急性期：由急性感染所致。患者坐位或拉伸臀间裂皮肤时（如弯腰、仰卧起坐时)，臀间区域会突发轻至重度疼痛。患者还可能感觉该区域有间歇性肿胀，以及有黏液性、脓性或血性液体溢出。当臀间区域出现疼痛伴波动感的肿块时，提示有脓肿的形成，脓肿未引流的患者常有发热和全身不适。

慢性期：患者表现为急慢性脓肿反复发作或反复溢出分泌物的窦道，同时伴有与周围皮肤不相连的毛发从窦口中生长。如无感染，常无症状，只是骶尾部凸起，有时感觉骶尾部疼痛和肿胀。在骶尾部中线皮肤处可见不规则小孔，直径约 1 mm~1 cm，周围皮肤红肿，常有瘢痕，有的可见毛发。

先天性：有人认为藏毛疾病是先天性上皮残留或先天性皮肤凹陷所致，或者是骶尾区中央缝畸形发育导致皮肤内涵物形成囊肿所致，说的通俗点就是胎儿期的发育畸形。

后天获得：有人认为藏毛窦是走路时臀部扭动、摩擦，特别是多毛的男性，使臀中裂之间的毛发刺入附近的皮肤，形成短管道所致。发生于脐部、头皮、指(趾)间、双乳间的藏毛窦支持了这一获得学说。

超重 / 肥胖；

臀间裂局部受过创伤或反复刺激；

缺乏运动，久坐；

臀间裂较深；

臀间裂区域的毛发旺盛；

有藏毛窦的家族史等。