肠系膜脂膜炎是什么病?

肠系膜脂膜炎是累及肠系膜脂肪组织的慢性非特异性炎症反应,其病理特点为慢性炎性细胞浸润、脂肪纤维化及坏死,临床主要表现为腹痛、恶心呕吐、腹泻、消瘦、发热等症状,常累及的部位为空肠。
男性发病率高于女性,其病因尚未明确,可能与外伤、感染、自身免疫反应等相关。
肠系膜脂膜炎又称硬化性肠系膜炎、肠系膜脂肪营养不良、回缩性肠系膜炎等,可能代表同一种疾病的不同过程。
肠系膜脂膜炎常见吗?
肠系膜脂膜炎是一种较少见的慢性炎症性疾病,一项对 7 000 多次的腹部 CT 的研究结果显示其患病率为 0.6%,也就是说在 1 000 人中会有 6 人会患该病。
该病在儿童和青春期罕见,主要发生在中老年男性群体,发病的中位年龄为 65 岁。
肠系膜脂膜炎有哪几种类型?
肠系膜脂膜炎根据病理特点不一致而分为三种类型:
  • 肠系膜脂肪炎症渗出;

  • 纤维化(硬化性肠系膜炎);

  • 坏死型(肠系膜脂肪营养不良)。


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    肠系膜脂膜炎有哪些症状?

    肠系膜脂膜炎可能导致多种消化系统和全身的表现,包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘或腹泻、便血、腹部包块、消瘦、纳差、黄疸、皮下硬结、胸腔积液及发热等。
    肠系膜脂膜炎是如何发展的?会变癌症吗?
    迄今为止,对肠系膜脂膜炎的自然病程仍未完全了解,临床经验表明大部分患者的病程为良性、稳定或缓慢进展,甚至有部分病例的病程呈自限性,腹部肿块可在数周至数十年的时间内消退。
    虽然肠系膜脂膜炎大部分呈良性病变,但仍有部分伴发了恶性疾病(如淋巴瘤、类癌综合征、肺腺癌和间皮瘤等)。
    何时该怀疑肠系膜脂膜炎?
    当病人存在腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、腹部包块、消瘦、纳差、发热等症状时需怀疑肠系膜脂膜炎,其中绝多数病人以腹痛起病。当患者出现反复出现不明原因、不同程度的腹痛时需考虑该病的可能。
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    肠系膜脂膜炎有哪些病因?

    肠系膜脂膜炎的发病机制现仍未完全明确,该病可能和外伤、感染及自身免疫反应等因素有关。
    肠系膜脂膜炎容易发生在哪些人身上?
    研究表明,既往的腹部外伤或手术史、局部缺血、自身免疫、副肿瘤综合征及感染等是该病的易患因素,故伴有上述状态人群容易得该病。
    肠系膜脂膜炎会传染么?会遗传么?
    肠系膜脂膜炎不是传染性疾病,不具备传染性。目前尚无文献表明肠系膜脂膜炎具有遗传倾向。
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    患者问:

    症状及患病时长:胃以下腹痛5天,肠道痉挛疼,时有时无,大部分时间疼,有时饭后或大便后更疼,无放射其他部位,饭后、便后肠蠕动亢奋,有肠鸣音,排气后也无疼痛缓解,一天大便一至两次,有时成型、有时稀便,无血便黑便,无呕吐发烧,食欲正常,但不敢吃难消化、油腻食物。

    就医及用药情况:当地就医让服用匹维溴铵、双歧杆菌,无缓解疼痛。今天去当地医院CT提示:肠系膜脂膜炎,医生让服2周头孢克肟、马来曲布丁片、益生菌。今天输液后疼痛大大缓解,

    需要解答的问题:血常规正常,是否需要服头孢抗菌素?目前情况的肠系膜脂膜炎还有什么更好的治疗方法?能治愈吗?

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    患者问:

    症状及患病时长:胃以下腹痛5天,肠道痉挛疼,时有时无,大部分时间疼,有时饭后或大便后更疼,无放射其他部位,饭后、便后肠蠕动亢奋,有肠鸣音,排气后也无疼痛缓解,一天大便一至两次,有时成型、有时稀便,无血便黑便,无呕吐发烧,食欲正常,但不敢吃难消化、油腻食物。

    就医及用药情况:当地就医让服用匹维溴铵、双歧杆菌,无缓解疼痛。今天去当地医院CT提示:肠系膜脂膜炎,医生让服2周头孢克肟、马来曲布丁片、益生菌。今天输液后疼痛大大缓解,

    需要解答的问题:血常规正常,是否需要服头孢抗菌素?目前情况的肠系膜脂膜炎还有什么更好的治疗方法?能治愈吗?

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