什么是痔?

痔,又叫痔疮,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛瘀血、扩张、屈曲而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。
痔疮在我国常见吗?
在我国,痔是最常见的肛肠疾病,素有「十男九痔」「十女十痔」的说法。可发病于任何年龄,年龄越大,发病率越高。流行病学调查数据显示,成年人痔的患病率大约在 40%。

痔疮的症状有哪些?

痔疮的症状根据其临床类型表现有所不同。
内痔的主要表现为出血和脱出,无痛性间歇性便后出血是内痔的常见症状;外痔主要表现为肛门部不适、潮湿不洁,有时伴瘙痒;
混合痔患者内痔和外痔的症状都可出现。
临床上如何对痔疮分度?
临床上痔的分度是针对内痔而言,其分度决定了患者的治疗方案。主要可分为四度:
Ⅰ 度:便时带血、滴血或喷射状出血,便后出血可自行停止,无痔核脱出。
Ⅱ 度:常有便血,排便时有痔脱出,便后可自行还纳。
Ⅲ 度:偶有便血,排便或久站、咳嗽、劳累、负重时有痔脱出,需用手还纳。
Ⅳ 度:偶有便血,痔核脱出后不能还纳,或还纳后又脱出。
临床上如何对痔疮分型?
皮肤与直肠黏膜交界处有一条锯齿状的环状线,医学上称这条线为齿状线。痔疮以齿状线为界分为三类:内痔、外痔、混合痔。齿状线以上的出现的痔称为内痔,齿状线以下出现的痔称为外痔,齿状线上下均有出现的痔称为混合痔。
痔疮有什么危害?
痔疮早期治疗难度低、恢复快。如果错过最佳治疗时机,会增加治疗难度,使恢复变慢。
痔疮的主要危害有:导致排便困难;常常发炎、出血,影响生活质量;可能会引发妇科疾病;可能会引起腰骶部疼痛;极少数情况下可能会导致大便失禁。
痔疮会发展成癌症吗?
痔疮是一种良性病变,到目前为止,还没有证据证实痔疮有癌变的可能。不过,直肠癌的早期症状往往与痔疮相似,有时会导致直肠癌被误诊为痔疮,从而延误治疗时机。患者在就诊时所做的肛门指检,甚至病理检查,目的就是为了鉴别痔疮与直肠癌。

引起痔疮的原因有哪些?

引起痔疮的原因可分为以下几类:
  • 解剖学原因:人位于立位或坐位时,肛门直肠位于下部,受重力及脏器压迫的作用,该处静脉回流阻力较大,加之肛门直肠部静脉缺乏静脉瓣(防止血液逆流的单向活瓣),所以血流则更加容易淤积而引起静脉丛的迂曲、扩张。另外,粪块及肌肉对静脉的压迫也会影响静脉回流。

  • 局部刺激或饮食习惯:肛门部受冷、受热、感染、腹泻、便秘及过量饮酒或喜食辛辣可刺激肛门部,导致静脉充血扩张,影响静脉回流。

  • 职业因素:长坐、久站或长期负重远行影响静脉回流,引起静脉过度充盈;又因运动量过少致肠蠕动减慢,粪块下行缓慢;习惯性便秘也可刺激或压迫静脉,引起静脉回流障碍。

  • 肛门部静脉压升高:肝硬化或心衰患者,肛门部静脉回流受阻,从而导致静脉充血扩张,静脉压升高。

  • 腹内压升高:腹部肿瘤、前列腺肥大、妊娠、蹲便过久、饮食过饱可增加腹内压力,影响肛门部静脉回流。

  • 痔疮的高发人群有哪些?
  • 白领丽人:白领们整天都是坐着,这样会使盆腔血流缓慢,痔静脉充盈,如果缺乏运动,喜食辛辣等刺激性食物,那更容易引发痔疮。

  • 大腹便便的老板们:「功成名就」后活动量明显减少;加上应酬多,经常抽烟、喝酒、熬夜,各种饭局上饮食结构的不合理等容易引发痔疮。

  • 司机:久坐导致腹部血流速度减慢,下肢静脉血液循环受阻,直肠静脉容易发生曲张,血液淤积,容易引发痔疮。

  • 妊娠妇女:怀孕期间孕妇盆腔内动脉血流量增多,随着胎儿发育子宫日益增大,又会压迫盆腔,使痔血管内的血液回流受到阻碍;加上孕妇常有排便费力或便秘,可诱发痔疮或使其加重。

  • 便秘患者:肛门压力的增加、肌肉等软组织过分牵拉致血液供应不好,直肠粘膜水肿突出,容易患痔疮。

  • 老年人痔疮患者:老年患者肠蠕动慢、便秘发病率高,痔疮高发。

  • 痔疮会传染吗?
    传染病是指由病毒、细菌引起,并通过空气、食物及其他各种接触而传播的疾病。 传染病的必备条件有三个:传染源、传播途径、易感人群。它的致病原因是病毒或细菌。痔疮的发生是因各种原因引起的直肠肛门部位粘膜及肌层的静脉回流障碍、淤积、曲张所致,并非由细菌或病毒感染而引起,因此痔疮是不会传染的。
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    患者问:

    大夫您好,想咨询下痔疮的问题。
    大概一个多月了,一开始大便带血还有点疼用了三天马应龙痔疮膏症状减轻了很多。国庆期间回家吃的很杂乱有点便秘然后一下恶化了,现在是坐着就疼,但是能忍耐的那种,因为我的工作就是每天坐着面对电脑,时间长了肛门就会很不舒服。用了一盒肛泰栓了,但是基本没有效果,就是一直疼。
    现在的症状就是:1.大便带血,因为最近饮食注意了一些排便比较顺畅所以排便的时候痛感没那么强烈2.肛门的痛感一直存在,中午到下午有为厉害,晚上轻一些,肛门周围比较潮3.没有痔核脱出,肛门口有点点小肉球,上网查了些相关知识,自我判断,2~3度,混合痔??

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    男,25岁,前天肛门开始出现红肿,这两天肛门肿痛剧烈,并且有内痔外露了

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