上消化道出血是什么?

简单讲,食管、胃、部分小肠(十二指肠上部)这三个部位发生的出血都可称作上消化道出血。其发生原因包括,消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂出血等。

上消化道出血会有什么症状和表现?

上消化道出血常有以下表现:
  • 出血的直接表现:呕血或黑便(柏油样便)。

  • 出血导致的间接现象:出血后身体血液不足,可出现头晕、心慌、乏力、突然起立时发生晕厥、肢体发凉、血压偏低等,更有甚者出现休克。同时患者皮肤、甲床、粘膜等也可能出现苍白。

  • 有些病人还会出现发热。


  • 上消化道出血会转变成癌症吗?
    有可能。
    在胃溃疡导致的上消化道出血中,溃疡不能根治,反复发作,有可能导致胃癌的发生,所以在出现上述情况的时候,积极治疗胃溃疡是很有必要的。而十二指肠溃疡并发上消化道出血时,虽然需要积极治疗溃疡等原发病,但是基本不会发生癌变。

    上消化道出血哪些人容易发生?

    消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管胃底静脉曲张和胃癌的病人容易发生上消化道出血。除了上面提到的几种疾病,食管损伤、血管瘤等很多疾病都可能导致上消化道出血。
    上消化道出血会传染吗?
    上消化道出血本身是不传染的。
    但导致出血的某些疾病可能会传染,如乙型肝炎病毒导致的肝硬化食管胃底静脉曲张,而消化性溃疡等导致的上消化道出血不会传染。
    血液传播各种血行传染疾病的机会是较大的,尤其没有相关抗体,自己有伤口时,救助不了解的患者需要避免直接接触。
    上消化道出血可以由喝酒、剧烈呕吐引发吗?
    可以。
    喝酒、剧烈呕吐都可能导致上消化道出血。酒精可以诱发急性的胃溃疡,从而导致出血;而剧烈地呕吐可能导致食管损伤、静脉破裂,从而导致出血。
    上消化道出血可以由幽门螺杆菌感染引发吗?
    视情况而定。
    一般情况下,幽门螺杆菌感染容易导致消化性溃疡,而消化性溃疡是上消化道出血的常见原因之一,但是部分病人幽门螺杆菌感染初期出现腹部胀痛等不适,行胃镜检查后诊断为幽门螺杆菌感染,但病情尚未发展到溃疡的程度,不会出现上消化道出血。
    所以,幽门螺杆菌感染与上消化道出血之间有个体化原因存在,不能肯定两者之间的直接关系。
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    患者问:

    症状及患病时长:体检检查出便隐血

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    需要解答的问题:我是去年十月底做过常规的肠胃镜检查,那个时候肠镜检查有炎症,没有息肉。今年七月底做了一次体检,检查出便隐血。请问这还需要再做肠胃镜检查吗?

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    患者问:

    症状及患病时长:
    最近一个月
    就医及用药情况:
    没有去医院
    需要解答的问题:
    拉屎老是出现绿黑色,并且不算完整的形态。

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    患者问:

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    周日早晨开塞露排软便稀便,纯黑,送检潜血阳性。周一目前无排便。

    就医及用药情况:周六上午就医,查血,暂无其他处理。

    需要解答的问题:有可能的原因。建议进一步的诊疗方案。这种情况是否可以全麻胃肠镜一起做呢?

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