什么是颅咽管瘤?常见于哪些人?

颅咽管瘤是一种比较少见的良性肿瘤,肿瘤发生在颅底蝶鞍的位置,发病原因是胚胎发育过程中出现异常,颅咽管残余的组织在颅底形成肿瘤。
一般来说,颅咽管瘤常发生于 5~14 岁的儿童。

颅咽管瘤有哪些表现?

颅咽管瘤发生的部位位于颅底蝶鞍的位置,周围的解剖结构比较复杂,都有可能受到肿瘤的影响而产生对应的症状。
视觉异常:传导视觉的视神经,分别从左、右两边眼睛通往中枢的时候,会在颅底的部位交叉一下,这个结构叫做视交叉。颅咽管瘤经常会压迫视交叉,导致视觉受到影响、发生视野缺损。
内分泌异常:颅咽管瘤常发生的位置与垂体非常接近,垂体分泌的激素,对人的生长发育、调节内分泌系统十分重要。如果肿瘤影响到了垂体,会导致各种激素分泌不足,如生长激素、促性腺激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素分泌不足。体现在儿童身上主要是生长障碍,在成年人身上多是性功能障碍。
垂体还会分泌抗利尿激素,当分泌不足时,可能出现尿崩症。
生长障碍:颅咽管瘤大部分患者都是儿童,促甲状腺激素激素分泌不足会导致甲状腺分泌异常,出现甲状腺功能减退,再加上生长激素分泌不足,最常见的症状就是生长发育延迟、智力发育障碍等。
头痛:同其他的脑部肿瘤一样,头痛也是颅咽管瘤常见的症状之一,与肿瘤生长刺激正常脑组织、肿瘤压迫导致脑积水有关。头痛可能和恶心、呕吐伴随出现。
此外,与颅咽管瘤相关的还有抑郁、情绪异常等。

为什么会发生颅咽管瘤?

正常情况下,胚胎发育到 7~8 周时,颅咽管会逐渐消失。颅咽管瘤的发病原因是,胚胎在发育过程中出现异常,颅咽管没有完全消失,颅咽管残余的组织在颅底形成肿瘤。
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患者问:

医生您好,病人是我的父亲,53岁,山西洪洞人。
2010年7月出车祸致腰一椎体损伤(截瘫),脑挫裂伤,之后间歇性头痛,一直以为是脑挫裂伤后遗症,止疼药可解,今年初疼痛加剧,去医院检查,MRI发现疼痛是因为第三脑室颅咽管瘤,今年三月,已经长到了2.1*2.9cm,建议手术,去市专医院,医生说可做,后见到病人截瘫情况,又建议不做手术,保守治疗。
回家疼痛依然,有视力模糊,蒙黑,畏光等症状,后辅以输降低颅压的药物,头部按摩器,以及木酢贴,疼痛才能有所缓解,现在状态稍好些,但依然会头疼,只是没之前那么厉害。
我今天去天坛医院咨询,挂了神外副高,医生说,这种情况可能术前检查都通不过,不建议做手术,联系我去咨询放疗科。
放疗科我还没咨询,不过伽马刀之前有咨询过,也是天坛医院,医生说伽马刀不合适,建议手术,如果医院不接,推荐我去香山的三博医院,说也是给我们留条后路。
请问陈医生这种情况我该怎么办?这个病真的就治不了了么?只能任其生长,忍受疼痛么?
只要术后后遗症不是特别大,不影响生活质量,我们是很愿意接受手术的,这些也是我们所希望的。
麻烦陈医生了。
附件为我手机拍的两张片子,天坛医院看的也是这个。

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患者问:

你好 性别女 39 早10年前颈椎4椎突出 治疗后觉得恢复好了 本月15日觉得脖子疼头晕 然后肩膀左手臂都酸痛 今天去湖南省中医附一检查 做的核磁共振 C3--7椎间盘突出改变 T4--5水平蛛网膜下间隙增宽并异常信号,血管畸形?伪影?建议必要时增强。垂体区囊性灶,Rathke囊肿?建议进一步检查。这是今天结果 我想问一下 垂体囊性灶会引起头晕吗?进一步检查是做什么样的检查 今天做的核磁共振 垂体囊性灶 一定要做手术吗 谢谢回复

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患者问:

大夫,您看一下这个严重么,需要手术治疗不,家人都要急疯了,这个是我侄子的,我侄子身高93体重26斤,一切正常,就最近几天说了,奶奶我头迷糊,

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