人乳头瘤状病毒 (human papilloma virus,HPV) 引起的,它是个 DNA 病毒,没有囊膜,有高度的宿主和组织特异性,能引起人体皮肤和粘膜的鳞状上皮增殖形成皮表赘生物。

目前科学家们已经分离出超过一百个以上的 HPV 亚型,在这么多种分型的 HPV 之中,HPV 16、18、31、33 等为高危型 HPV 病毒,和一些较重的癌前病变及侵袭性癌有关,而 HPV 6、11、42、43 等为低危型 HPV 病毒,与尖锐湿疣及较轻癌前病变相关。
尖锐湿疣是怎么传染的?
作为一个性传播疾病,尖锐湿疣主要的传播方式当然是性接触。尖锐湿疣患者病损区皮肤排出人乳头瘤病毒,性接触时,相互摩擦使皮肤黏膜产生微裂隙让病毒进入皮肤而染病。

此外,尖锐湿疣还可以通过一些其他的途径传播,比如母婴传播。此外一些共用的物品,如浴盆,毛巾等也可能造成传播。共用物品传播的关键在于被传染者皮肤黏膜有没有破口,如果没有,间接被传染的几率非常小。
与一个尖锐湿疣患者发生了关系,现在没事,是不是就没被传染上?
尖锐湿疣的潜伏期长短不一,一般为 2 周到 8 个月,平均为 3 个月左右。在性行为过程中,即使很细小的皮肤黏膜的裂隙,当含有比较大量病毒颗粒的表皮细胞或角蛋白进入时,就有可能产生感染。传染性非常强。只要发生了不洁性交,风险都是巨大的,不应存在侥幸心理,应该洁身自好。
尖锐湿疣会传染给孩子吗?
会。母亲患有 HPV 感染时,在分娩过程中,胎儿经过感染有 HPV 的产道可感染上 HPV。另外,无论是爸爸还是妈妈,与孩子共同生活可能会共用一些物品,这也可能成为传染途径,虽然几率很低。
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