肝癌通常说的是原发性肝癌,指的是发生于肝脏内的上皮来源的恶性肿瘤,通常在慢性肝病和肝硬化的情况下发生
[1]。
但也有继发性肝癌,来源于身体其他部位的肿瘤,转移或者直接侵犯到肝脏上。
肝癌分为哪几种类型?
根据病因来源不同,可分为:
原发性肝癌:发生于肝脏内的上皮来源的恶性肿瘤;
继发性肝癌:全身其他部位的恶性肿瘤,通过血液转移至肝脏或邻近器官肿瘤直接侵犯肝脏。
根据组织病理不同,可分为:
肝细胞癌:来源于肝细胞;
肝内胆管细胞癌:来源于肝内胆管细胞;
混合型:包括上述两种类型[1,2]。
肝癌怎么分期?
根据肿瘤大小、有无转移、肝功能情况等,可分为:Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ
[1-3]。
Ⅰa:肿瘤直径 ≤ 5 cm,肿瘤数目一个,无血管侵犯,无肝外转移,肝功能分级 Child-Pugh A / B(肝功能分级为估计肝脏储备能力的指标之一);
Ⅰb:肿瘤直径 > 5 cm,肿瘤数目一个,无血管侵犯,无肝外转移,肝功能分级Child-Pugh A / B,或者,肿瘤直径 ≤ 3 cm,肿瘤数目 1~3 个,无血管侵犯,无肝外转移,肝功能分级 Child-Pugh A / B;
Ⅱa:肿瘤直径 > 3 cm,肿瘤数目 1~3 个,无血管侵犯,无肝外转移,肝功能分级 Child-Pugh A / B;
Ⅱb:肿瘤数目 ≥ 4 个,无血管侵犯,无肝外转移,肝功能分级 Child-Pugh A / B;
Ⅲa:有血管侵犯,无肝外转移,肝功能分级 Child-Pugh A / B;
Ⅲb:有肝外转移,肝功能分级 Child-Pugh A / B;
Ⅳ:不论肿瘤、癌栓、转移情况,肝功能分级 Child-Pugh C[1-3]。
肝癌常见吗?
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,每年原发性肝癌的新发病例约占全球的 42%~50%,即全球每年每新增 100 个肝癌患者,就有 42~50 个人是来自于中国。男性较女性具有更强的易感性,在高发区男女患者比例约 (3~4):1
[1]。