应激性溃疡是什么?

应激性溃疡,又称为急性胃黏膜病变、急性糜烂性胃炎、急性出血性胃炎。是多种应激因素作用的结果,如严重颅脑损伤、重度烧伤、心脑血管意外、大手术及严重心理应激等。在这些应激状态下,发生急性消化道糜烂、溃疡等病变,最后可导致消化道出血、穿孔,并使原有病变恶化。
应激性溃疡什么样的人容易得?
应激性溃疡的高危人群包括:
  • 高龄(年龄 ≥ 65 岁);
  • 严重创伤(颅脑外伤,烧伤,胸或腹部复杂、困难大手术等);
  • 合并休克或持续低血压;
  • 严重全身感染;
  • 并发多器官功能障碍,机械通气;
  • 重度黄疸;
  • 合并凝血机制障碍;
  • 脏器移植术后;
  • 长期应用免疫抑制剂与肠外营养;
  • 1 年内有溃疡病史。

  • 应激性溃疡会有哪些表现?

    得了应激性溃疡的主要临床表现为呕血与黑便,如果有反复出血可以有贫血的表现,比如皮肤苍白、心慌、头昏等。如果有胃十二指肠穿孔,则有腹部压痛、肌紧张等腹膜炎表现。

    应激性溃疡为什么是应激导致?

    应激可引起神经内分泌失调,使机体分泌大量的促肾上腺皮质激素,从而导致胃液分泌增加,胃黏膜也会出现缺血缺氧、酸碱平衡失调、碳酸氢盐和黏膜的屏障功能障碍,这些都可以造成黏膜糜烂与溃疡。
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    患者问:

    症状及患病时长:(我在荷兰,6小时时差)今天(2.19)早上六点过因为胃不舒服醒了,当时以为是饿的胃疼,所以起床吃了一点牛奶藜麦粥。还是觉得很不舒服,吃了一点碳酸镁铝咀嚼片之类的药。早上还吃了扑热息痛,因为感觉自己有点感冒了,浑身痛痛的。到了晚上还是很不舒服,期间两次很明显的胃疼,一直感觉有点胀气,但是又感觉饿得胃疼,吃东西不会缓解。今晚刚才吃了一粒雷贝拉唑,没空腹吃,目前胃部症状没缓解,浑身还是有点痛痛的,感觉很疲惫。
    昨天(2.18)因为痛经,24小时内吃了3粒萘普生钠止痛片(275mg)。
    最近一个月好像还出现过两次这种情况,但是很快好了,所以没在意。
    就医及用药情况:没就医,因为看gp再预约上专科医生我可能自己都康复了。目前就吃了两次碳酸镁铝和一粒雷贝拉唑胶囊。
    需要解答的问题:我现在是什么情况,自己能做点什么吗,有推荐用药吗?之前体检有胆囊息肉,这个有影响吗?

    12人看过

    患者问:

    症状及患病时长:病人是我爸,50岁,去年做了主动脉夹层手术,今年1月份又安装了一个支架。安装完支架后,出现了以下一些症状,找不到原因,不知道还可以怎么办,麻烦医生帮分析看看。

    呕吐,吃什么吐什么;
    冷得发抖;
    胸痛;
    呼吸不过来。

    住了2天icu,今天转普通病房了,但是马上又出现了以上比较严重的症状,当地医生说血管没有问题,这两天全部查了一遍也找不到原因,现在不知道怎么办才好。

    我把检查检验报告附上,麻烦医生帮看看,可能是什么原因

    17人看过

    患者问:

    症状及患病时长:一年半以来,表姐家孩子自从阑尾炎术后就出现断断续续恶心,呕吐,吐血等症状,也就医检查没什么大问题,吐血情况我们当地医生给出的诊断是胃内毛细血管被呕吐撑破而出现的情况。上周情况好了一周,前天又开始吃不下饭吐血了。孩子因为之前休学一年,现在初三,明确说过自己压力很大。想麻烦医生,看看是否需要要做个磁共振检查,压力大焦虑会不会引起胃肠之类的神经官能症。

    就医及用药情况:

    需要解答的问题:

    13人看过