什么是睑外翻?

眼睑外翻是一种以睑缘向外翻转离开眼球为特征的眼睑位置异常,可出现巩膜外露、结膜外翻、角膜暴露、眼睑闭合不全等表现。有先天性和后天性两大部分病因。目前主要通过手术的方法进行治疗,需要根据外翻的病因及程度,选择不同的手术方式,临床治疗效果不错,预后好。
睑外翻在临床上常见吗?
不是特别常见,尤其是近些年,随着人们对于下睑成形术的了解,目前由于医源性导致的睑外翻已经成下降趋势。

睑外翻患者可有哪些临床表现?

  • 睑外翻若累及内侧泪点,可引起溢泪。

  • 眼睑闭合不全,导致睑结膜暴露,可引起慢性结膜炎、结膜干燥、甚至导致睑缘糜烂变形。

  • 角膜暴露,导致暴露性角膜炎,严重者发生角膜溃疡、穿孔,从而引起视力下降甚至失明。

  • 眼睑外翻如何进行分度?
    根据睑外翻程度分为:
  • 睑下沉,巩膜外露。
  • 轻度:睑一球分离。
  • 中度:睑结膜外翻,下穹窿存在。
  • 重度:睑结膜完全外翻,下穹窿消失。

  • 睑外翻的病因有哪些?

    可分为先天性和后天性两大类。
  • 先天性较为罕见,通常伴有眼睑皮肤缺损。

  • 后天性可进一步分为瘢痕性、老年性、麻痹性和医源性等四种类型:

    • 瘢痕性睑外翻:大多是由于眼睑本身或者眼睑附件的瘢痕组织牵拉所造成的睑外翻。眼睑瘢痕的产生可由于外伤、烧伤、局部皮肤感染等等引起。

    • 老年性睑外翻:多发生于下睑,主要是由于外眦腱松弛、睑板前眼轮匝肌变弱、下睑缩肌断裂或延长等原因所致。

    • 麻痹性睑外翻:也常见于下睑,主要是由于各种原因(面瘫、中风、听神经瘤等)造成的面神经损伤使眼轮匝肌瘫痪所致。

    • 医源性睑外翻:常见于下睑成形术后,其发生原因主要是下睑松弛以及下睑前层组织的短缺(皮肤、肌肉切除过多),往往同时合并下睑退缩。

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